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        精神康復(fù)干預(yù)對精神分裂癥患者治療依從性的影響

        2021-06-20 03:56:34章成林
        中國典型病例大全 2021年5期
        關(guān)鍵詞:治療依從性精神分裂癥

        章成林

        摘要:目的 分析探討在精神分裂癥患者中實(shí)施精神康復(fù)干預(yù)措施的具體效果。方法 將在本中心接受治療的精神分裂癥患者60例納入研究,結(jié)合不同護(hù)理措施實(shí)施分組,其中30例納入對照組,接受一般性護(hù)理,30例作為研究組,接受精神康復(fù)干預(yù),對比兩組患者接受護(hù)理后的治療依從性情況。結(jié)果 研究組和對照組患者的治療依從率分別為86.67%、66.67%,組間差異有明顯的統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 精神康復(fù)干預(yù)能夠使精神分裂癥患者的認(rèn)知能夠顯著提升,從而更依從各項治療工作,這對促進(jìn)患者病情康復(fù)有重要作用。

        關(guān)鍵詞:精神分裂癥;精神康復(fù)干預(yù);治療依從性

        【中圖分類號】R74 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026(2021)05-063-01

        精神分裂癥為常見且嚴(yán)重的精神類疾病,患者會出現(xiàn)思維聯(lián)想及內(nèi)容障礙、情感障礙、意志行為障礙、認(rèn)知障礙、幻覺等表現(xiàn)[1]。這類疾病不但會影響患者自身的健康,同時也會成為家庭、社會不穩(wěn)定因素?;颊甙l(fā)病之后,需要及時采取有效的治療措施,以使患者病情得到有效控制。而從實(shí)際情況來看,很多精神分裂癥患者不能很好地配合治療。這就需要加強(qiáng)對患者的護(hù)理干預(yù)。本研究在此類患者中采取了精神康復(fù)干預(yù)措施,效果顯著,報道如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        本次研究的時間范圍為2019年1月至2021年2月,研究對象為該期間在本中心接受治療的精神分裂癥患者。共計選擇患者60例,包括34例男患者和26例女患者,年齡最大的患者為68歲,年齡最小的為20歲,中位值為(46.73±6.24)歲。將這些患者按照護(hù)理方案的差異實(shí)施分組,研究組和對照組各有患者30例。入院時,兩組患者各項一般資料處于均衡水平,能夠確保研究結(jié)果的價值。

        1.2方法

        對照組患者接受一般性護(hù)理,如遵醫(yī)囑用藥,觀察患者表現(xiàn)等等。研究組患者接受精神康復(fù)干預(yù),內(nèi)容如下:

        1.2.1成立專業(yè)護(hù)理小組

        康復(fù)護(hù)理工作的專業(yè)性較強(qiáng),因此小組成員應(yīng)當(dāng)具有較豐富的專業(yè)知識和技能,包括護(hù)士長(組長)、心理治療師(組員)、責(zé)任護(hù)士(組員)。小組成員分工很作,每周對患者和家屬開展3次教育培訓(xùn)工作,內(nèi)容主要包括精神分裂癥疾病知識、臨床癥狀,用藥目的、作用、方法、不良反應(yīng)等等[2]。另外,需要著重向患者和家屬強(qiáng)調(diào)堅持長期用藥的重要性,避免他們私自調(diào)整用藥量、停藥、換藥等。同時需要幫助患者正確認(rèn)識藥物作用,使其能夠更好的遵醫(yī)囑服藥。

        1.2.2精神心理護(hù)理

        精神分裂癥患者對于外界的各種刺激十分敏感,因此在患者入院之后,護(hù)理人員需要對患者表現(xiàn)出充分的尊重,不要使用歧視、嫌棄的眼光和態(tài)度對待患者。另外,需要耐心與患者、家屬進(jìn)行溝通,了解患者的家庭關(guān)系情況,當(dāng)前的心理狀態(tài),分析導(dǎo)致患者發(fā)生此類疾病的原因。心理治療師則利用專業(yè)的知識去開導(dǎo)患者,讓其焦慮感、抑郁感等得以緩解,幫助患者正確認(rèn)識疾病以及治療,使其樹立康復(fù)信心[3]。

        1.2.3社會性護(hù)理

        精神分裂癥患者的社交范圍通常很小,周圍人常常對患者有歧視、畏懼心理,因此不愿與患者接觸。護(hù)理人員可以指導(dǎo)患者通過聽音樂、看書、玩游戲、跳舞等形式,豐富自己的日常生活,提升其自我效能感以及自知力。同時可以鼓勵他們從自己的世界中走出來,多主動與他人進(jìn)行溝通,參加一些社交活動,為他們回歸社會生活奠定基礎(chǔ)。還應(yīng)當(dāng)讓患者家屬、朋友多關(guān)心、安撫患者,避免對患者造成不良刺激。日常中多給予患者溫暖、鼓勵。如果出現(xiàn)一些應(yīng)激事件,家屬應(yīng)當(dāng)保持克制、冷靜,對患者做好安撫,防止與患者之間的沖突。

        1.3觀察指標(biāo)

        統(tǒng)計比較兩組患者接受干預(yù)之后的治療依從性情況。

        1.4統(tǒng)計學(xué)方法

        將SPSS20.0軟件作為處理數(shù)據(jù)的工具,使用x2檢驗計數(shù)資料,用(%)表示數(shù)據(jù),P<0.05代表數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2結(jié)果

        研究組中患者有15例(50.00%)對治療完全依從,有11例(36.67%)部分依從,有4例(13.33%)不依從,總依從率為86.67%(26/30);對照組中,完全依從治療的患者共9例,占比30.00%,部分依從的11例,占比36.67%,不依從的10例(33.33%),總依從率66.67%。兩組總依從率比較,存在明顯的統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。

        3討論

        精神分裂癥是比較常見的精神類疾病,這類患者受到疾病特點(diǎn)的影響,在治療依從性方面常常較差。而若不能接受科學(xué)規(guī)范的治療,會直接影響疾病控制效果,甚至導(dǎo)致患者病情加重。因此,在患者入院之后,除了制定針對性的治療方案之外,還應(yīng)當(dāng)給予患者個性化護(hù)理。本研究在精神分裂癥患者的臨床護(hù)理中采取了精神康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施,除了常規(guī)性護(hù)理,還重視對患者以及家屬的健康教育、精神心理護(hù)理、社會性護(hù)理等,旨在幫助患者建立正確的疾病以及治療認(rèn)知,平復(fù)患者不良情緒,更好地配合藥物治療,以此提升患者的病情康復(fù)效果,促使其更好地回歸社會。本研究中,接受精神康復(fù)干預(yù)的患者具有較高的治療依從性,說明該干預(yù)措施十分有效,具有較好的應(yīng)用價值。

        參考文獻(xiàn):

        [1]蘇靜,苗士斌,程尊軍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對精神分裂癥后抑郁癥伴自殺傾向患者心理健康和精神康復(fù)的影響研究[J].心理月刊,2021,16(01):186-187,209.

        [2]潘貴春,陶以珊,劉梅,等.分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對精神分裂癥后抑郁癥伴自殺傾向患者心理健康和精神康復(fù)的影響[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2020,15(24):181-183.

        [3]李金麗,程義娥.精神康復(fù)干預(yù)在精神分裂癥患者中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2019,6(63):19.

        內(nèi)蒙古通遼市精神衛(wèi)生中心 精神康復(fù)科 內(nèi)蒙古通遼 028000

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