巫瑤

全麻術(shù)后患者麻醉復蘇室護理觀察與分析

巫瑤

(寧南縣人民醫(yī)院,四川 寧南,615400)

分析觀察全麻術(shù)后患者麻醉復蘇室綜合護理作用。全麻術(shù)后患者取樣127例隨機分為觀察組、參照組，前者行麻醉復蘇室綜合護理，后者行常規(guī)護理，對比不良反應率，留室、蘇醒時間及滿意度、主觀舒適度評分。對比不良反應率，參照組15.63%（10/64）比觀察組3.17%（2/63）高，觀察護理效果，觀察組留室（47.42±5.71）min，（13.47±2.52）min蘇醒，時間比參照組短，主觀舒適度（93.06±2.24）分，護理滿意度（92.15±3.36）分，評分高于參照組，P＜0.05。麻醉復蘇室綜合護理可減小全麻術(shù)后患者不良反應，縮短其留室時間，使患者盡快蘇醒，且患者滿意度、舒適度分值更高，值得借鑒應用。

麻醉復蘇室護理；全麻術(shù)后護理；效果觀察

麻醉復蘇室（PACU）從某種意義上來講是從手術(shù)室將患者移至病房的中轉(zhuǎn)站，需密切監(jiān)測其生命體征直至各項指標恢復穩(wěn)定。全麻患者受手術(shù)應激、麻醉藥物影響，術(shù)后1h內(nèi)神志、循環(huán)、呼吸方面會發(fā)生變化[1]，結(jié)束手術(shù)后需要在麻醉復蘇室停留一段時間并接受護理服務，以減少術(shù)后并發(fā)癥。常規(guī)護理所取效果欠佳，本文以我院手術(shù)治療的全麻患者麻醉復蘇室護理資料為參考，分析麻醉復蘇室綜合護理的應用價值。

1.資料與方法

1.1 一般資料

全麻術(shù)后患者取樣127例，隨機分為實驗組、參照組，手術(shù)時間為2020.01-2020.12。排除標準：臟器功能不全，惡性腫瘤，中途退出，意識、精神障礙者；入組標準：保護性反射能力、肌力、張力未恢復，血流動力學、呼吸、循環(huán)不穩(wěn)定，PACU停留70 min以上者。觀察組22至73歲，平均（44.61±1.15）歲，57.14%（36/63）男，42.86%（27/63）女，參照組22至72歲，平均（44.55±1.09）歲，57.81%（37/64）男，42.88%（27/64）女，（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)護理（參照組）：（1）負責為患者提供安靜、舒適休息環(huán)境。（2）將其口腔內(nèi)、呼吸道內(nèi)分泌物及時清除。（3）密切監(jiān)測患者生命體征。麻醉復蘇室綜合護理（觀察組）：（1）心理輔導：結(jié)束手術(shù)后，由麻醉師及相關(guān)護理人員迎接患者，護理人員需保持微笑，以和藹親切語言與家屬交流溝通，第一時間告知患者手術(shù)結(jié)果，引導其不要過度緊張和擔心。（2）體位、疼痛護理：麻醉完全清醒后協(xié)助患者更換體位，指導其保持自由體位，在此基礎(chǔ)上觀察患者姿勢、表情初步評估其疼痛程度，妥善固定引流管基礎(chǔ)上，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物，引導患者正確深呼吸，以減輕其疼痛感。（3）體溫護理：全身麻醉者機體無法有效調(diào)節(jié)自身溫度，全身神經(jīng)傳導被阻斷，需定時測量體溫，并調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度至23℃左右確保其體溫恒定，提升其主觀舒適度。（4）呼吸道護理:進入麻醉復蘇室后，護理人員需將患者頭部偏向單側(cè)，并將其呼吸道的異物及時清理干凈，做好吸痰處理工作。

1.3 觀察指標

不良反應觀察：觀察兩組舌后墜、惡心嘔吐、支氣管痙攣、心動遲緩、血壓異常等癥狀的發(fā)生次數(shù)，對比不良反應率。護理效果觀察：觀察兩組留室時間、蘇醒時間，以問卷調(diào)查其舒適度、滿意度，并做好詳細記錄工作。

1.4 統(tǒng)計學分析

2.結(jié)果

2.1 不良反應率

對比不良反應率詳見下表1。

表1：不良反應率 n（%）

2.2 護理效果

觀察護理效果詳見下表2。

表2：護理效果 （）

3.討論

PACU具有減少突發(fā)情況，穩(wěn)定患者術(shù)后身體指標，監(jiān)測其麻醉后體征的作用，有研究發(fā)現(xiàn)：麻醉復蘇室護理需具有連續(xù)性、綜合性特征方能有效達成護理目標，減少患者不良反應[2]，切實提高醫(yī)療服務質(zhì)量。分析表1、表2可得：觀察組不良反應更少，留室、蘇醒用時比參照組短，主觀舒適度、滿意度分值更高，分析麻醉復蘇室綜合護理作用：其一，監(jiān)測生命體征可保證麻醉安全，及時發(fā)現(xiàn)患者異常表現(xiàn)并通知醫(yī)生；其二，給予患者呼吸道護理，詳細記錄其病情變化、蘇醒狀況有助于精確滿足其護理需求。其三，保持患者體位舒適，實施體位護理可減少其壓瘡、墜床風險。其四，輸液、引流護理可減少管道堵塞情況，保證輸液、引流安全性。其五，疼痛、體溫護理可減輕患者痛感，防止引發(fā)寒戰(zhàn)，提升患者舒適度。

綜上所述，麻醉復蘇室綜合護理可減小全麻術(shù)后患者不良反應，縮短其留室時間，使患者盡快蘇醒，且患者滿意度、舒適度分值更高，值得借鑒應用。

[1]夏真潔,鄭雪芳,黃艷容,等.快速康復外科理念在骨科全麻術(shù)后患者麻醉復蘇期護理的應用效果觀察[J].首都食品與醫(yī)藥,2020,27(08):128-129.

[2]王鏡芳,程旭東,陳佳佳，等.快速康復外科理念在骨科全麻術(shù)后老年患者麻醉復蘇期護理中的應用[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥,2020,27(02):60-61.