柳琳琳　呂建林　覃毅　聶莎　陳玲

摘 ?要：中醫(yī)護(hù)理學(xué)作為廣西中醫(yī)藥大學(xué)四年制本科護(hù)理專業(yè)的特色核心課程，是中華民族五千年歷史文化的積累，其內(nèi)容博大精深，抽象且術(shù)語性強(qiáng)，教學(xué)大綱中課程分配的課時(shí)有限，難以教會(huì)學(xué)生中醫(yī)護(hù)理學(xué)的所有知識(shí)點(diǎn)，因此，有必要探索更好的方法來教授中醫(yī)護(hù)理學(xué)。突破時(shí)間和空間的限制進(jìn)行信息化背景下的有效教學(xué)，是混合式教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)，但也是缺點(diǎn)。為此，如何處理混合式教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)之間的關(guān)系，作者以微信雨課堂平臺(tái)構(gòu)建混合式中醫(yī)護(hù)理學(xué)課程教學(xué)模式的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)，進(jìn)行反思如下： 首先，制定適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)目標(biāo)，增強(qiáng)學(xué)生的自我效能感，促進(jìn)有效學(xué)習(xí);其次，布置適當(dāng)?shù)娜蝿?wù)，以學(xué)生為中心的教學(xué)設(shè)計(jì)，通過課前、課堂、課后全程參與式的設(shè)計(jì)，促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí);第三，給予適當(dāng)?shù)闹С郑處熣n堂外放手不放眼，提供參與式學(xué)習(xí)保障。

關(guān)鍵詞：混合式教學(xué);實(shí)踐;反思;以學(xué)生為中心

中圖分類號(hào)：G642 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A ? ? ? ? 文章編號(hào)：2096-000X（2021）07-0127-04

Abstract： Nursing of Chinese Medicine as a characteristic core course of the four-year undergraduate nursing program of Guangxi University of Chinese Medicine， is the accumulation of 5，000 years of history and culture of the Chinese nation. Its content is extensive and profound， abstract and strong in terminology， and the course hours allocated in the syllabus are limited. It is difficult to teach students all the knowledge points of TCM nursing， so it is necessary to explore better methods to teach TCM nursing. Breaking through the limitations of time and space for effective teaching in the context of informatization is the advantage of mixed teaching， but it is also a disadvantage. To this end， how to deal with the relationship between mixed teaching and traditional teaching， the author based on the WeChat rain classroom platform to build a mixed traditional Chinese medicine nursing teaching model based on practical experience， to reflect on the following： First， formulate appropriate teaching goals， strengthen Students' sense of self-efficacy promotes effective learning; secondly， appropriate tasks are arranged， and student-centered instructional design promotes self-directed learning; thirdly， appropriate support is given to teachers to let go of their hands outside the classroom and provide participatory learning security.

Keywords： mixed teaching; practice; reflection; student-centered

中華人民共和國教育部2019年7月發(fā)布的“2018年全國教育事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)”[1]中提及：中國已經(jīng)建成世界規(guī)模最大的高等教育體系，全國各類高等教育在學(xué)總規(guī)模（包括研究生、普通本?？啤⒊扇吮緦？?、網(wǎng)絡(luò)本?？?、高等教育自學(xué)考試本?？频雀鞣N形式的高等教育在學(xué)人數(shù)）達(dá)到3833萬人，高等教育毛入學(xué)率達(dá)到48.1%[1]，即將進(jìn)入高等教育普及化階段。我國高等教育的普及化解決了規(guī)模性問題，幾乎讓每個(gè)想上大學(xué)的人都有了上大學(xué)的機(jī)會(huì)，但卻給高校帶來了質(zhì)量問題：高校學(xué)生數(shù)量增多，有限的教育資源使得學(xué)生得不到較為完善的個(gè)性化教育?；旌鲜浇虒W(xué)倡導(dǎo)“以教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體”的教育理念[2]，即教師在其中體現(xiàn)的是引導(dǎo)、啟發(fā)、監(jiān)控教學(xué)過程的主導(dǎo)作用。學(xué)生可以發(fā)揮主動(dòng)性、積極性與創(chuàng)造性，參與到教學(xué)中，不再是課堂的旁觀者。

混合式教學(xué)被定義為傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)與線上學(xué)習(xí)的組合和異步或同步的電子學(xué)習(xí)[3-4]。課前推送視頻等資源既能傳授知識(shí)，又可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，被證明是合適的自學(xué)工具，甚至可以及時(shí)提供教學(xué)反饋。在這個(gè)信息化的時(shí)代，混合式教學(xué)，通過視頻等有效的電子學(xué)習(xí)材料來補(bǔ)充傳統(tǒng)的課堂學(xué)習(xí)[5-7]。在混合式教學(xué)中，學(xué)生接收課件、視頻等作為家庭作業(yè)，在課程內(nèi)容開始之前，進(jìn)行教室外的主動(dòng)學(xué)習(xí)。這樣可擴(kuò)展課堂時(shí)間，學(xué)生通過完成老師推送的任務(wù)，在上課前進(jìn)行充分的準(zhǔn)備工作，從而提高學(xué)習(xí)活動(dòng)的效率。對(duì)高等教育中使用混合式教學(xué)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)發(fā)現(xiàn)，與傳統(tǒng)教學(xué)相比，通過改進(jìn)的測驗(yàn)成績和課程成績，可以提高學(xué)生的滿意度并提高學(xué)習(xí)成績。此外，也有證據(jù)表明，混合式教學(xué)會(huì)增加課堂出勤率。

將學(xué)習(xí)的時(shí)間和地點(diǎn)不僅僅局限在教室里，有很多潛在的好處，包括將更多的學(xué)習(xí)責(zé)任轉(zhuǎn)移給學(xué)生。目前混合式教學(xué)的最佳自主權(quán)和靈活性水平尚未得到研究。但有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，混合式教學(xué)的教學(xué)設(shè)計(jì)可以促進(jìn)自主學(xué)習(xí)和高級(jí)思維技能，如應(yīng)用，分析，評(píng)估和創(chuàng)造知識(shí)。混合式教學(xué)模式的另一個(gè)好處是，可以賦予教育者更大的靈活性，以涵蓋更廣泛的范圍和深度的材料，并為學(xué)生提供及時(shí)的反饋和監(jiān)督。在設(shè)計(jì)混合式方法時(shí)，需要考慮許多因素。有學(xué)者建議，設(shè)混合式教學(xué)的原則包括：讓學(xué)生在教師之外，課程之前進(jìn)行自學(xué);設(shè)計(jì)基于真實(shí)問題的學(xué)習(xí)活動(dòng);設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)活動(dòng)以使學(xué)生參與更高層次的思考;鼓勵(lì)有明確的目標(biāo)并可實(shí)現(xiàn)的學(xué)習(xí)。在混合式教學(xué)的協(xié)作式學(xué)習(xí)活動(dòng)設(shè)計(jì)，設(shè)計(jì)者應(yīng)充分考慮學(xué)生的情感維度，包括對(duì)同伴的承諾，對(duì)完成任務(wù)感到有信心以及與教育者的支持有利于學(xué)生的學(xué)習(xí)。

廣西中醫(yī)藥大學(xué)推崇“以學(xué)生為中心的”教學(xué)理念，教師們從傳授內(nèi)容給學(xué)生，轉(zhuǎn)變?yōu)閷Ｗ⒂趯W(xué)生核心能力的培養(yǎng)。傳統(tǒng)課堂中老師作為單聲道講課，學(xué)生是被動(dòng)接受，其優(yōu)點(diǎn)是可以短時(shí)間內(nèi)將有限的知識(shí)傳播給大量的學(xué)生，缺點(diǎn)是學(xué)生是否接收到了知識(shí)以及核心能力的鍛煉缺失。小組討論法、PBL教學(xué)法很難在上百人的課堂中有效開展，2017年我護(hù)理學(xué)院在廣西中醫(yī)藥大學(xué)課程中心開發(fā)了16門在線課程資源，但學(xué)生們?cè)谄骄軐W(xué)時(shí)將近40學(xué)時(shí)的情況下，還有各門形成性評(píng)價(jià)作業(yè)需要完成，并不在意這些跟考試分?jǐn)?shù)無關(guān)的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)資源。作者負(fù)責(zé)的基于雨課堂的交互性混合式教學(xué)模式在《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》中的實(shí)踐探索始于2018年上半年，2018年9月完成教學(xué)設(shè)計(jì)及電子資源庫建設(shè)即投入到《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》的教學(xué)。僅從課堂上學(xué)生通過各自手機(jī)端參與考勤、問卷調(diào)查、客觀題搶答、課堂彈幕及獎(jiǎng)勵(lì)性搶紅包來看，這次以學(xué)生為中心的教學(xué)改革可圈可點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)了師生互動(dòng)，生生互動(dòng)，人人參與，教師可以瞬時(shí)獲得全班大數(shù)據(jù)的教學(xué)反饋，但結(jié)合雨課堂平臺(tái)的后臺(tái)完整數(shù)據(jù)后，發(fā)現(xiàn)目前基于雨課堂混合式教學(xué)凸顯出一些問題，后經(jīng)過進(jìn)一步的實(shí)證研究改進(jìn)，初步提出解決方法，旨在促進(jìn)基于雨課堂的混合式教學(xué)模式的開發(fā)，積極推進(jìn)以學(xué)生為中心的課程建設(shè)與教學(xué)改革。

一、探索性研究對(duì)象與方法

（一）對(duì)象

探索性研究的對(duì)象均來自廣西中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)專業(yè)二年級(jí)的本科生，作者從二年級(jí)護(hù)理學(xué)專業(yè)本科生中隨機(jī)選取2個(gè)班級(jí)共計(jì)99名學(xué)生采用“基于雨課堂平臺(tái)的混合式教學(xué)法”，為實(shí)驗(yàn)觀察組，同時(shí)將實(shí)驗(yàn)觀察組學(xué)生加入平臺(tái)專屬班級(jí)中;在同年級(jí)中另選取2個(gè)班級(jí)共計(jì)97名學(xué)生采用“課堂傳授式教學(xué)法”，作為傳統(tǒng)教學(xué)組（對(duì)照組）。實(shí)驗(yàn)觀察組與傳統(tǒng)對(duì)照組的教學(xué)內(nèi)容（《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》）、教學(xué)大綱、課時(shí)及教師均一致，學(xué)生的一般資料情況（年齡、性別等方面）均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

（二）方法

在《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》課程的教學(xué)中探索性運(yùn)用“基于雨課堂平臺(tái)的混合式教學(xué)法”，混合式教學(xué)模式作為一種新型的教育模式，具有時(shí)代性和綜合性?！坝暾n堂”則是新時(shí)代下產(chǎn)生的以大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)的一種新型教學(xué)工具，教師可通過平臺(tái)大數(shù)據(jù)內(nèi)容獲知學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)，且學(xué)生亦可及時(shí)通過平臺(tái)向教師進(jìn)行提問與反饋。本探索性研究通過合理使用雨課堂線上平臺(tái)將《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》教學(xué)分成“課前、課中、課后”三個(gè)環(huán)節(jié)，將自主探究與師生互動(dòng)在線上自然地融合在一起，滿足因材施教，實(shí)現(xiàn)師生全方位，多層次，多途徑的互動(dòng)，從而以提高課堂效率，提升教學(xué)質(zhì)量。

二、具體實(shí)踐展示

（一）課前

教研室教師共同分析《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》各章、節(jié)的教學(xué)目標(biāo)并制定相應(yīng)的教學(xué)計(jì)劃，根據(jù)重、難點(diǎn)及常規(guī)操作創(chuàng)設(shè)教學(xué)課件及相關(guān)中醫(yī)護(hù)理操作視頻，課件與視頻內(nèi)容生動(dòng)且接近臨床實(shí)踐，而后根據(jù)章、節(jié)教學(xué)進(jìn)度情況提前將相關(guān)教學(xué)資源上傳至雨課堂線上平臺(tái)。

實(shí)驗(yàn)觀察組的學(xué)生根據(jù)教師在平臺(tái)上傳的教學(xué)預(yù)習(xí)資源進(jìn)行自行學(xué)習(xí)，并可根據(jù)教師提供的護(hù)理操作在同學(xué)間相互進(jìn)行實(shí)踐以及對(duì)課件設(shè)計(jì)中的臨床案例情景與引導(dǎo)性提問進(jìn)行相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的查詢并提出疑惑，可于課中進(jìn)行討論，亦可通過平臺(tái)提前向教師請(qǐng)教。如課件中的臨床案例情景：

陳某坤，男，38歲，因“腰部疼痛半年余，加重3天”入院。既往有腰椎間盤突出病史，余無特殊。無食物及藥物過敏史?；颊咴V半年前抬重物后出現(xiàn)腰部疼痛，至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，診斷為腰椎間盤突出癥，經(jīng)治療后較前好轉(zhuǎn)（具體治療不詳）。3天前受寒后腰部疼痛，疼痛重著，翻身、活動(dòng)時(shí)加重，臥床疼痛不減，遂來診?，F(xiàn)癥見：腰部疼痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，臥床疼痛不減，喜暖物貼于患處，無惡寒發(fā)熱、胸悶心慌、頭暈頭痛等不適，納尚可，寐差，二便調(diào)。舌質(zhì)淡暗，苔白膩，脈緩稍澀。中醫(yī)診斷：腰痛-寒濕證。

引導(dǎo)性提問：1.根據(jù)該患者的中醫(yī)診斷可行哪些中醫(yī)護(hù)理措施？2.護(hù)理過程中需要注意哪些問題？

（二）課堂

在課堂開始前，教師登錄線上平臺(tái)（教師端）通過生成課堂二維碼讓學(xué)生（學(xué)生端）進(jìn)入專屬課堂，教師可通過學(xué)生對(duì)二維碼的掃描以了解學(xué)生的到課情況。教師在授課過程中，根據(jù)學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的收藏和標(biāo)記情況和學(xué)生在課前對(duì)教學(xué)預(yù)習(xí)資源自學(xué)中產(chǎn)生的疑惑，針對(duì)性的對(duì)學(xué)生感到疑惑或感興趣的內(nèi)容進(jìn)行深入的師生互動(dòng)和生生互動(dòng)，通過以討論的方式，輔以教師引導(dǎo)，讓學(xué)生從討論中加深對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解和培養(yǎng)解決問題的能力。與此同時(shí)，在課堂中穿插加入課堂小測試，力求讓學(xué)生在課中的討論和答題的過程中，達(dá)到學(xué)有所向、學(xué)中有樂、學(xué)無疑惑的“三學(xué)”效果。如雷火灸在腰痛患者中的護(hù)理應(yīng)用：

教師在講授雷火灸護(hù)理應(yīng)用的過程中，根據(jù)重點(diǎn)及學(xué)生感興趣和疑惑的知識(shí)點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生思考和進(jìn)行討論，如：1.雷火灸為什么適宜于寒濕型腰痛的患者？（掌握雷火灸的功效和相應(yīng)的護(hù)理操作部位）;2.從雷火灸的擺陣法、懸灸法及懸灸點(diǎn)穴法三個(gè)方法的命名中可對(duì)雷火灸得出哪些操作要點(diǎn)？（從中掌握人文溝通和操作步驟）。學(xué)生根據(jù)教師的引導(dǎo)方向進(jìn)行思考和討論，不能自行解惑時(shí)可向教師提問，教師引導(dǎo)其獲得最佳答案。

（三）課后

教師在課后根據(jù)實(shí)驗(yàn)觀察組學(xué)生在課前、課堂的情況，同時(shí)參考雨課堂后臺(tái)的數(shù)據(jù)得出學(xué)生的個(gè)體及整體情況，為學(xué)生制定適合學(xué)生當(dāng)前學(xué)習(xí)情況的課后小題，以鞏固和加深學(xué)生對(duì)課程重、難點(diǎn)的理解與掌握。

三、評(píng)價(jià)方式

該項(xiàng)定性的探索性研究于2018年9月至2019年6月進(jìn)行。分兩階段進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)方式包括測試考核與問卷調(diào)查兩種形式，以期較為全面地評(píng)價(jià)基于雨課堂混合式教學(xué)的教學(xué)效果以及學(xué)生與教師對(duì)“基于雨課堂平臺(tái)的混合式教學(xué)法”的認(rèn)可度。

（一）測試考核（兩階段測試）

1. 教學(xué)中期

進(jìn)行至教學(xué)中期時(shí)，對(duì)探索性研究的實(shí)驗(yàn)觀察組和傳統(tǒng)教學(xué)組學(xué)生進(jìn)行以理論測試為主的教學(xué)中期考核。對(duì)中期測試考核的成績（總分100分）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，實(shí)驗(yàn)觀察組的成績?yōu)?3.3±5.5分，傳統(tǒng)教學(xué)組的成績?yōu)?1.4±6.7分，“基于雨課堂平臺(tái)的混合式教學(xué)法”組明顯優(yōu)于“課堂傳授式教學(xué)法”組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1。

2. 教學(xué)結(jié)束

教學(xué)課程結(jié)束后，對(duì)該教學(xué)研究的實(shí)驗(yàn)觀察組和傳統(tǒng)教學(xué)組的學(xué)生進(jìn)行理論測試（總分100分）與操作測試（以“生疏”“熟練”“掌握”三個(gè)維度進(jìn)行考評(píng)）兩部分的教學(xué)考核，操作測試內(nèi)容以臨床常規(guī)操作為主。理論部分：實(shí)驗(yàn)觀察組學(xué)生的成績?yōu)?9.6±5.7分，傳統(tǒng)教學(xué)組學(xué)生的成績?yōu)?6.7±6.5分，“基于雨課堂平臺(tái)的混合式教學(xué)法”組明顯優(yōu)于“課堂傳授式教學(xué)法”組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），如表1，圖1。操作部分：實(shí)驗(yàn)觀察組評(píng)分為“生疏”有7人、“熟練”有27人、“掌握”有65人;傳統(tǒng)教學(xué)組評(píng)分為“生疏”有17人、“熟練”有58人、“掌握”有22人，如表2，圖2。

（二）問卷調(diào)查

在教學(xué)結(jié)束后，運(yùn)用問卷的形式，對(duì)進(jìn)行“基于雨課堂平臺(tái)的混合式教學(xué)法”的學(xué)生及教師進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查以匿名填寫和現(xiàn)場回收的方式進(jìn)行，以期通過問卷調(diào)查的途徑了解學(xué)生及教師對(duì)該教學(xué)方法的感受和認(rèn)可度。調(diào)查顯示：絕大部分教師認(rèn)可該教學(xué)方法，認(rèn)為該法契合新時(shí)代發(fā)展和個(gè)性化教學(xué)，但仍有進(jìn)一步改善的空間（90.5%）。實(shí)驗(yàn)觀察組的學(xué)生普遍認(rèn)可該教學(xué)法（83.6%），但有約1/3的學(xué)生認(rèn)為該教學(xué)法需占用較多課余時(shí)間，易產(chǎn)生倦怠情緒（31.8%）。

四、實(shí)踐困惑及問題的提出

（一）課前學(xué)生積極性問題

通過對(duì)實(shí)驗(yàn)觀察組學(xué)生在進(jìn)入專屬課堂前自主登錄平臺(tái)的訪問量進(jìn)行分析（訪問量統(tǒng)計(jì)圖），得到學(xué)生每日自主學(xué)習(xí)的情況。從平臺(tái)獲取的數(shù)據(jù)情況得出：課前學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高的問題。綜合教學(xué)結(jié)束后問卷調(diào)查（學(xué)生）認(rèn)為該教學(xué)法占用較多課余時(shí)間，考慮其為導(dǎo)致學(xué)生積極性不高的主要原因。針對(duì)該情況，教師需進(jìn)一步精煉課前課件，以及引入更生動(dòng)形象的臨床案例以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。

（二）課堂中學(xué)生現(xiàn)況未知

授課過程中，教師根據(jù)雨課堂平臺(tái)僅可了解學(xué)生的答題、互動(dòng)情況，對(duì)學(xué)生是否在教師授課過程中進(jìn)行其余活動(dòng)均未可得知（如微博、游戲等）。對(duì)此，教師可在授課過程中通過多途徑激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)參與度，或設(shè)立同學(xué)之間的監(jiān)督機(jī)制，以減少教師授課期間學(xué)生進(jìn)行與學(xué)習(xí)無關(guān)的事情。

五、實(shí)踐體會(huì)

信息化、現(xiàn)代化與電子化是當(dāng)今時(shí)代的發(fā)展趨勢，本教學(xué)法施行的新型教學(xué)方式正是順應(yīng)時(shí)代趨勢，結(jié)合教學(xué)改革方向形成的產(chǎn)物。雨課堂平臺(tái)經(jīng)多校應(yīng)用于教學(xué)后均反饋效果良好，但亦存在有不足之處，本教研室取“雨課堂”平臺(tái)之長補(bǔ)平臺(tái)其中之短，應(yīng)用于廣西中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)專業(yè)二年級(jí)本科生《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》的教學(xué)之中，發(fā)現(xiàn)課前學(xué)生積極性方面雖存在少許問題，但實(shí)驗(yàn)觀察組學(xué)生的整體情況可觀，提示該教學(xué)法對(duì)提高教學(xué)質(zhì)量，完成《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》的教學(xué)任務(wù)具有重要意義，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]http：//www.moe.gov.cn/jyb_sjzl/sjzl_fztjgb/201907/t20190724_392041.html：accessed July 24，2019[EB/OL].

[2]Tang Bo， Kong Jianyi， Zeng Liangcai，et al. “Internet+” mixed teaching research[J]. Higher Education Development and Evaluation，2018，34（03）：90-99+117-118.

[3]Liu Q， Peng W， Zhang F，et al. The effectiveness of blended learning in health professions： Systematic review and meta-analysis[J].J Med Internet Res，2016，18：2.

[4]Morton CE， Saleh SN， Smith SF，et al. Blended learning：How can we optimise undergraduate student engagement？[J].BMC Med Educ，2016，16：195.

[5]Shaffer K， Small JE. Blended learning in medical education：Use of an integrated approach with web-based small group modules and didactic instruction for teaching radiologic anatomy[J].Acad Radiol，2004，11：1059-70.

[7]李盼，劉源，霍新慧.微信雨課堂在針灸學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用探討[J].新疆中醫(yī)藥，2019，37（03）：59-61.

[8]王朋朋，劉媛航，周瀟瀟，等.“雨課堂”在《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》課程中的探索與應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（63）：380+384.

基金項(xiàng)目：2018年度廣西高等教育本科教學(xué)改革工程項(xiàng)目“雨課堂在中醫(yī)護(hù)理學(xué)課程中的交互性混合式教學(xué)模式的改革與研究”（編號(hào)：

2018JGB218）;2017年度廣西高等教育本科教學(xué)改革工程項(xiàng)目“基于‘雨課堂的混合式教學(xué)模式在《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用研究”（編號(hào)：2017JGA223）

作者簡介：柳琳琳（1984-），女，漢族，湖北棗陽人，碩士，副教授，研究方向：護(hù)理教育與臨床。

通訊作者：覃毅（1986-），女，壯族，廣西賀州人，碩士，講師，研究方向：社區(qū)護(hù)理、護(hù)理教育。