張麗麗

[關鍵詞] 中醫(yī)特色護理;天麻湯鉤藤飲;老年高血壓;血壓參數(shù)

老年高血壓（EH）屬于慢性病，患者患有高血壓后，極易出現(xiàn)各類并發(fā)癥，例如眼底黃斑病變、腦卒中或者心力衰竭等問題?；疾『?，患者的腦血管內膜都會受到一定程度的損害，對其生活造成嚴重影響[1-2]。目前，臨床上一直在研究新型高效的護理方法，本研究也提出一種護理方案。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

擇老年EH患者80例為研究對象，選取時間為2019年11月到2020年12月。隨機分為對照、研究組，各40例，兩組患者臨床資料具有一致性，P>0.05。

1.2 方法

兩組均采取天麻湯鉤藤飲治療。藥方如下：10g榭寄生、12g川牛藤、8g益母草以及杜仲、25g石決明、12g夜交藤與茯苓、8g黃芩和焦山梔、9g天麻、12g鉤藤。用開水煎煮后，患者早晚飯后服用，2次/d。

對照組：基礎護理。

研究組：中醫(yī)特色護理。

（1）中醫(yī)情志護理

一是情志相勝法。護理人員可選擇利用喜勝悲方式，使用幽默以及積極的語言，為患者營造輕松愉悅的氛圍，使患者始終處于喜悅的狀態(tài)，提高心情的舒適度，從而提高護理干預的依從性。二是移情療法。即護理人員將患者的注意力從疾病向其他方向轉移，護理人員應掌握疏導的方式，使患者消極情緒有疏泄的途徑，能夠克服自身焦慮等抑郁情緒，提高自身心神穩(wěn)定度。

（2）中醫(yī)運動干預

護理人員應指導患者適當運動，從而提高自身免疫力，改善患者的新陳代謝。患者若為60歲以下，可以指導患者進行間歇式運動，即將慢跑和散步相結合，交替進行鍛煉?；颊呷魹?0歲以上，則應指導患者采取太極拳、形意拳以及八段錦等運動。每周進行4-6次鍛煉，每次時間保持在30min。需要注意的是，只有患者體征穩(wěn)定，才可實施運動鍛煉護理。

（3）中醫(yī)辨證施膳

在中醫(yī)方面分析，EH患者可以分為幾大類型，例如陰陽兩虛、氣陰虧虛以及胃熱熾盛等類型。在實施護理時，應針對患者的不同證型，進行飲食方案的調整。患者若為腎虛、多尿等癥狀，可以多食用玉米制成的主食，以及洋蔥、蓮藕等蔬菜。

（4）特色護理

第一，按摩護理。護理人員可對患者的足部進行揉搓，使患者保持放松的狀態(tài)，并且對患者的足部進行按壓。其按摩順序如下：按摩患者足底、足部內側、足部外側、小腿等，力度應逐步加重，直到患者耐受為止。第二，中藥熏洗。選擇使用桂枝、川芎、丹參及麻黃等藥物進行熬制，溫度保持在40℃，應向在足浴盆上進行20min熏，隨后患者雙足放置盆浴中，進行30min浸泡。在熏洗完成后，使用甘油或凡士林對患者足部進行涂抹。避免皮膚干燥皸裂，囑咐患者應穿戴舒適的鞋襪。

1.3 觀察指標

（1）統(tǒng)計患者不良反應發(fā)生率。

（2）統(tǒng)計患者血壓參數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學方法

SPSS21.0分析數(shù)據(jù)，計量資料用t檢驗，計數(shù)資料用x2檢驗，P<0.05差異明顯。

2.結果

2.1 不良反應發(fā)生情況評估

惡心、頭暈等不良反應發(fā)生情況對比，研究組更低，P<0.05，見表1。

2.2 血壓參數(shù)比較

血壓參數(shù)對比，研究組改善更優(yōu)，P<0.05，見表2。

3.討論

天麻鉤藤飲方劑中具備天麻、益母草及鉤藤，能夠清熱活血、平肝息風[3～4]。中藥的藥材多來自動植物或者礦物質之中[5]，即使長時間服用，也不會使患者產(chǎn)生不良反應。相較于常規(guī)西藥，采取中藥治療具有較高的安全性。作為整體護理的一種措施，中醫(yī)特色護理對患者具有較為顯著的效果。其利用推拿、針灸等特色傳統(tǒng)護理措施，可有效改善患者的血壓參數(shù)。