亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        縮宮素與卡孕栓治療產(chǎn)后出血的臨床效果

        2021-06-11 09:22:26金艷
        中國實用醫(yī)藥 2021年14期
        關(guān)鍵詞:卡孕栓宮素出血量

        金艷

        產(chǎn)后出血是指產(chǎn)婦產(chǎn)后24 h 內(nèi)出血量過大,表現(xiàn)為陰道分娩產(chǎn)婦出血量≥500 ml,剖腹產(chǎn)分娩產(chǎn)婦出血量≥1000 ml,產(chǎn)婦臨床出現(xiàn)陰道流血、貧血等癥狀,嚴重者出現(xiàn)失血性休克癥狀,嚴重威脅產(chǎn)婦生命健康[1]。針對產(chǎn)婦產(chǎn)后出血癥狀,臨床常采用縮宮素藥物治療,能夠促進子宮收縮,改善患者出血癥狀,但導致產(chǎn)后出血并發(fā)癥情況,主要與產(chǎn)婦分娩引起的子宮收縮乏力、產(chǎn)道損傷、胎盤因素等因素有關(guān),部分患者采用縮宮素治療效果并不能達到治療效果。研究發(fā)現(xiàn),在縮宮素治療基礎(chǔ)上聯(lián)合卡孕栓治療,能夠提高治療效果,改善患者臨床癥狀,治療安全性較高[2]。本次研究選擇本院于2019 年1 月~2020 年7 月收治的產(chǎn)后出血患者41 例作為研究對象,分析了產(chǎn)后出血患者采用縮宮素聯(lián)合卡孕栓治療的效果,具體報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選擇本院于2019 年1 月~2020 年 7 月收治的41 例產(chǎn)后出血患者為研究對象,采用隨機數(shù)字表法分為對照組(20 例)與觀察組(21 例)。對照組陰道分娩13 例,剖宮分娩7 例,年齡24~33 歲,平均年齡(27.95±2.84)歲,孕周(38.46±1.62)周。觀察組陰道分娩11 例,剖宮分娩10 例,年齡23~34 歲,平均年齡(28.18±2.78)歲,孕周(38.72±1.59)。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。納入標準:①患者均于本院進行分娩,且產(chǎn)后符合產(chǎn)后出血臨床診斷標準;②患者均自愿參與本次研究并簽署知情同意書。排除標準:①患者有凝血功能障礙癥狀;②患者患有嚴重其他器官組織疾病或精神障礙疾??;③患者臨床治療依從性低,或治療期間退出本次研究。

        1.2 方法 兩組產(chǎn)婦均于本院進行分娩,術(shù)后出現(xiàn)產(chǎn)后出血并發(fā)癥后,及時給予縮宮素藥物治療,觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予卡孕栓治療,具體方法如下。

        1.2.1 縮宮素 本次研究選擇縮宮素注射液(上海上藥第一生化藥業(yè)有限公司,國藥準字H31020862,規(guī)格1 ml∶10 U),20 U/次,混合濃度0.9%的氯化鈉溶液500 ml 靜脈滴注,1 次/d。

        1.2.2 卡孕栓 卡前列甲酯栓(東北制藥集團沈陽第一制藥有限公司,國藥準字H10800006,規(guī)格:1 mg),將藥物置入患者陰道口,貼附于陰道前壁1/3處,1 mg/次,1 次/d。兩組患者均采用對應(yīng)藥物治療,若臨床治療效果不顯著,需及時給予手術(shù)治療、輸血治療等措施,避免產(chǎn)婦出現(xiàn)意外情況。手術(shù)治療選擇盆腔動脈栓塞術(shù)治療,CT 引導下分析盆腔動脈出血處,并采用明膠海綿顆粒進行動脈栓塞,達到治療效果。

        1.3 觀察指標及判定標準 比較兩組治療效果、治療后出血量、不良反應(yīng)發(fā)生情況。①治療效果分為顯效:患者宮縮正常,陰道出血量明顯改善,≤50 ml 每24 小時;有效:患者宮縮有明顯改善,且陰道出血量相較于治療前有明顯改善;無效:患者宮縮、出血量癥狀均無明顯改善或癥狀加重,需給予手術(shù)治療??傆行?顯效率+有效率。②治療后出血量,是收集患者治療后2 h 和治療24 h 后陰道出血量情況。③不良反應(yīng)包括陰道感染、胃腸道反應(yīng)、靜脈炎等。

        1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0 統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標準差()表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05 表示差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組治療效果比較 觀察組顯效13例,有效8例,無效0 例;對照組顯效6 例,有效10 例,無效4 例。觀察組治療總有效率100.00%高于對照組的80.00%,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=4.654,P=0.031<0.05)。

        2.2 兩組治療后出血量比較 觀察組治療2 h 出血量(31.42±5.62)ml,治療24 h 出血量(45.73±6.15)ml;對照組治療2 h 出血量(45.76±6.34)ml,治療24 h 出血量(72.48±8.31)ml。觀察組治療2、24 h 后陰道出血量均低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(t=7.673、11.756,P<0.05)。

        2.3 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率14.28%,與對照組的25.00%比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。見表1。

        表1 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較[n(%),%]

        3 討論

        產(chǎn)后出血是產(chǎn)婦產(chǎn)后最嚴重的并發(fā)癥之一,出血后產(chǎn)婦容易出現(xiàn)頭暈、頭痛、休克等癥狀,據(jù)流行病學顯示,產(chǎn)后出血是導致我國孕產(chǎn)婦死亡的主要原因,其死亡率約為1%,因此針對產(chǎn)后出血患者,臨床需及時給予有效止血措施,以改善患者臨床癥狀,促進產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)。分析產(chǎn)婦產(chǎn)后出血原因包括:①子宮收縮乏力,主要發(fā)生于陰道分娩產(chǎn)婦,分娩期間使用過多力氣,導致產(chǎn)后子宮收縮乏力,失去對盆腔血管的壓迫,導致產(chǎn)后出血;②軟產(chǎn)道裂傷,主要發(fā)生于陰道分娩產(chǎn)婦,在期間造成會陰、陰道及宮頸及子宮下段裂傷,引起產(chǎn)后出血;③胎盤因素,是指產(chǎn)婦第三產(chǎn)程胎盤未分娩完全,產(chǎn)后出現(xiàn)宮縮異常,引起產(chǎn)后出血[3,4]。同時,在年齡、凝血功能、孕次等誘因下,產(chǎn)婦也容易出現(xiàn)產(chǎn)后出血并發(fā)癥情況。

        縮宮素是臨床上常見的治療藥物,其主要作用為促子宮平滑肌收縮,從而促進子宮正常收縮,改善患者子宮收縮情況,從而降低產(chǎn)婦產(chǎn)后出血情況。臨床通過靜脈注射縮宮素,立即起效,能夠與子宮平滑肌細胞受體結(jié)合,改善子宮收縮情況,同時,靜脈注射治療約1 h 達到血藥濃度峰值,作用穩(wěn)定,靜脈注射30 min 后,作用效果逐漸減退,作用時間較短[5]。但臨床治療發(fā)現(xiàn),宮縮素藥物治療不適用于所有產(chǎn)后出血患者治療,部分患者治療后出血量無明顯改善,且治療期間容易出現(xiàn)不良反應(yīng)情況,導致治療效果不理想。因此,產(chǎn)后出血產(chǎn)婦臨床治療方法也受到廣泛關(guān)注。

        卡前列甲酯栓是一種前列腺素藥物,作用于患者陰道組織,能夠有效促進子宮收縮,促進盆腔動脈創(chuàng)面關(guān)閉,提高臨床止血效果[6]。同時,卡前列甲酯栓從陰道置入治療,通過陰道黏膜吸收達到治療效果,作用時間較長,對患者血藥濃度無明顯影響,能夠長時間控制患者出血情況,外用治療對患者盆腔組織無明顯傷害或刺激,患者作用效果明顯,治療安全性較高[7]。在縮宮素藥物治療基礎(chǔ)上,聯(lián)合卡前列甲酯栓藥物治療,能夠提高患者止血效果,臨床治療安全性較高,適用于產(chǎn)后出血患者治療。據(jù)劉海鷗[8]、張曉燕等[9]研究結(jié)果顯示,縮宮素聯(lián)合卡前列甲酯栓治療產(chǎn)后出血產(chǎn)婦,相較于單一縮宮素藥物治療,能夠有效降低產(chǎn)婦出血量情況,治療安全性高,促進產(chǎn)婦產(chǎn)后早日康復(fù),具有較高的臨床應(yīng)用價值。本次研究結(jié)果顯示,觀察組治療總有效率100.00%高于對照組的80.00%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。觀察組治療2、24 h 后陰道出血量均低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率14.28%,與對照組的25.00%比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。說明采用縮宮素聯(lián)合卡孕栓治療,能夠有效降低產(chǎn)婦出血量,治療安全性較高,具有較高的臨床應(yīng)用價值。分析產(chǎn)婦產(chǎn)后出血治療期間不良反應(yīng)發(fā)生情況顯示,產(chǎn)后出血患者術(shù)后常發(fā)生陰道感染、胃腸道反應(yīng)、靜脈炎等不良反應(yīng)。①陰 道感染:主要是因為產(chǎn)婦出血量過多,導致陰道細菌滋生,同時產(chǎn)婦機體虛弱,免疫力降低,導致細菌入侵,引起引導感染。而采用縮宮素聯(lián)合卡孕栓治療,能夠快速起到止血效果,降低患者出血量,促進產(chǎn)婦盡快康復(fù),提高產(chǎn)婦機體免疫力,以降低患者陰道感染發(fā)生率。②胃腸道反應(yīng):主要表現(xiàn)為腹瀉、惡心嘔吐等癥狀,多為患者藥物不耐受導致,因此在患者治療期間,需觀察患者不良反應(yīng)情況,及時給予對應(yīng)護理措施,調(diào)整藥物劑量,以降低患者不適情況。③靜脈炎:主要是因縮宮素靜脈注射導致的不良反應(yīng),若患者出現(xiàn)注射局部紅腫、疼痛等不適反應(yīng),需適當降低滴速,采用硫酸鎂熱敷,能夠起到消腫止痛的作用。因此,在產(chǎn)后出血患者治療期間,臨床護理人員還需給予對應(yīng)優(yōu)質(zhì)護理措施,降低患者不良反應(yīng)情況,提高患者治療安全性,提高患者治療效果[10]。

        綜上所述,產(chǎn)后出血產(chǎn)婦采用縮宮素聯(lián)合卡孕栓治療,治療效果明顯優(yōu)于單一縮宮素治療,且治療安全性高,值得臨床推廣應(yīng)用。

        猜你喜歡
        卡孕栓宮素出血量
        瘢痕子宮剖宮產(chǎn)術(shù)后出血防控方案構(gòu)建
        麥角新堿聯(lián)合縮宮素在高危妊娠剖宮產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用
        卡孕栓與麥角新堿分別聯(lián)合縮宮素預(yù)防產(chǎn)后出血的療效觀察
        分析對生產(chǎn)巨大兒的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦聯(lián)用卡前列素氨丁三醇和縮宮素減少其出血量的效果
        分娩鎮(zhèn)痛聯(lián)合微泵靜注縮宮素的臨床效果觀察
        不同分娩方式在產(chǎn)后出血量估計上的差異
        益母草注射液聯(lián)合卡孕栓預(yù)防雙胎妊娠剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血的觀察
        間苯三酚聯(lián)合縮宮素在產(chǎn)程活躍期的應(yīng)用效果
        縮宮素聯(lián)合米索前列醇用于引產(chǎn)后出血的防治效果觀察
        產(chǎn)后出血量的評估及產(chǎn)后出血相關(guān)因素的探討
        久久无码一二三四| 深夜福利啪啪片| 亚洲av最新在线网址| 久久综合第一页无码| 91亚洲色图在线观看| 人妻少妇精品视中文字幕免费| 18禁裸男晨勃露j毛网站| 亚洲美国产亚洲av| 啪啪网站免费观看| 国产成人av区一区二区三| 熟妇人妻无乱码中文字幕真矢织江| 嫖妓丰满肥熟妇在线精品| 91精品综合久久久久m3u8| 国产91在线播放九色快色| 人人妻人人澡人人爽欧美一区双| 亚洲一本大道无码av天堂| 4hu44四虎www在线影院麻豆 | 在线日韩中文字幕乱码视频| 91在线视频在线视频| 国产乱子伦农村叉叉叉| 亚洲中文字幕无码卡通动漫野外| 国产精品日本中文在线| 丰满少妇高潮惨叫久久久| 亚洲 自拍 另类 欧美 综合 | 人人妻人人澡人人爽精品日本| 8av国产精品爽爽ⅴa在线观看| 99久久国产亚洲综合精品| 青青操视频手机在线免费观看| 少妇被粗大的猛进出69影院 | 亚洲熟妇色xxxxx欧美老妇y| av黄片免费在线观看| 国产不卡在线视频观看| 夜先锋av资源网站| 国产成人av在线影院无毒| 区一区二区三免费观看视频| 色欲人妻综合aaaaa网| 俺也去色官网| 性色av一区二区三区四区久久| 亚洲s色大片在线观看| 波多野结衣免费一区视频| 色中文字幕视频在线观看|