闕 敏

（蚌埠市第三人民醫(yī)院，安徽 蚌埠233000）

目前，手術(shù)是治療胃癌的主要方式之一。治療過程中，還需要配合實(shí)施必要的護(hù)理措施。此次研究在接受手術(shù)治療的胃癌患者臨床護(hù)理中應(yīng)用人性化護(hù)理，觀察其應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2018年1月至2019年10月本院接受手術(shù)治療的胃癌患者63例為研究對象，女29例，男34例，年齡32～73歲，平均（49.37±2.37）歲?；颊弑浑S機(jī)分組后實(shí)施不同的護(hù)理措施，對照組31例應(yīng)用常規(guī)護(hù)理措施，觀察組32例應(yīng)用人性化護(hù)理措施。組間比較兩組一般資料，統(tǒng)計檢驗(yàn)后證實(shí)（P＞0.05）。

1.2 方法 觀察組應(yīng)用人性化護(hù)理措施（1）人性化心理護(hù)理。手術(shù)前，護(hù)理人員主動與患者交流，盡可能的陪伴患者。耐心詢問患者的實(shí)際感受，針對患者存在的擔(dān)憂、疑惑、焦慮等，進(jìn)行必要的健康知識講解、手術(shù)流程介紹、術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)和心理疏導(dǎo)等，以幫助患者調(diào)整心態(tài)，積極應(yīng)對手術(shù)[1]。（2）人性化環(huán)境護(hù)理。在患者進(jìn)入手術(shù)室之后，為患者簡單介紹室內(nèi)環(huán)境情況。以患者感覺適宜為標(biāo)準(zhǔn)，對室內(nèi)的溫度等進(jìn)行調(diào)整。另外，確保室內(nèi)的整潔與安靜，以減少對患者的不良刺激。（3）人性化手術(shù)護(hù)理。在對患者實(shí)施麻醉操作時，護(hù)理人員積極配合麻醉師的工作，并及時對患者進(jìn)行安撫，減少其對麻醉的緊張和擔(dān)憂。手術(shù)全過程，嚴(yán)密監(jiān)測患者的臨床指標(biāo)變化情況，并做好記錄等工作。（4）人性化術(shù)后護(hù)理。術(shù)后注意觀察患者的切口等情況，做好切口護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理。動態(tài)監(jiān)測患者生命體征，指導(dǎo)患者科學(xué)飲食。警惕各種并發(fā)癥，做好防范工作。鼓勵并指導(dǎo)患者積極參與術(shù)后早期鍛煉[2]。對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理措施，均圍繞常規(guī)手術(shù)流程與護(hù)理需求，對患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo) 設(shè)定為術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況，包括腹腔感染、切口感染、肺部感染、胃排空延遲等。觀察不同護(hù)理方案下患者術(shù)后恢復(fù)情況，包括術(shù)后首次離床活動時間、術(shù)后首次肛門排氣時間以及住院天數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件處理，定量資料與定性資料分別采用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)間比較差異明顯的標(biāo)準(zhǔn)為（P＜0.05）。

2 結(jié)果

2.1 不同護(hù)理方案下胃癌手術(shù)患者術(shù)后恢復(fù)情況觀察 經(jīng)組間比較差異明顯，觀察術(shù)后首次離床活動時間、肛門排氣時間、住院天數(shù)均明顯短于對照組，（P＜0.05）。見表1

表1 不同護(hù)理方案下胃癌手術(shù)患者術(shù)后恢復(fù)情況觀察（±s，天）

表1 不同護(hù)理方案下胃癌手術(shù)患者術(shù)后恢復(fù)情況觀察（±s，天）

分組 例數(shù) 術(shù)后首次離床活動時間術(shù)后首次肛門排氣時間 住院天數(shù)對照組31 3.25±0.12 3.19±0.15 8.26±0.16觀察組32 1.65±0.11 1.29±0.13 6.12±0.14 t值 - 6.024 5.318 5.997 P值 - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 不同護(hù)理方案下胃癌手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生情況觀察，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，存在明顯差異（P＜0.05）。見表2

3 討論

目前，臨床對胃癌患者治療，手術(shù)是主要治療方式。但手術(shù)會對患者造成一定的機(jī)體損傷，給患者產(chǎn)生一定的不良心理刺激。術(shù)后也容易引發(fā)感染等并發(fā)癥，影響到患者的術(shù)后恢復(fù)[3]。為此，在開展手術(shù)的同時，也需要重視配合實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施。針對胃癌手術(shù)患者，可供選用的護(hù)理模式有很多。此研究中，以并發(fā)癥發(fā)生情況及患者術(shù)后恢復(fù)情況為觀察指標(biāo)，對常規(guī)護(hù)理與人性化護(hù)理的應(yīng)用效果進(jìn)行了觀察和比較。發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用人性化護(hù)理的觀察組術(shù)后觀察首次離床活動時間、肛門排氣時間、住院天數(shù)均明顯短于應(yīng)用常規(guī)護(hù)理的對照組，且觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組。表明，在接受手術(shù)治療的胃癌患者護(hù)理中應(yīng)用人性化護(hù)理效果顯著。人性化護(hù)理是一種、科學(xué)性的護(hù)理模式，注重患者實(shí)際情況，對其實(shí)施多方面的人文照護(hù)。具體的護(hù)理中，考慮到胃癌患者在術(shù)前容易出現(xiàn)的情緒和心理問題，手術(shù)環(huán)境對患者身心的影響，及胃癌手術(shù)特點(diǎn)、術(shù)后可能會出現(xiàn)的并發(fā)癥、患者術(shù)后恢復(fù)等問題，從人性化心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理等方面出發(fā)，為患者提供了全程、細(xì)致、科學(xué)的照護(hù)。進(jìn)而有效調(diào)適患者身心，保障了手術(shù)的順利實(shí)施，提高了患者的術(shù)后康復(fù)速度[4]。

表2 不同護(hù)理方案下胃癌手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生情況觀察

總之，在接受手術(shù)治療的胃癌患者臨床護(hù)理中應(yīng)用人性化護(hù)理可為患者提供高水平的護(hù)理服務(wù)，有效控制各種手術(shù)并發(fā)癥的出現(xiàn)，加快患者的術(shù)后恢復(fù)，效果十分理想。