李 奕,袁柏春,呂 翼,易 暉,張 玉,汪宏波*

(1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院黨委辦公室，武漢 430022；2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院總務(wù)處，武漢 430022；3.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院紀(jì)委辦公室，武漢 430022)

長(zhǎng)期以來(lái)，由于醫(yī)療強(qiáng)專業(yè)性特點(diǎn)，公立醫(yī)院存在著黨建與業(yè)務(wù)“兩張皮”，缺乏行之有效的方法、形式、載體和機(jī)制等問(wèn)題[1]。尤其是大型公立醫(yī)院規(guī)模大、層級(jí)多，基層黨組織發(fā)展不均衡、工作水平參差不齊等現(xiàn)象更為突出。本研究結(jié)合華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“武漢協(xié)和醫(yī)院”)基于專項(xiàng)督查模式促進(jìn)公立醫(yī)院黨的建設(shè)與業(yè)務(wù)工作相融合的具體實(shí)踐分析，提出思考和建議，為加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)提供借鑒與參考。

1 背景和意義

1.1 專項(xiàng)督查是加強(qiáng)公立醫(yī)院黨建的有效制度安排現(xiàn)代醫(yī)院管理要求“全面加強(qiáng)公立醫(yī)院基層黨建，認(rèn)真貫徹落實(shí)《中國(guó)共產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例》”[2]。專項(xiàng)督查作為黨內(nèi)監(jiān)督重要形式之一，通過(guò)明察暗訪、調(diào)查研究等方式，監(jiān)督和制約權(quán)力運(yùn)行。醫(yī)院黨委圍繞黨的領(lǐng)導(dǎo)、黨的建設(shè)、全面從嚴(yán)治黨等重點(diǎn)，對(duì)內(nèi)設(shè)黨組織開(kāi)展實(shí)質(zhì)性檢查，能夠有效促進(jìn)黨建提升。

1.2 專項(xiàng)督查是推動(dòng)醫(yī)院健康發(fā)展的現(xiàn)實(shí)需要由于行業(yè)特點(diǎn)等原因，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域廉政風(fēng)險(xiǎn)仍然較高[3]。大型公立醫(yī)院一般實(shí)行院科兩級(jí)管理，科室層面實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制[4]?；鶎訂挝回?fù)責(zé)人，如科主任以專家型人才居多，黨建、行風(fēng)責(zé)任履行不到位經(jīng)常出現(xiàn)。雖然醫(yī)院一般以目標(biāo)考核、述職述廉等進(jìn)行監(jiān)督，但觸動(dòng)作用相對(duì)有限，制約效果還不夠明顯。具備政治性的專項(xiàng)督查，能起到強(qiáng)有力的震懾作用，規(guī)范管理、推動(dòng)發(fā)展。

2 運(yùn)行模式和具體實(shí)踐

2.1 組織架構(gòu)組織架構(gòu)包括三級(jí)，最高級(jí)為院級(jí)督查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組長(zhǎng)由黨委書(shū)記、院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由紀(jì)委書(shū)記擔(dān)任，成員為其他院領(lǐng)導(dǎo)班子成員，負(fù)責(zé)整體部署決策。其次為日常辦事機(jī)構(gòu)，即督查辦公室，掛靠在醫(yī)院紀(jì)委，屬于綜合協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)。最后為執(zhí)行層，根據(jù)每次任務(wù)組建的督查組，實(shí)行組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，組長(zhǎng)由領(lǐng)導(dǎo)小組“一次一授權(quán)”。

2.2 督查人員與對(duì)象督查人員即督查組組成人員，一般原則上從忠誠(chéng)干凈擔(dān)當(dāng)、敢于監(jiān)督、善于監(jiān)督的副科級(jí)以上干部或具備5年以上工作經(jīng)驗(yàn)人員中挑選。實(shí)際操作中一般為黨委委員、紀(jì)委委員、基層黨委書(shū)記、重要職能部門負(fù)責(zé)人等。督查對(duì)象即被檢查單位，涵蓋全院臨床醫(yī)技科室和行政職能部門。

2.3 督查職責(zé)與內(nèi)容專項(xiàng)督查以黨的建設(shè)為主體，包含政治、思想、組織、作風(fēng)、紀(jì)律建設(shè)等。但黨建引領(lǐng)發(fā)展，也與基層單位決策機(jī)制和發(fā)展現(xiàn)狀緊密相連(表1)。

表1 醫(yī)院專項(xiàng)督查內(nèi)容

2.4 督查程序與方法督查嚴(yán)肅性由流程的嚴(yán)格程度來(lái)體現(xiàn)，包含“準(zhǔn)備—實(shí)施—總結(jié)—反饋—整改追蹤”五個(gè)階段。準(zhǔn)備階段為制定方案計(jì)劃、組織人員培訓(xùn)、了解被督查單位情況等。實(shí)施階段包括聽(tīng)取匯報(bào)、個(gè)別談話、受理信訪、調(diào)閱資料、集體座談、列席會(huì)議、民主測(cè)評(píng)、走訪調(diào)研等，程序化、多渠道查找問(wèn)題。

2.5 結(jié)果運(yùn)用督查結(jié)果及整改情況納入年終考核范疇，作為干部評(píng)價(jià)、選拔任用、獎(jiǎng)勵(lì)懲處、評(píng)先評(píng)優(yōu)重要依據(jù)。對(duì)發(fā)現(xiàn)的苗頭性、傾向性問(wèn)題，向醫(yī)院班子主要負(fù)責(zé)人匯報(bào)，抓早抓小，防微杜漸。對(duì)發(fā)現(xiàn)好的經(jīng)驗(yàn)做法，及時(shí)總結(jié)、宣傳和推介，弘揚(yáng)正能量。

3 成 效

3.1 全面提升醫(yī)院基層黨建工作水平醫(yī)院通過(guò)專項(xiàng)督查，建立對(duì)基層黨建定期“體檢”、全面檢視機(jī)制，幫助臨床黨組織剖析原因，促進(jìn)黨建與科室管理、學(xué)科發(fā)展等有機(jī)融合，補(bǔ)齊基層黨建短板。

3.2 有效加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督和權(quán)力運(yùn)行制約機(jī)制建設(shè)專項(xiàng)督查建立協(xié)同監(jiān)督機(jī)制。尤其是強(qiáng)化對(duì)資源密集、風(fēng)險(xiǎn)較高領(lǐng)域的監(jiān)督檢查和風(fēng)險(xiǎn)排查，有助于提高從源頭上發(fā)現(xiàn)和處置苗頭性問(wèn)題的效率。

3.3 構(gòu)建立體式綜合性的輿情信息收集機(jī)制專項(xiàng)督查最大化將一線普通職工納入監(jiān)督體系中。每次督查時(shí)，與職工談話覆蓋面超過(guò)60%。尤其是對(duì)臨床科室管理層(含科主任、書(shū)記、護(hù)士長(zhǎng))履職情況、決策民主程度、科務(wù)公開(kāi)等重點(diǎn)，以無(wú)記名問(wèn)卷調(diào)查，覆蓋科室全員，有效收集反映基層管理運(yùn)行的真實(shí)信息。這為醫(yī)院黨委“三重一大”決策時(shí)提供全方位信息。

4 討論與建議

4.1 構(gòu)建常態(tài)化醫(yī)院黨建內(nèi)部檢查機(jī)制隨著全面從嚴(yán)治黨深入推進(jìn)，公立醫(yī)院黨建被提到前所未有的高度。公立醫(yī)院要克服黨建業(yè)務(wù)融合不夠、創(chuàng)新不足等“通病”[5]，就要在加強(qiáng)督導(dǎo)、增強(qiáng)實(shí)效上下功夫。督促公立醫(yī)院黨建責(zé)任層層傳遞落實(shí)。

4.2 重視督查干部庫(kù)建設(shè)和培養(yǎng)專項(xiàng)督查力度和深度影響實(shí)效性取決于督查人員，要求遴選一批同時(shí)懂黨建、懂醫(yī)院管理、懂臨床業(yè)務(wù)的復(fù)合型人才。因此，醫(yī)院在對(duì)黨務(wù)、行政管理人員培養(yǎng)和職業(yè)路徑規(guī)劃上，要加強(qiáng)輪崗鍛煉，培養(yǎng)一批黨務(wù)業(yè)務(wù)都熟悉的“多面手”，充實(shí)人才庫(kù)。

4.3 建立督查目標(biāo)導(dǎo)向和彈性調(diào)整機(jī)制醫(yī)院督查要圍繞黨和國(guó)家對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生要求，從醫(yī)院改革發(fā)展實(shí)踐和業(yè)務(wù)中查找管黨治黨問(wèn)題。督查要密切結(jié)合當(dāng)年度黨和國(guó)家提出的中心任務(wù)，彈性調(diào)整、有所側(cè)重，突出目標(biāo)導(dǎo)向，推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展。