顧晨琳

【關鍵詞】消毒供應中心：質量管理;手術室器械：包裝

對于手術室來說，手術器械無菌與否直接關系著患者的手術效果以及預后。消毒供應中心的質量管理直接影響器械的清洗包裝質量，因此，有必要加強消毒供應中心的質量管理。近年來，隨著人們生活水平以及醫(yī)療環(huán)境的整體水平提高，質量管理是當今生產管理的核心要求。手術室消毒供應中心進行質量管理制度，對于醫(yī)療環(huán)境以及患者的生命安全均具有一定的保障。將消毒供應中心進行質量管理，可以對整個醫(yī)院的水平進行提高，目前臨床上的手術器械的包裝以及消毒的水平對整個質量管理的水平有著深遠的影響，因此對手術室消毒供應中心進行質量管理，是最重要的任務之一。質量管理主要包括對相關工作進行計劃、執(zhí)行、檢查以及總結。從而升高醫(yī)院管理工作的水平。消毒供應中心是手術室的后勤保障部門，為手術室提供多種服務，保證了患者診療過程中的無菌狀態(tài)。手術室消毒供應室主要是對手術相關物品進行回收、消毒、清洗、滅菌以及包裝。其工作對于手術室來說是極其重要的。對于手術室消毒供應中心來說，一點的小差錯都會導致感染的發(fā)生。為研究質量管理對器械清洗包裝的影響，選取2019年6月至2020年6月消毒供應中心清洗包裝的2000件手術器械，平均分為兩組：實驗組和對照組。實驗組進行質量管理，對照組進行常規(guī)管理。對兩組手術器械的清洗質量、包裝質量、發(fā)放質量合格率、細菌污染率以及兩組工作人員的滿意度進行對比分析。

1資料與方法

1.1一般資料選取2019年6月至2020年6月消毒供應中心清洗包裝的2000件手術器械，平均分為兩組：實驗組和對照組。兩組手術器械均由同一批人員參與研究，工作分類有發(fā)放、滅菌、包裝、清洗、分類以及回收，每個工作均由兩名工作人員共同完成。此項研究對比分析有意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組進行常規(guī)管理，依據(jù)為本院常規(guī)管理流程。

1.2.2實驗組進行質量管理。對參與研究的工作人員進行相關培訓，對其相關專業(yè)知識、工作流程、技術規(guī)范、責任意識進行考核。考核合格后即可開展研究內容。工作人員進入清潔區(qū)后，在緩沖間進行消毒、更衣等個人防護操作以及準備工作。在回收手術器械過程中保證手術器械未暴露于空氣中。手術器械應根據(jù)功能或屬性進行分類分地保存，記錄回收的器械種類與數(shù)量。在清洗過程中，器械的軸節(jié)應打開，置于專用筐中消毒滅菌。在包裝前，嚴格核實器械數(shù)量以及消毒效果，檢查器械功能是否完好。如果有質量問題或清洗不徹底應及時更換、清洗，再進行規(guī)范化的包裝。

1.3觀察指標對兩組手術器械的清洗質量、包裝質量、發(fā)放質量合格率、細菌污染率以及兩組工作人員的滿意度進行對比分析。

1.4統(tǒng)計學分析使用軟件SPSS 22.0對實驗結果進行對比分析，計數(shù)資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組手術器械的清洗質量、包裝質量以及發(fā)放質量合格率對比分析實驗組手術器械清洗、包裝、發(fā)放質量的合格率分別為99.5%、99.5%、99.8%，對照組分別為97.8%、97.6%、98.0%。經過質量管理的手術器械清洗、包裝、發(fā)放質量合格率較高（P<0.05）。

2.2兩組手術器械的細菌污染率對比分析實驗組與對照組的手術器械表面細菌污染率均為0%（P>0.05）。

2.3兩組工作人員的滿意度實驗組工作人員對環(huán)境、流程、工傷評分分別為（90.8±5.2）分（96.0±5.1）分（99.3±4.6）分，對照組工作人員評分分別為（68.9±4.9）分（72.1±3.8）分（80.7±4.1）分，實驗組工作人員對工作的評分較高（P<0.05）。

3討論

消毒供應中心的質量管理深刻的影響著患者的手術能否成功，直接影響著患者的生命健康，因此手術器械的清洗包裝發(fā)放等各個流程均應嚴格按照無菌操作進行，嚴格按照規(guī)范化流程進行。醫(yī)院應定期開展相關培訓，每一位醫(yī)護工作者在醫(yī)療過程中都應有無菌意識，為患者的生命安全著想。醫(yī)院感染科應定期對手術器械的消毒滅菌、包裝等工作進行監(jiān)督。本研究表明，進行質量管理可提高器械清洗、包裝等工作的合格率，提高滅菌效果，控制細菌污染，提高工作人員的滿意度，因此，為保證醫(yī)療工作的順利進行，消毒供應中心落實質量管理是非常有必要的。消毒供應中心對于手術室來說是不可或缺的一部分，然而對于消毒供應室的日常工作的管理，是保證消毒供應室正常運行的重要條件之一。近年來，質量管理模式作為一種新型的管理模式，在醫(yī)院得到廣泛的應用。質量管理的水平對于消毒供應中心的整體水平具有較大的影響，對消毒供應中心加強質量管理，對手術室器械的相關清洗以及滅菌水平進行提高，可以減少感染的發(fā)生?？梢杂行ПＷC醫(yī)療相關工作的順利完成。有研究顯示，對消毒供應中心進行質量管理可以有效提高手術室器械清洗包裝的質量，提高了清洗的質量、包裝的質量以及發(fā)放質量等。對手術室消毒供應中心進行質量管理，可以有效提高整個消毒流程的安全性，對于手術器械的清洗、消毒、滅菌等操作均具有一定的規(guī)范性，減少錯誤的發(fā)生，降低手術感染的風險。

綜上所述，在消毒供應中心進行質量管理有助于提高手術室器械清洗、包裝、發(fā)放的合格率，提高了對于工作人員的保護，工作人員的滿意度也較高，由此可見，質量管理在臨床應用中價值較高，應廣泛推廣。