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濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院宣傳統(tǒng)戰(zhàn)處，山東煙臺 264100

當今，醫(yī)院文化已經(jīng)成為醫(yī)院生活工作的一種文化精神和意志表現(xiàn)，在醫(yī)院的大環(huán)境下形成醫(yī)學服務社會的文化概念。 醫(yī)院文化建設不同于醫(yī)院文化管理，二者不可混淆。現(xiàn)在很少有醫(yī)院按照醫(yī)院文化管理來實現(xiàn)本醫(yī)院的制度和規(guī)范，要加強醫(yī)院文化管理體制。 醫(yī)院文化代表這一種新的管理體系，醫(yī)院管理的靈魂正是醫(yī)院文化。 醫(yī)院文化實現(xiàn)的過程是一種價值觀的體現(xiàn)，好比人生要不斷實現(xiàn)自我突破，醫(yī)院文化亦是如此，不斷追求完美的結(jié)構(gòu)體系、完善管理機制、要求行為規(guī)范以及改善優(yōu)良傳統(tǒng)。 醫(yī)院文化體現(xiàn)的正是醫(yī)院所有工作者對于醫(yī)院工作的熱愛與貢獻，不斷加強醫(yī)院的責任感對于醫(yī)院的發(fā)展有著不可估量的意義。

1 醫(yī)院文化表現(xiàn)形式

醫(yī)院文化表現(xiàn)形式可分為物質(zhì)文化、制度文化、行為文化、精神文化4 方面。

1.1 物質(zhì)文化

指醫(yī)學設施、醫(yī)院環(huán)境。 患者在病痛期間醫(yī)院需具備良好的診療環(huán)境可以使患者的精神得到快速恢復，讓患者早日擺脫疾病恢復健康。物質(zhì)文化的提升還能使醫(yī)院工作人員緩解工作壓力，提高對患者的服務水平，并能更好地帶動醫(yī)院的發(fā)展。

1.2 制度文化

制度文化一般涵蓋制度管理和制度考核兩個內(nèi)容。一方面要完善醫(yī)院各項規(guī)章制度，定期進行醫(yī)院員工-培訓考核，使制度文化實現(xiàn)常態(tài)趨勢；另一方面醫(yī)院員工必須按照醫(yī)院章程制度來進行自己本職工作，不到萬不得已不能擅自做主，醫(yī)院領導必須一視同仁，獎勵懲罰相結(jié)合。

1.3 行為文化

指醫(yī)生、護士醫(yī)療行為以及醫(yī)院的醫(yī)療水平。 醫(yī)生的專業(yè)能力、服務態(tài)度以及精細的診療手段都能使患者提升對醫(yī)院的信任，積極配合醫(yī)院治療有助于患者早日恢復身體健康，對醫(yī)生的信任減少和醫(yī)院發(fā)生不必要的矛盾。

1.4 精神文化

指醫(yī)院的價值理念、理想目標、服務理念。醫(yī)院在長期發(fā)展進化的過程中形成的理念文化，價值追求，精神文明，這些都是醫(yī)院服務社會的根基，是醫(yī)院文化發(fā)展的重要內(nèi)容。

2 醫(yī)院文化建設的價值

2.1 醫(yī)院文化建設促進醫(yī)院整體形象發(fā)展

一個好的醫(yī)院必須具備一個良好的形象，加強醫(yī)院文化建設有助于醫(yī)院整體形象的發(fā)展。在醫(yī)院文化建設過程中，醫(yī)院管理者帶領全體職工外樹形象，內(nèi)抓質(zhì)量，在醫(yī)院軟件和硬件建設上投入了財力、物力、人力，醫(yī)院管理更加趨向人性化、精細化、規(guī)范化，醫(yī)院整體精神面貌煥然一新。醫(yī)院可以為經(jīng)濟條件不好的患者提供免費治療，在鄉(xiāng)下醫(yī)療水平不發(fā)達的地方，醫(yī)院醫(yī)生可以定期來到鄉(xiāng)下免費為鄉(xiāng)親們提供醫(yī)療建議，這些都會給醫(yī)院形象帶來好的發(fā)展。 醫(yī)院還可以通過公眾號、自媒體來宣傳該醫(yī)院的醫(yī)療特色，提高自己的知名度。 良好的醫(yī)學環(huán)境有助于患者前來看病還可以提高醫(yī)院的競爭力。 因此，醫(yī)院文化建設的不斷提高可以促進醫(yī)院的整體形象。

2.2 提高醫(yī)院職工工作積極性

加強醫(yī)院文化建設，改善醫(yī)院醫(yī)療設備以及物質(zhì)條件，為醫(yī)院職工創(chuàng)造一個良好的工作環(huán)境，提高醫(yī)院職工工作效率，讓他們積極面對本職工作。 醫(yī)院要秉持以職工為中心，時時刻刻想著職工的利益，增加職工薪資福利，并關(guān)注職工日常生活情況，盡量幫助職工克服生活中的困難，這樣職工才能更好地投入醫(yī)院工作中，讓醫(yī)院成為職工的第二個家。堅持醫(yī)院文化建設，實行獎勵懲罰相結(jié)合的方式規(guī)范醫(yī)院制度，對優(yōu)秀的職工給予獎勵不僅能增加職工的信心還能給醫(yī)院樹立良好的榜樣。不斷提高醫(yī)院文化建設，加強醫(yī)院物質(zhì)文化、制度文化、行為文化、精神文化，有利于將醫(yī)院文化融入全體職工的身心中，為醫(yī)院奉獻出自己的全部，提升醫(yī)院整體工作態(tài)度，不斷努力打造高端醫(yī)院。一旦醫(yī)院文化建設到一定程度，得到醫(yī)院全體職工的高度認可，就會激發(fā)醫(yī)護人員工作的上進心、責任心。因此，落實醫(yī)院文化建設是當前最重要的任務。

2.3 有利于醫(yī)護人員和患者保持良好的關(guān)系

醫(yī)護人員與患者之間的關(guān)系一直是社會重點關(guān)注的話題，建立好醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)成為醫(yī)院文化的一個重要組成部分，所以醫(yī)院必須對醫(yī)患關(guān)系做出正確的引導。一些醫(yī)院經(jīng)常發(fā)生醫(yī)生和患者爭吵事件，很大原因是醫(yī)院與患者沒有達成共識，相互沒有建立一種信任，高昂的醫(yī)藥費使患者非常不滿，來自農(nóng)村的大部分患者無法承受高昂的醫(yī)藥費從而對醫(yī)院的印象非常不好，醫(yī)院沒有宣傳到位，與患者之間無效的溝通，都會使得彼此的矛盾越來越深，所以，加強醫(yī)院文化建設可以改善醫(yī)患之間的關(guān)系。 醫(yī)院不斷引進先進的醫(yī)療設備，醫(yī)生學習新的醫(yī)療技術(shù)，提高醫(yī)療水平既能為患者提供良好的就醫(yī)技術(shù)又能豐富自己的醫(yī)療水準。醫(yī)護人員遵守職業(yè)道德規(guī)范，愛崗敬業(yè)，不違反醫(yī)院規(guī)章制度，杜絕私下亂收費的良好行為， 亦有利于增加患者對醫(yī)院的信任度。 提升醫(yī)院的服務水平，讓患者以及患者家屬對醫(yī)院產(chǎn)生認同感，贏得患者的好評。

3 醫(yī)院文化建設難點

3.1 缺少專業(yè)性管理隊伍

醫(yī)院文化管理是在醫(yī)院文化的引領下，匹配醫(yī)院戰(zhàn)略、人力資源、醫(yī)療、護理、醫(yī)技等管理模塊的管理活動，它最大限度豐富了醫(yī)院管理的文化內(nèi)涵，實現(xiàn)了醫(yī)院管理的本質(zhì)躍升。加強醫(yī)院文化管理要求醫(yī)院必須具備專業(yè)性的管理隊伍，擁有專業(yè)的管理隊伍才會有時間和精力去研究醫(yī)院文化的建設。我國現(xiàn)在絕大多數(shù)醫(yī)院還沒有關(guān)于醫(yī)院文化建設這樣的專業(yè)管理隊伍，大多數(shù)醫(yī)護人員身兼數(shù)職，一邊搞醫(yī)術(shù)一邊搞管理。 這些醫(yī)護人員首先要確保自己的本職工作先完成，只有在閑暇的時間才來參與醫(yī)院管理，這樣造成醫(yī)院文化建設的步伐非常緩慢。 此外這些人員的專業(yè)素養(yǎng)參差不齊，有部分醫(yī)護人員缺乏專業(yè)素養(yǎng)，對醫(yī)院文化建設沒有有效意見或建議，更難提出醫(yī)院文化建設系統(tǒng)發(fā)展理論指導建議。 因此，由于缺少專業(yè)性管理隊伍，醫(yī)院在文化建設道路上存在諸多絆腳石。

3.2 欠缺系統(tǒng)性

目前，我國大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院關(guān)于醫(yī)院文化建設缺乏系統(tǒng)、整體的建設規(guī)劃，這些醫(yī)院對于醫(yī)院文化建設的理解尚處在低層次階段。在進行醫(yī)院文化建設時未將醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境與外部環(huán)境統(tǒng)籌規(guī)劃，未將醫(yī)院文化當作一個復雜的系統(tǒng)工程來設計實施，未統(tǒng)籌考慮職工的想法以及接受喜好。醫(yī)院文化建設上形式表現(xiàn)單一，缺乏吸引力，內(nèi)容過于淺薄，甚至與醫(yī)院政治文明精神建設毫無差別。 此外，在醫(yī)院文化建設上缺乏客觀方面判斷，部分醫(yī)護人員總是按照自己主觀判斷去決策醫(yī)院的發(fā)展方向和目標，長此以往使得醫(yī)院文化建設發(fā)展毫無頭緒，個人主觀意識不能強加到醫(yī)院文化建設發(fā)展中去，會讓醫(yī)院文化建設發(fā)展欠缺系統(tǒng)性。

3.3 執(zhí)行力差

醫(yī)院文化建設最終要歸根腳踏實地，無論在發(fā)展戰(zhàn)略上還是在整體思路上，醫(yī)護人員必須踏踏實實構(gòu)思，腳踏實地辦事，如果缺乏執(zhí)行力必定會前功盡棄。然而，在現(xiàn)實中醫(yī)護人員在執(zhí)行問題上沒有足夠重視，都是按照自己主觀意識，不緊不慢，無欲無求的執(zhí)行，甚至有些醫(yī)護人員借著照顧患者來推脫參與醫(yī)院文化建設。由于執(zhí)行能力差使得醫(yī)院文化建設進度非常艱難，落實不到位，醫(yī)院文化無法深入到老百姓心中，醫(yī)院文化的價值更是無法實現(xiàn)。

3.4 創(chuàng)新能力差

醫(yī)護人員管理過于傳統(tǒng)，很少接受新鮮的事物，導致醫(yī)院一味追求平穩(wěn)，安于現(xiàn)狀，缺少創(chuàng)新精神。許多醫(yī)院善于模仿其他醫(yī)院的醫(yī)院文化建設方式，這樣照搬的目的就是為了節(jié)約時間，節(jié)約人力，但這樣一來醫(yī)院就會失去自己獨有的醫(yī)院文化，使得醫(yī)院沒有特色，大眾化嚴重，更是讓自己的文化內(nèi)涵消失殆盡，因此要加強醫(yī)院文化建設創(chuàng)新發(fā)展和實踐能力。

3.5 價值觀多元化

人類在進入21 世紀以來信息化不斷發(fā)展，我們正處在信息化巔峰的時代。抖音、微博、微信公眾號等不斷進入到日常生活， 每個人都擁有自己的平臺去傳播信息。信息途徑不斷多元化，價值觀不斷改變，增加了醫(yī)護人員工作的難度，造成醫(yī)護人員在工作中無法準確判斷，和在價值觀上與患者發(fā)生沖突，從而使醫(yī)院文化建設發(fā)展停滯。 一些醫(yī)護人員過于崇尚物質(zhì)條件，忽視了醫(yī)院根本原則，這是對患者不負責任的表現(xiàn)。

4 醫(yī)院文化建設有效途徑

4.1 發(fā)揮領導者作用

作為醫(yī)院的領導者要積極發(fā)揮其作用，這樣醫(yī)院文化建設才會更加暢通，醫(yī)院職工才會更加有干勁。因此，醫(yī)院領導要以身作則高度重視醫(yī)院文化建設。醫(yī)院領導者首先要提升自己理論知識素養(yǎng)，加強自身能力，領導者的思想決定了醫(yī)院文化建設所能達到的高度。 其次，醫(yī)院可以制定專門培育管理隊伍的時間，來提升管理隊伍的專業(yè)水平。 領導者發(fā)揮領頭羊的作用，而醫(yī)院管理隊伍發(fā)揮中流砥柱的作用。長此以往醫(yī)院既有了好的整體規(guī)劃，中層職工也有了明確的目標和有效的執(zhí)行能力，循序漸進形成良好的發(fā)展趨勢。 醫(yī)院整體職工不斷努力，形成良好氛圍，將醫(yī)院文化可持續(xù)發(fā)展建設一直延續(xù)下去。

4.2 加強整體布局

要結(jié)合醫(yī)院實際情況，根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展目標制定短期規(guī)劃以及長期戰(zhàn)略調(diào)整。醫(yī)院在進行文化建設過程中要始終按照醫(yī)院整體思想展開工作，反復驗證可行性發(fā)展布局，堅持不懈，持之以恒，無論醫(yī)院在政治上或者人事上進行調(diào)整，醫(yī)護人員都要秉持最初醫(yī)院文化建設的本源進行創(chuàng)新發(fā)展。醫(yī)院文化建設要與醫(yī)院日常工作相平衡，不能盲目追求醫(yī)院日常工作從而忽視醫(yī)院文化建設，爭取做到兩個同時落實，并且要建立好針對醫(yī)院文化建設評估管理體制，科學、規(guī)范地評估管理有助于醫(yī)院文化建設快速發(fā)展。

4.3 加強制度建設

良好的規(guī)章制度、文化建設是展開工作的前提，醫(yī)院沒有好的章程制度是無法開展有效工作的。作為醫(yī)院管理者首先要制定好醫(yī)院的章程制度，并征求醫(yī)院全體員工的意見，修改、完善、明確使得醫(yī)護人員遵守醫(yī)院規(guī)章制度。醫(yī)院還要建立考核制度，根據(jù)醫(yī)院規(guī)章辦事，違反規(guī)章制度的醫(yī)護人員應受到相應懲罰。對長期遵守規(guī)章制度的醫(yī)護人員應給予獎勵，做到獎罰分明。 在制度的約束下，醫(yī)院職工自覺性慢慢就會提升，長此以往醫(yī)院會形成制度文化，并不斷推動醫(yī)院文化建設發(fā)展。

4.4 傳承與創(chuàng)新

醫(yī)院文化建設既要傳承前人的優(yōu)點，又要創(chuàng)新發(fā)展開拓自己的未來。通過學習發(fā)達國家醫(yī)院建設的先進理論來創(chuàng)新出自己的醫(yī)院文化。此外，要不斷查漏補缺根據(jù)自己醫(yī)院的實際現(xiàn)狀、發(fā)展歷程、文化特點等保留其優(yōu)點，改善其缺點，創(chuàng)建出該醫(yī)院的文化內(nèi)涵，并找到適合自己文化發(fā)展的可行道路。醫(yī)院文化建設要不斷拓展思路，鼓勵大家發(fā)表自己的意見或建議，醫(yī)院要及時反饋給大家，人人都能參與醫(yī)院文化建設發(fā)展，使醫(yī)院文化建設自然而然地深入到了每個人心中。

5 結(jié)語

就目前來看醫(yī)院文化建設正處在蒸蒸日上的階段，大部分醫(yī)院開始重視醫(yī)院文化建設發(fā)展，為了增強醫(yī)院競爭力， 醫(yī)院文化建設是不可或缺的。 加強醫(yī)院文化建設，實現(xiàn)醫(yī)院文化的價值，不斷推陳出新，改良醫(yī)院設施環(huán)境，同時提高服務水平，使醫(yī)院面向社會，讓醫(yī)院的內(nèi)涵深入到老百姓心中。 不斷推進新常態(tài)下的醫(yī)院文化建設工作，圍繞醫(yī)院中心工作，時刻把握“以人為本”的原則，激勵員工積極向上、服務群眾。