楊 丹

( 遼寧省盤錦市中心醫(yī)院 ， 遼寧 盤錦 124010 )

最近這些年，我國老齡化程度在不斷的加深，使得很多常見的老年病癥也在不斷的發(fā)病。老年群體因?yàn)闄C(jī)體功能衰退，骨質(zhì)疏松等相關(guān)影響，導(dǎo)致患者常常因?yàn)榈够蛘呖呐龅纫l(fā)骨折狀況出現(xiàn)，下肢骨折是老年群體當(dāng)中較為常見的骨折，因患者出現(xiàn)骨折以后，無法正常的行走，所以患者往往存在著多種不良狀況，大大的影響了患者的生活質(zhì)量[1]。對于老年下肢骨折患者，在手術(shù)室進(jìn)行干預(yù)的過程中配合人性化護(hù)理可以在一定程度上提高患者治療的依從性，能夠促進(jìn)患者骨折的恢復(fù)，是一種良性的護(hù)理方案。本文針對于此主要分析在手術(shù)室護(hù)理當(dāng)中應(yīng)用人性化護(hù)理對老年下肢骨折患者所取得的效果，并將主要研究情況報告如下。

臨床資料

1 一般資料：本文的所有研究對象為我院所收治的老年下肢骨折患者，調(diào)查時間為2017年7月-2018年10月，選擇其中的72例患者作為研究對象，采用隨機(jī)方法將所有患者分為對照組和觀察組，每組患者均為36例。對照組當(dāng)中男性患者20例，女性患者16例，患者的年齡區(qū)間為62歲-82歲，平均年齡(71.5±5.8)歲；觀察組中有男性患者19例，女性患者17例，患者年齡區(qū)間為61-83歲，平均年齡(72.4±6.2)歲。本文的患者均經(jīng)過臨床診斷確診為下肢骨折，所以患者年齡均超過60周歲，患者均在知情同意書上簽字。所有患者均排除合并有凝血功能障礙的患者，排除存在手術(shù)禁忌證的患者，排除意識障礙和精神類病癥的患者，所有患者可以正常交流。本文患者的臨床資料通過我院倫理委員會的檢驗(yàn)，經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)軟件對2組患者的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)差異性分析，可以得出2組患者的一般資料無差異，能夠進(jìn)行比較。

2 方法：對照組的患者采用常規(guī)護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理，按照常規(guī)護(hù)理原則為患者進(jìn)行護(hù)理方案的落實(shí)。觀察組在手術(shù)室護(hù)理過程中進(jìn)行人性化護(hù)理，具體的護(hù)理方案如下：(1)術(shù)前干預(yù)。在患者進(jìn)行手術(shù)之前需要進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理，應(yīng)該了解患者的各項(xiàng)生命體征，對于患者的生理指標(biāo)進(jìn)行觀察和記錄，了解患者的心率情況和血壓情況，調(diào)查患者的呼吸頻率、血氧飽和度等。對患者進(jìn)行觀察，了解手術(shù)切口是否存在有滲血和滲液情況，保證引流管的通暢性，對于引流液的顏色、引流液的量和性狀等進(jìn)行觀察，對于患者的肢體末端的溫度和顏色變化情況進(jìn)行觀察，如果存在異常需要進(jìn)行相關(guān)的處理[2]。(2)術(shù)中人性化配合。手術(shù)過程當(dāng)中擔(dān)任巡回護(hù)士的護(hù)理人員需要接待患者進(jìn)入手術(shù)室，為患者提供親切的服務(wù)模式。在和患者溝通交流時務(wù)必選擇溫和的語調(diào)，強(qiáng)化對患者進(jìn)行相關(guān)手術(shù)環(huán)境的介紹，使患者對于術(shù)中所使用的電外科設(shè)備和相關(guān)器械有所了解，并且告知相關(guān)噪音的正常性，這樣能夠使患者提前做好心理準(zhǔn)備，能夠感受到醫(yī)院的關(guān)愛。對于手術(shù)室溫進(jìn)行調(diào)整，使手術(shù)室當(dāng)中具有合理的濕度，確保住的時候就有良好的體驗(yàn)。手術(shù)過程當(dāng)中避免暴露患者不必要的部位，做好對患者的隱私保護(hù)。麻醉起效以后，作為醫(yī)護(hù)人員，需為患者選擇合理的手術(shù)體位，在患者骨突部位選擇合適的凝膠減壓墊子，這樣能夠保證患者受壓部位具有良好的舒適性。護(hù)理人員還要對患者的生命體征進(jìn)行密切觀察，觀察驅(qū)血帶的使用時限，同時也要了解患者的輸液速度和尿量，如存在異常，需立刻報告麻醉科醫(yī)生和主刀醫(yī)師進(jìn)行相關(guān)的處理[3]。

3 觀察指標(biāo)：對于本文所有患者在護(hù)理結(jié)束以后，患者的骨折恢復(fù)有效率情況進(jìn)行評價，調(diào)查本文2組患者護(hù)理干預(yù)后的不良反應(yīng)發(fā)生率，對于患者的住院時間和護(hù)理滿意度進(jìn)行評價，護(hù)理滿意度選擇采用自制的量表進(jìn)行評分，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高說明患者的護(hù)理滿意度越高。

4 統(tǒng)計學(xué)分析：對本文所有的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析和統(tǒng)計學(xué)檢驗(yàn)，本文選擇統(tǒng)計學(xué)軟件為IBM SPSS25.0，2組數(shù)據(jù)計量資料選擇t值檢驗(yàn)，P<0.05表示差異明顯，說明差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

5 結(jié)果：評價本文2組患者骨折的恢復(fù)有效率，對照組為77.78%(28/36)，觀察組為97.22%(35/36)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；對本文2組研究對象的不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行比較，對照組為27.78%(10/36)，觀察組為5.56%(2/36)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；對2組患者住院時間進(jìn)行比較，評價2組患者的護(hù)理滿意度評分，本文的觀察組同樣比對照組更優(yōu)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2組患者的護(hù)理效果請詳見表1所示。

表1 2組研究對象護(hù)理以后的住院時間和滿意度比較

討 論

本文主要分析對于老年下肢骨折患者在手術(shù)室護(hù)理當(dāng)中應(yīng)用人性化護(hù)理所取得的效果。從結(jié)果中可以看出，本文的觀察組護(hù)理效果比對照組更優(yōu)，所以能夠證實(shí)手術(shù)室人性化護(hù)理應(yīng)用具有良好的價值和意義。在為患者進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理的過程中在為患者進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理的過程中，確切的對于護(hù)理質(zhì)量加以保證，從專業(yè)性的角度出發(fā)，緊密的圍繞患者的健康和生命進(jìn)行指導(dǎo)。這種護(hù)理工作更加的全面和徹底，作為一種新型有效的創(chuàng)造性護(hù)理方案，可以在護(hù)理過程中提升患者主觀的感受性，對于患者積極的接受治療，提升治療效果具有重要意義。而且這種護(hù)理方案能夠有效的促使護(hù)理人員進(jìn)行角色轉(zhuǎn)變，在臨床護(hù)理過程當(dāng)中，更加細(xì)致的對患者進(jìn)行指導(dǎo)，提高了護(hù)理的周密性，也能夠促進(jìn)護(hù)理人員不斷的進(jìn)行自我學(xué)習(xí)，對提升其自身素養(yǎng)，改善護(hù)理效果具有重要意義，能夠更大程度上發(fā)揮出人性化護(hù)理的價值。綜上所述，對老年下肢骨折患者在手術(shù)室護(hù)理的過程中，為患者采用人性化護(hù)理進(jìn)行指導(dǎo)可提升患者恢復(fù)的有效率，并且降低不良反應(yīng)發(fā)生率，縮短患者的住院時間，提升患者的滿意度，值得推廣。