禚洪萍 許士芝

摘要：目的：研究分析他克莫司軟膏治療光敏性皮膚病的效果。方法：選取2020年1月至2021年1月我院收治的100例光敏性皮膚病患者，按照隨機數(shù)字表法將患者平均分為兩組，每組患者50例，實驗組患者采用他克莫司軟膏，對照組患者采用復方氧化鋅軟膏或喜遼妥軟膏進行治療，對比兩組患者臨床治療后皮膚情況，以及患者用藥之后的不良反應。結果：實驗組患者用藥后皮膚癥狀好轉情況遠優(yōu)于對照組，實驗組患者的不良反應發(fā)生狀況少于對照組，組間差異不明顯，（P>0.05）。結論：他克莫司軟膏治療光敏性皮膚病的效果明顯，有效改善皮膚損傷，減少患者不良反應，值得推廣。

關鍵詞：他克莫司軟膏;光敏性皮膚病;效果分析

【中圖分類號】R473.75 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）04-177-01

光敏性皮膚病是指人體接觸到光感物質(zhì)或內(nèi)服光感性藥物，長期暴露于日光下引起的皮膚過敏性疾病[1]。患者往往過敏處出現(xiàn)紅斑并伴隨瘙癢情況，病情嚴重的患者會出現(xiàn)皮膚腫脹脫屑，滲出結節(jié)等現(xiàn)象，嚴重危害患者日常生活以及身體健康?，F(xiàn)階段治療光敏性皮膚疾病，主要通過糖皮質(zhì)激素進行治療[2]。利用這類藥物不良反應較多，容易產(chǎn)生對藥物的依賴性，不利于患者后期康復，因此臨床上嘗試其他的藥物對光敏性皮膚進行治療。本文就通過研究分析他克莫司軟膏治療光敏性皮膚病的效果，現(xiàn)將結果匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次實驗資料來源于我院2020年1月至2021年1月我院收治的100例光敏性皮膚病患者，按照隨機數(shù)字表法，將患者平均分為兩組，每組患者50例。其中實驗組患者，女性患者30例，男性患者20例，患者年齡在18～46歲患者，平均年齡31.2±1.7歲?；颊卟〕?～8年，平均病程3.6±0.2年。對照組患者女性31例，男性患者19例，患者年齡15～42歲，患者平均年齡32.3±1.6歲，患者病程0.25～7年，平均病程3.7±0.3年。兩組患者在性別，病程年齡等基本資料上不具有可比性，P>0.05。

1.2一般方法

對照組患者采用復方氧化鋅軟膏或喜遼妥軟膏進行治療，每日外用1～2次，兩次間隔時間，12小時連續(xù)用藥，1月后停止使用。

實驗組患者采用他克莫司軟膏給予患者0.1%的他克莫司軟膏每日兩次，每次間隔12小時，1月后停止使用。

囑咐患者用藥期間避免皮膚暴露于日光之下，并控制好室內(nèi)光線，盡量減少外界因素對皮膚的刺激，從而影響治療效果。

1.3觀察項目與指標

對比兩組患者臨床治療后皮膚情況，以及患者用藥之后的不良反應。

（1）皮膚情況：皮膚狀況、皮膚瘙癢、以及DLQI的評分。

（2）不良反應：皮膚灼痛、瘙癢，皮膚腫脹、炎性滲出、紅斑。

皮膚瘙癢總計5分分數(shù)越高，患者皮損狀況和皮膚瘙癢程度越嚴重。DLQI的評分，患者分數(shù)共計21分，問卷共有7個問題，每題0～3分分值越高，患者生活質(zhì)量越差。

1.4統(tǒng)計學方法?在此次研究報告所得出的數(shù)據(jù)，如患者的基線資料對比等，均是通過SPSS22.0軟件進行統(tǒng)計學計算和驗證。其中以（%）表示計數(shù)資料并經(jīng)由（x2）驗證;以（）表示符合正態(tài)分布的計量資料并經(jīng)由（T）檢驗。當對比的差異的P值低于0.05時則表示兩組的對比是具有統(tǒng)計學意義的。

2.結果

2.1兩組患者治療后皮膚情況分析

實驗組患者皮損情況、皮膚瘙癢以及DLQI均優(yōu)于對照組，組間存在明顯差異，（P<0.05）

2.2兩組患者并發(fā)癥情況

實驗組患者的不良反應發(fā)生狀況少于對照組，組間差異不明顯，（P>0.05）。

3.討論

他克莫司乳膏可用于治療特應性皮炎這類藥膏屬于非皮質(zhì)類固醇類激素，能有效進行免疫調(diào)節(jié)，對皮膚過敏有一定的作用效果[3]。他克莫司乳膏通常用作短期或間歇性長期治療藥物能夠有效治療非免疫類受損。他克莫司軟膏是臨床上常用的外用藥物。其中他克莫司作用主要是抗炎免疫調(diào)節(jié)和免疫控制，這類藥物常用于皮疹，濕疹以及淺表性皮膚慢性炎癥[4]。這類藥物屬于大環(huán)內(nèi)酯類結構的免疫調(diào)節(jié)劑，其具有抗組胺釋放，抗炎癥反應，抗細胞過度增殖等的作用，經(jīng)皮吸收，副作用小，不引起皮膚萎縮，部分有輕度皮膚刺激，應用3-5日后可好轉，廣泛應用于皮膚科疾病[5]。如特應性皮炎，銀屑病，魚鱗病，面部皮炎，激素依賴性皮炎，脂溢性皮炎，白癜風，紅斑狼瘡，斑禿等。有類激素樣的作用而沒有激素的副作用[6]。我們發(fā)現(xiàn)通過他克莫司乳膏能有效改善患者皮損情況，減少患者皮膚瘙癢，DLQI均優(yōu)于對照組，組間存在明顯差異，（P<0.05）。綜上所述，他克莫司軟膏治療光敏性皮膚病的效果明顯，有效改善皮膚損傷，減少患者不良反應，值得推廣。

參考文獻

[1]周艷娜，雍磊，耿崇武，等.他克莫司軟膏治療成年人特應性皮炎的療效和安全性分析[J].中國醫(yī)師進修雜志，2013，36（36）：26-27.

[2]張輝.他克莫司軟膏治療光敏性皮膚病效果觀察[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2017，（8）：96.

[3]付蘭，紀超，李賢光，等.他克莫司軟膏治療光敏性皮膚病臨床觀察[J].中國皮膚性病學雜志，2012，26（9）：801-803.

[4]葉振杰.他克莫司軟膏治療光敏性皮膚病的臨床觀察[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報，2017，23（10）：1557-1560.

[5]陳三，付繼成.他克莫司軟膏結合中藥治療白癜風的臨床療效及安全性分析[J].醫(yī)學信息，2015，28（7）：318.

[6]劉潔，羅蘭，王捷，等.他克莫司聯(lián)合小劑量激素治療成人難治性腎病療效及安全性的系統(tǒng)評價[J].新疆醫(yī)科大學學報，2016，（4）.478-485.

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