宋愛(ài)國(guó)

摘要：目的：探討鹽酸氨溴索聯(lián)合抗生素用于慢性支氣管炎治療的應(yīng)用效果。方法：選取2020年4至2021年4月于我院就診的84例慢性支氣管炎患者，以隨機(jī)數(shù)字表法將其均分為研究組與對(duì)照組各42例。對(duì)照組應(yīng)用鹽酸氨溴索治療，在對(duì)照組基礎(chǔ)上研究組應(yīng)用抗生素，觀察兩組臨床療效、肺功能改善情況。結(jié)果：研究組臨床療效、肺功能改善情況均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：慢性支氣管炎應(yīng)用鹽酸氨溴索聯(lián)合抗生素治療具有確切療效，有利于肺功能恢復(fù)與癥狀改善。

關(guān)鍵詞：慢性支氣管炎;鹽酸氨溴索;抗生素;臨床療效

【中圖分類號(hào)】R562.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）04-076-01

慢性支氣管炎以氣喘、咳嗽、胸痛與咳痰等為臨床表現(xiàn)，主要是由于過(guò)敏原刺激、化學(xué)刺激、過(guò)度疲勞與氣溫變化等引起。由于病情反復(fù)發(fā)作且呈緩慢進(jìn)展，不僅嚴(yán)重影響患者身心健康，且在急性發(fā)作期可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸功能障礙，此外，病情長(zhǎng)期難愈甚至可能引起支氣管擴(kuò)張、肺氣腫與肺心病等，故對(duì)于慢性支氣管炎開(kāi)展有效積極的治療尤為關(guān)鍵[1-2]。本研究對(duì)鹽酸氨溴索聯(lián)合抗生素在慢性支氣管炎治療中應(yīng)用效果進(jìn)行探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2020年4至2021年4月于我院就診的84例慢性支氣管炎患者，以隨機(jī)數(shù)字表法將其均分為研究組與對(duì)照組各42例，所有患者均符合慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。見(jiàn)表1。

1.2方法

兩組患者均進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持、平喘等常規(guī)基礎(chǔ)治療。對(duì)照組應(yīng)用鹽酸氨溴索治療，應(yīng)用100ml葡萄糖溶液稀釋30mg鹽酸氨溴索，以靜脈滴注方式進(jìn)行給藥，每日2次。在此基礎(chǔ)上研究組聯(lián)合抗生素治療，靜脈滴注左氧氟沙星100ml，每日2次;將4.0g頭孢唑肟溶于200ml氯化鈉或葡萄糖注射液中，以靜脈滴注方式進(jìn)行給藥，每日2次。兩組均連續(xù)治療2周。

1.3觀察指標(biāo)

療效標(biāo)準(zhǔn)

（1）治療效果。治療后觀察兩組患者X線片情況與咳痰、氣喘與胸痛等相關(guān)體征，對(duì)各組治療總有效率進(jìn)行評(píng)估。①顯效：X線片顯示患者肺紋理粗糙紊亂、增粗等情況消失或具有顯著改善，且患者咳痰、氣喘與胸痛等體征消失或具有明顯好轉(zhuǎn)，肺功能基本恢復(fù)正常;②有效：X線片顯示患者肺紋理粗糙有所改善，且患者咳痰、氣喘與胸痛等體征得到改善;③無(wú)效：X線片顯示患者肺紋理粗糙仍具有紊亂、增粗等情況，且患者體征無(wú)明顯改善，甚至出現(xiàn)加重傾向?？傆行?顯效率+有效率。（2）治療前后觀察兩組第一秒呼氣容積（FEV1）、一秒率（FEV1/FVC）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS18.0軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以表FEV1水平等計(jì)量數(shù)據(jù)，采用t檢驗(yàn)，以%表示臨床療效等計(jì)數(shù)資料，采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

研究組臨床療效、肺功能改善情況均優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。見(jiàn)表2?、3。

3討論

迄今為止臨床治療慢性支氣管炎大多應(yīng)用抗感染聯(lián)合對(duì)癥治療，可快速限制限制炎癥反應(yīng)，改善臨床癥狀。西醫(yī)主要通過(guò)抗菌、祛痰、平喘與止咳等藥物治療慢性支氣管炎，用藥眾多而療效各異，選擇有效的治療方式對(duì)于逐步緩解、消除病情尤為關(guān)鍵[3]。鹽酸氨溴索在改善炎癥反應(yīng)的同時(shí)可有效通暢呼吸道，聯(lián)合抗菌藥物可促進(jìn)患者咳嗽、氣喘與咳痰等癥狀改善[4]。

研究結(jié)果顯示，研究組臨床療效、肺功能改善情況優(yōu)于對(duì)照組，表明在慢性支氣管炎治療中應(yīng)用鹽酸氨溴索聯(lián)合抗生素具有確切的療效，有利于患者肺功能恢復(fù)。鹽酸氨溴索不僅可以抑制炎性反應(yīng)細(xì)胞，有效改善肺部炎性反應(yīng)，而且可溶解氣道內(nèi)黏液與提高氣道內(nèi)絨毛清除能力，有助于呼吸道分泌物的清除，可促進(jìn)患者順利排痰，改善患者呼吸狀況，有利于維持氣道通暢?？股乜砂l(fā)揮抗感染、滅菌之效，可減少或消除支氣管內(nèi)附著細(xì)菌，阻止患者病情的進(jìn)展，縮短治療周期，同時(shí)亦可減輕氣道損傷。頭孢唑肟與左氧氟沙星兩種抗生素藥物聯(lián)合使用，可有效清除致病菌，抗菌效果良好，以防對(duì)某些耐藥菌殺傷不夠。

綜上所述，鹽酸氨溴索聯(lián)合抗生素治療慢性支氣管療效良好，可改善患者癥狀與促進(jìn)肺功能恢復(fù)，值得臨床推薦。

參考文獻(xiàn)

[1]程越，邱志新，李為民.慢性支氣管炎發(fā)病機(jī)制研究進(jìn)展[J].華西醫(yī)學(xué)，2017，32（04）：606-611.

[2]王強(qiáng).鹽酸氨溴索聯(lián)合莫西沙星治療慢性支氣管炎的療效觀察[J].中國(guó)藥物與臨床，2018，18（09）：1543-1544.

[3]劉彩鳳，李學(xué)武.止嗽散加味聯(lián)合西醫(yī)治療慢性支氣管炎療效及對(duì)血常規(guī)、肺通氣功能的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，26（26）：2936-2937+2942.

[4]陳賢勝，黃玉娜，吳海棠.鹽酸氨溴索注射液治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作的臨床療效[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2017，25（06）：129-130.

河北省邢臺(tái)市信都區(qū)皇寺中心衛(wèi)生院?054000