余婷婷
(蚌埠市第三人民醫(yī)院五官科,安徽 蚌埠233000)
慢性化膿性中耳炎的臨床治療中,手術(shù)是主要的治療方式[1]。為保證治療效果,控制各種手術(shù)并發(fā)癥,盡可能加快患者的術(shù)后康復(fù)進(jìn)程,需重視相應(yīng)的圍手術(shù)期護(hù)理工作。此次研究在慢性化膿性中耳炎患者的圍手術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用綜合護(hù)理,觀察其應(yīng)用效果。
1.1 一般資料 選取本院2018 年9 月至2019 年10月收治的108 例慢性化膿性中耳炎患者。患者性別比例男∶女=59∶49,年齡分布范圍21~49 歲,平均值(35.16±0.85)歲。入組患者均接受手術(shù)治療,圍手術(shù)期,其中54 例患者接受常規(guī)護(hù)理,設(shè)為常規(guī)護(hù)理組,其余54 例患者接受綜合護(hù)理,設(shè)為綜合護(hù)理組。組間對(duì)比兩組性別比例等基本資料,均P>0.05。
1.2 方法 入組患者均接受手術(shù)治療,圍手術(shù)期常規(guī)護(hù)理組均接受常規(guī)護(hù)理。綜合護(hù)理組均接受綜合護(hù)理(1)術(shù)前綜合護(hù)理。術(shù)前幫助患者完成各項(xiàng)準(zhǔn)備工作的同時(shí),護(hù)理人員有意識(shí)的與患者進(jìn)行交流,了解其所思所想,存在顧慮和疑惑等。并結(jié)合患者的文化程度和病情、疑問等對(duì)其進(jìn)行必要的講解。同時(shí),多為患者講述一些成功案例。進(jìn)而幫助患者增強(qiáng)對(duì)疾病和手術(shù)的認(rèn)識(shí),并舒緩身心,積極應(yīng)對(duì)手術(shù)[2]。(2)術(shù)中綜合護(hù)理。術(shù)中進(jìn)行嚴(yán)格的環(huán)境管理,保證無菌操作。并注意嚴(yán)密觀察患者的臨床情況,監(jiān)測(cè)其心電圖、血壓、肌張力等指標(biāo)。出現(xiàn)意外情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,確?;颊甙踩#?)術(shù)后綜合護(hù)理。術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行體位調(diào)整,保持患者頭部的平穩(wěn)。指導(dǎo)患者臥床休息,并注意為患者提供富含營養(yǎng)、清淡的半流質(zhì)飲食。做好對(duì)患者切口的觀察和護(hù)理,預(yù)防出血等并發(fā)癥的出現(xiàn)。觀察患者的術(shù)后恢復(fù)情況,待患者身體情況允許后協(xié)助其參與適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)以加快其術(shù)后恢復(fù)[3]。
1.3 觀察指標(biāo) 以兩組患者住院時(shí)間與護(hù)理滿意率、并發(fā)癥發(fā)生率作為觀察指標(biāo)進(jìn)行組間對(duì)比,兩組護(hù)理滿意度評(píng)估使用的為本院自制的調(diào)查問卷。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 以SPSS20.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件作為此次研究的數(shù)據(jù)處理工具,護(hù)理滿意率、并發(fā)癥發(fā)生率為定性資料,組間比較實(shí)施χ2檢驗(yàn)。平均住院時(shí)間為定量資料,組間比較實(shí)施t 檢驗(yàn)。數(shù)據(jù)間存在明顯差異的標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。
2.1 兩組患者住院時(shí)間與護(hù)理滿意率統(tǒng)計(jì)比較 綜合護(hù)理組患者的平均住院時(shí)間、護(hù)理滿意率明顯短于或高于常規(guī)護(hù)理組,均P<0.05。見表1
表1 兩組患者住院時(shí)間與護(hù)理滿意率統(tǒng)計(jì)比較
2.2 兩組各種并發(fā)癥發(fā)生情況統(tǒng)計(jì)比較 綜合護(hù)理組出現(xiàn)1 例出血病例,1 例感染病例,總并發(fā)癥發(fā)生率為3.70%,低于常規(guī)護(hù)理組的14.81%,且檢驗(yàn)證實(shí)P<0.05。見表2
表2 兩組各種并發(fā)癥發(fā)生情況統(tǒng)計(jì)比較
臨床在慢性化膿中耳炎患者進(jìn)行治療的過程中,經(jīng)常采用的是手術(shù)治療的方式。但是,手術(shù)會(huì)對(duì)患者的機(jī)體產(chǎn)生明顯影響,導(dǎo)致患者機(jī)體出現(xiàn)顯著應(yīng)激,并極易引發(fā)多種并發(fā)癥的出現(xiàn)。為此,為確保治療效果,加快患者術(shù)后恢復(fù),在圍手術(shù)期,需做好相應(yīng)的護(hù)理工作。此次研究中,嘗試將綜合護(hù)理模式應(yīng)用于此類患者的圍手術(shù)護(hù)理中。在研究結(jié)果方面,從此次研究表1 的統(tǒng)計(jì)結(jié)果可以看出,綜合護(hù)理組患者的平均住院時(shí)間、護(hù)理滿意率明顯短于或高于常規(guī)護(hù)理組。即表示,綜合護(hù)理的應(yīng)用,在提高患者護(hù)理滿意率,縮短患者住院時(shí)間方面具有可靠的效果。結(jié)合表2 的結(jié)果,兩組雖然均出現(xiàn)一定的手術(shù)并發(fā)癥,但綜合護(hù)理組總并發(fā)癥發(fā)生率為3.70%,明顯低于常規(guī)護(hù)理組的14.81%。即證明,對(duì)慢性化膿性中耳炎患者實(shí)施綜合護(hù)理模式下的圍手術(shù)期護(hù)理可以有效降低各種并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。綜合護(hù)理模式下,在術(shù)前和術(shù)中、術(shù)后的不同階段,均結(jié)合患者的臨床病情、心理狀態(tài)、手術(shù)流程、康復(fù)需求等為其提供了良好的護(hù)理服務(wù)。相應(yīng)的護(hù)理措施涉及到心理護(hù)理和健康教育、飲食護(hù)理等多個(gè)不同的方面,可以幫助患者更好的認(rèn)識(shí)疾病,了解手術(shù),更好的配合完成手術(shù)與護(hù)理。因此,通過多項(xiàng)綜合性護(hù)理措施的實(shí)施,有效保障了手術(shù)的順利開展,預(yù)防了多種并發(fā)癥的出現(xiàn)。這也為患者的術(shù)后快速恢復(fù)奠定了良好的基礎(chǔ),提供了強(qiáng)有力的保障。整個(gè)過程中,患者享受到高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù),身心狀態(tài)良好,對(duì)護(hù)理工作的滿意度也相對(duì)較高[4]。
綜上,臨床針對(duì)接受手術(shù)治療的慢性化膿性中耳炎患者,對(duì)其實(shí)施綜合護(hù)理模式下的圍手術(shù)期護(hù)理可以更好的減少各種手術(shù)并發(fā)癥的出現(xiàn),促進(jìn)患者的術(shù)后恢復(fù),有效縮短患者的住院時(shí)間。同時(shí),也能夠獲得患者對(duì)護(hù)理工作的高度認(rèn)可,提高臨床護(hù)理滿意度。