摘要：“上蒼給了我們生命，我們用奉獻(xiàn)去擁抱?！贬t(yī)療類紀(jì)錄片的出現(xiàn)，打開了紀(jì)錄片類型的另一扇大門。導(dǎo)演使用鏡頭語(yǔ)言再現(xiàn)當(dāng)下中國(guó)的醫(yī)療環(huán)境，真實(shí)地反映當(dāng)下中國(guó)的醫(yī)療狀況。充滿社會(huì)意義的紀(jì)錄片本身就自帶話題，其影像的力量也不可小覷，這也是我們熱愛紀(jì)錄片的原因。

關(guān)鍵詞：紀(jì)錄片;真實(shí)性;影像

中圖分類號(hào)：J952 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1004-9436（2021）03-00-02

自20世紀(jì)90年代新紀(jì)錄運(yùn)動(dòng)以來(lái)，我國(guó)出現(xiàn)了許多關(guān)注社會(huì)發(fā)展的紀(jì)錄片，這些紀(jì)錄片背后的導(dǎo)演渴望發(fā)出自己的聲音，希望擺脫當(dāng)時(shí)紀(jì)錄片普遍宏大敘事和帶著政治意識(shí)形態(tài)語(yǔ)言的創(chuàng)作境況。他們與官方話語(yǔ)對(duì)立，將目光由上而下地聚集，對(duì)普通百姓生活與社會(huì)發(fā)展問題進(jìn)行采樣與轉(zhuǎn)述。目光多對(duì)準(zhǔn)群眾生活、普羅大眾，以表現(xiàn)社會(huì)快速發(fā)展中的問題，同時(shí)也為受眾通過(guò)紀(jì)錄片更加獨(dú)立和全面地了解和思考現(xiàn)實(shí)社會(huì)提供了視角。醫(yī)療類紀(jì)錄片在我國(guó)出現(xiàn)得越來(lái)越多，其記錄的內(nèi)容也一直受到受眾的歡迎，如捕捉生死時(shí)速的《急診室故事》、彰顯悲歡離合的《生命源》、關(guān)注婦產(chǎn)故事的《生門》等等。

1 紀(jì)錄片的真實(shí)理念

紀(jì)錄片標(biāo)榜真實(shí)。紀(jì)錄片都或多或少地受到“直接電影”的影響。許多紀(jì)錄片導(dǎo)演都力圖做“墻上的蒼蠅”，做到純粹客觀地記錄。但有些導(dǎo)演仍不認(rèn)同純粹的旁觀，他們認(rèn)為攝像機(jī)和導(dǎo)演對(duì)記錄的影響是不可避免的，應(yīng)做到對(duì)“真實(shí)”的不斷靠近。《生門》的導(dǎo)演陳為軍于1969年出生在山東日照的一個(gè)農(nóng)村地區(qū)。他出生的那個(gè)時(shí)期，生兒育女是一件艱難而自然的事情，黃土地上覆蓋著厚厚的麥草灰，孩子就像成熟的果實(shí)一樣生在地上。一個(gè)深秋的下午，他掉進(jìn)了一堆灰燼，父親拿起剪刀，在煤油燈上進(jìn)進(jìn)出出，輕輕一聲，他就斷了臍帶。40多年后，陳為軍和兩位攝影師一起，想拍一部關(guān)于當(dāng)代中國(guó)孩子出生的紀(jì)錄片。這部紀(jì)錄片持續(xù)了500多個(gè)小時(shí)，記錄了80多個(gè)家庭。在那之后，紀(jì)錄片《生門》進(jìn)入了電影院，這部紀(jì)錄片想讓每一個(gè)人都試圖重新理解婦女生產(chǎn)的不易。

紀(jì)錄片內(nèi)容的真實(shí)性是文體技巧與受眾勾連的結(jié)果。有人說(shuō)，紀(jì)錄片的“逼真效果”取決于受眾對(duì)電影內(nèi)容的認(rèn)可和接受程度。從這個(gè)意義上說(shuō)，紀(jì)錄片文本與客觀存在之間的巧合在于受眾的“真實(shí)判斷”。事實(shí)上，受眾判斷紀(jì)錄片文本是否真實(shí)，反映了生活的基礎(chǔ)。而從客觀和現(xiàn)實(shí)的角度來(lái)看，紀(jì)錄片的內(nèi)容永遠(yuǎn)不會(huì)接近客觀生活本身，并且與其反映的客觀事物不一致。因?yàn)槿粘Ｉ钪械氖挛锉粍儕Z了，所以它們是主觀的。在紀(jì)錄片的世界里，我們只對(duì)一個(gè)人、事件和事物感興趣，并成為敘事主體的對(duì)象。如醫(yī)療類紀(jì)錄片以醫(yī)院為觀察點(diǎn)，并跟隨醫(yī)生的腳步記錄眾生相。醫(yī)院的各部門是突發(fā)性醫(yī)療事件、直面生命脆弱與生死別離的地方，在片中，我們可以看到無(wú)法判斷真實(shí)情況的病人、醫(yī)生的認(rèn)真和面對(duì)突發(fā)狀況的應(yīng)急反應(yīng)、護(hù)士的八卦和考核狀況……這些出現(xiàn)在醫(yī)院這一公共機(jī)構(gòu)的一系列事件無(wú)不映射了同一個(gè)語(yǔ)境：社會(huì)發(fā)展變革下，人們對(duì)自我生命生存尊嚴(yán)的維系、對(duì)自我生命的珍視，醫(yī)院面對(duì)利益與道德的矛盾困境等等。

紀(jì)實(shí)的內(nèi)容具有主觀和虛構(gòu)兩個(gè)方面，這意味著紀(jì)錄片的敘述是修辭的。紀(jì)錄片是真實(shí)事件的見證人?！白屓讼肫稹钡男袨榇_保了紀(jì)錄片的文字內(nèi)容反映了客觀和真實(shí)的可靠性。故事聚焦武漢大學(xué)中南醫(yī)院婦產(chǎn)科的醫(yī)療類紀(jì)錄片《生門》，通過(guò)孕婦的生產(chǎn)、真實(shí)的鏡頭語(yǔ)言，展現(xiàn)出生死一線的場(chǎng)面，當(dāng)然還有人們迎接生命降臨的喜悅。受眾通過(guò)紀(jì)錄片更好地了解社會(huì)和生活以及生命的意義，這也是紀(jì)錄影像的力量?！渡T》聚焦婦產(chǎn)科這一特殊的科室，婦產(chǎn)科是一個(gè)窗口。與娛樂性表演的綜藝、肥皂劇不同，紀(jì)錄片秉持的“真實(shí)性”讓人們更容易被觸動(dòng)，因此人們傾向于去相信在這些紀(jì)錄片中出現(xiàn)的內(nèi)容。無(wú)論在農(nóng)村還是在城市，生命的誕生都會(huì)對(duì)個(gè)人、家庭和社會(huì)產(chǎn)生不小的影響。作品中反映的社會(huì)生活是否具有真實(shí)性，只能有一個(gè)客觀的衡量標(biāo)準(zhǔn)。

紀(jì)錄片的真實(shí)性與藝術(shù)性有相輔相成的辯證關(guān)系。真實(shí)性是紀(jì)錄片的核心，是其與其他影片的本質(zhì)區(qū)別，但在創(chuàng)作過(guò)程中也需要借助故事片的敘事策略來(lái)呈現(xiàn)內(nèi)容。這種藝術(shù)加工仍以真實(shí)為前提，只是采用一些虛構(gòu)策略以呈現(xiàn)更加真實(shí)、生動(dòng)、有趣的內(nèi)容。新媒體時(shí)代，紀(jì)錄片的故事化水平日漸提升。紀(jì)錄片如《生門》也會(huì)運(yùn)用鏡頭內(nèi)容去講故事，這些發(fā)生在孕婦身上的故事通過(guò)鏡頭紀(jì)錄了下來(lái)，盡管使用了故事化方式，其達(dá)到的傳播效果卻因人而異;《人間世》的敘事基礎(chǔ)來(lái)自醫(yī)院真實(shí)發(fā)生的故事，醫(yī)生是紀(jì)錄片的主體，患者每天都在更新，體現(xiàn)人情冷暖的戲碼每天都在上演。所以在選題上，新媒體紀(jì)錄片應(yīng)該更傾向于選擇故事素材豐富、方向性更加明確的主題。

人情味和回歸生活才是吸引受眾的要領(lǐng)。對(duì)于創(chuàng)作者來(lái)說(shuō)，影片的受眾是人，能帶去影響的也是人。滿足人的自我表達(dá)的需要，體現(xiàn)影片的人文關(guān)懷，在題材和主題的選擇上突出生活本味，講好老百姓的故事，不僅能節(jié)省不必要的成本支出，方便之后的視頻剪輯，更能把紀(jì)錄片推向千千萬(wàn)萬(wàn)的年輕人，讓紀(jì)錄片被更多人接受和喜愛，發(fā)揮紀(jì)錄片在新媒體時(shí)代的別樣價(jià)值。

2 紀(jì)錄影像的魅力

記錄歷史是紀(jì)錄片的主要任務(wù)。通過(guò)紀(jì)錄片記錄的內(nèi)容是真實(shí)的，具有很高的歷史價(jià)值，更好地保持了原有的生態(tài)。紀(jì)錄片的魅力也在于過(guò)程記錄。由于“解說(shuō)加畫面”中的畫面只是一個(gè)象征符號(hào)，因此受眾在欣賞它時(shí)，必須非常依賴分析和想象來(lái)理解和接受，這勢(shì)必會(huì)減弱受眾對(duì)其接受的效果。此外，它的解說(shuō)過(guò)程強(qiáng)調(diào)語(yǔ)言解釋系統(tǒng)，使解說(shuō)內(nèi)容充滿了講解的意味。使用記錄方法的完整記錄過(guò)程使觀看者能夠輸入特定時(shí)間和空間感知體驗(yàn)記錄的內(nèi)容。受眾繼續(xù)在觀看中積累，逐漸聚集并在不知情的情況下被感染。在紀(jì)錄片《生門》中，李雙雙的故事引起了很大的爭(zhēng)議，面對(duì)一個(gè)很有可能發(fā)育不健全的小生命，面對(duì)不知定數(shù)的下一胎，家人可能要承受更多風(fēng)險(xiǎn)和痛苦，讓人們意外的是，父子倆糾結(jié)的重點(diǎn)在于最后是否會(huì)人財(cái)兩空。相對(duì)于救孩子時(shí)的糾結(jié)，李雙雙家人手上的金戒指才是許多受眾關(guān)注的重點(diǎn)。在如此發(fā)達(dá)的社會(huì)，人與人之間還是缺乏互相的理解，對(duì)于他們來(lái)說(shuō)引產(chǎn)可能不是他們的本意，只是面對(duì)未來(lái)不為所知的黑洞，不是誰(shuí)都有勇氣面對(duì)的。除了這些讓人感觸特別深的紀(jì)錄片記錄的過(guò)程以外，人們對(duì)生育這個(gè)問題有了更深刻的理解，對(duì)生活和生命本身的意義也或多或少有了感悟。

我們必須在拍攝前做好長(zhǎng)時(shí)間的準(zhǔn)備，必須非常清楚拍攝什么以及如何拍攝，明確在這種環(huán)境下會(huì)發(fā)生什么、誰(shuí)將出現(xiàn)在鏡頭中以及開發(fā)過(guò)程，怎么構(gòu)建影片，不能違反它的真實(shí)性。在早期的工作中，與攝影師建立良好的關(guān)系非常重要，你應(yīng)該用心去體驗(yàn)敘事對(duì)象，把自己置于其中，并“跟隨”上帝。在創(chuàng)作紀(jì)錄片的過(guò)程中，敘述者總是將自己的藝術(shù)追求或生活觀念投射到主題上。在某種程度上，可以說(shuō)創(chuàng)作者與主題之間的共鳴和相互作用決定了紀(jì)錄片過(guò)程記錄的質(zhì)量。紀(jì)錄片主要人物的選擇十分重要，應(yīng)把一些典型案例呈現(xiàn)給受眾，若只是普通的故事，是吸引不了受眾的，所以，人物、題材、主題等的選擇都是必須慎重考慮的。在《人間世》第二季中，9歲的王松茗做了一場(chǎng)手術(shù)，醫(yī)生鋸開他的腿，拿出骨頭，切除上面的腫瘤，然后把沒有癌細(xì)胞的骨頭再放回他的體內(nèi)。手術(shù)后，他哭著說(shuō)：“我的腿好酸。”但這是他唯一保命的方法。這些感人的細(xì)節(jié)和情感的挖掘給受眾留下了深刻的印象。使用紀(jì)錄片方法記錄過(guò)程需要我們小心謹(jǐn)慎地拍攝，用紀(jì)錄片的方法記錄過(guò)程，不是攝像機(jī)拍攝，我們需要進(jìn)行深入的采訪和情感的挖掘。2019年年初，曾感動(dòng)全國(guó)人民的紀(jì)錄片《人間世》迎來(lái)了第二季。這一次，其播放的內(nèi)容依然讓數(shù)百萬(wàn)受眾哭成了淚人。猶記得，第一集的鏡頭對(duì)準(zhǔn)的是一群孩子，他們并不是普通的孩子，而是一群得了癌癥，正在跟癌癥對(duì)抗的孩子。他們當(dāng)中，有的人坐上了輪椅，有的人失去了胳膊，有的人正在經(jīng)歷漫長(zhǎng)的手術(shù)，有的人在要命還是要腿之間抉擇……但沒有人說(shuō)放棄。

在以紀(jì)錄片方式記錄過(guò)程時(shí)，永遠(yuǎn)不關(guān)閉機(jī)器并且不改變攝影師的生活環(huán)境是很重要的?！坝啦魂P(guān)機(jī)”意味著它會(huì)立即打開，一切都將被拍攝，而不是等待它處于危險(xiǎn)之中。當(dāng)按下相機(jī)背面的紅色小按鈕，準(zhǔn)備召回、追蹤、反映和總結(jié)時(shí)，不能改變主體熟悉的生活環(huán)境來(lái)記錄自己的生活狀態(tài)，否則會(huì)帶來(lái)虛假人物，在人為的氣氛里，人們是不可能保持自然的。要善于捕捉細(xì)節(jié)，細(xì)節(jié)揭示了角色的性格，揭示了角色的思想。

恩格斯說(shuō)：“現(xiàn)實(shí)主義的意思是，除細(xì)節(jié)的真實(shí)外，還要真實(shí)地再現(xiàn)典型環(huán)境中的典型人物?！盵1]恩格斯呼吁在環(huán)境統(tǒng)一中塑造典型人物，這是馬克思主義創(chuàng)始人典型現(xiàn)實(shí)主義理論的重要方面。紀(jì)錄片《生門》中，“李家?！笔沁@個(gè)醫(yī)療故事中至關(guān)重要的人物，這個(gè)名字甚至成了婦產(chǎn)科的代名詞，甚至有許多受眾想要到武漢中南醫(yī)院找李家福咨詢。做產(chǎn)科醫(yī)生25年的他一年操刀的手術(shù)有近千臺(tái)，其工作量之大是普通人難以想象的，這對(duì)當(dāng)下我國(guó)醫(yī)生的正面形象作了闡述。《生門》中，還有許多產(chǎn)婦個(gè)人的例子，中南醫(yī)院作為武漢市五家急危孕產(chǎn)婦搶救和轉(zhuǎn)診中心之一的三甲醫(yī)院，這里大多數(shù)的住院產(chǎn)婦都是各地轉(zhuǎn)來(lái)的疑難危重產(chǎn)婦。大家對(duì)夏錦菊這一人物可能留有深刻印象，她在術(shù)中相當(dāng)于全身?yè)Q血四遍的場(chǎng)景仍然在腦海中揮之不去，她算是真正走過(guò)一趟鬼門關(guān)的“戰(zhàn)士”。此外，許多導(dǎo)演還將捕獲的細(xì)節(jié)融入紀(jì)錄片的敘述中，用它來(lái)創(chuàng)造懸念，營(yíng)造氛圍，創(chuàng)造一種意境，使紀(jì)錄片充滿魅力。

3 新媒體時(shí)代紀(jì)錄片的發(fā)展

紀(jì)錄片若充斥著明顯的導(dǎo)演主觀話語(yǔ)，成則感染受眾，但違背真實(shí)客觀原則;反則會(huì)引起受眾不滿，表現(xiàn)為對(duì)導(dǎo)演視角與話語(yǔ)的反抗和拒絕。不同于文藝片和紀(jì)實(shí)類的電視節(jié)目，紀(jì)錄片要隱去拍攝者的主觀意識(shí)和情感流露，創(chuàng)作者不能如散文般隨意抒情。以醫(yī)療為呈現(xiàn)視點(diǎn)的影片，《人間世》的語(yǔ)義更為明確，有較強(qiáng)的抒情性，相較于對(duì)醫(yī)患關(guān)系的冷靜思考，受眾更多接收到的是一種感性。而《急診室》則是以醫(yī)院急診部為觀察據(jù)點(diǎn)，排列展示看似散亂的片段化人物事件，將它們整合在一個(gè)公共空間里。這些簡(jiǎn)單的事件人物羅列，看似不帶情感的冷靜觀察，構(gòu)建出全景觀式的社會(huì)圖譜，其話語(yǔ)既在這個(gè)公共空間內(nèi)，又包含更大的空間——個(gè)體所生存的社會(huì)和社會(huì)關(guān)系，引導(dǎo)受眾去思考畫面真實(shí)下更深層次的意義，避免明顯而狹窄的話語(yǔ)引起歧義而引發(fā)大眾的反抗。

紀(jì)錄片是一種以真實(shí)為核心、以真人真事為表現(xiàn)對(duì)象的影像記錄形式。新時(shí)期，隨著新媒體技術(shù)的廣泛應(yīng)用，市場(chǎng)細(xì)分愈加明顯，現(xiàn)代人的生活和需求發(fā)生了巨大的改變，傳統(tǒng)模式下紀(jì)錄片的生產(chǎn)方式和傳播模式都有所革新。新媒體時(shí)代，數(shù)字化影像存儲(chǔ)技術(shù)成熟、信息量爆炸式呈現(xiàn)、視頻創(chuàng)作門檻變低、受眾范圍擴(kuò)大、交互式體驗(yàn)和信息內(nèi)容娛樂性日漸增強(qiáng)……手持移動(dòng)設(shè)備，人們可以隨時(shí)隨地傳播和接收信息，交互式體驗(yàn)使得大部分人都掌握著信息選擇權(quán)和話語(yǔ)權(quán)。低成本、碎片化、跨平臺(tái)和快速傳達(dá)等傳播特征都預(yù)示著新媒體的影響力正在逐漸提升。

傳統(tǒng)的傳播渠道主要有報(bào)刊、廣播、電視等，其中報(bào)刊只能呈現(xiàn)文字和圖片，廣播只能呈現(xiàn)聲音。新媒體時(shí)代的大眾傳播媒介進(jìn)一步發(fā)展，有手機(jī)、電腦、平板等，呈現(xiàn)的信息形態(tài)更加豐富，任何設(shè)備幾乎都能展現(xiàn)包括聲音、文字、圖片、影像、動(dòng)畫等在內(nèi)的所有符號(hào)形式，并且實(shí)現(xiàn)這些符號(hào)在同一文本中的融合，如騰訊旗下的微信公眾平臺(tái)，能實(shí)現(xiàn)和特定群體的圖片、語(yǔ)音和視頻的全方位溝通和互動(dòng)，這對(duì)紀(jì)錄片的宣發(fā)創(chuàng)造了更多靈感。在信息技術(shù)高速發(fā)展的當(dāng)下，媒體融合對(duì)受眾來(lái)說(shuō)不再是晦澀難懂的專業(yè)詞匯，而是成為一個(gè)大的信息時(shí)代背景，時(shí)刻影響著受眾日常的信息傳播與接收。媒體融合是傳播學(xué)中一個(gè)不會(huì)過(guò)時(shí)的話題，在未來(lái)的信息傳播中，媒體融合的趨勢(shì)只會(huì)向前發(fā)展而不會(huì)后退。隨著不同媒介功能的逐漸融合，紀(jì)錄片的傳播渠道更加多樣化、傳播速度更加快捷、傳播的成本更低，紀(jì)錄片的影響力也得到了極大的提升。

從傳統(tǒng)意義來(lái)說(shuō)，過(guò)去的紀(jì)錄片都可理解為電視紀(jì)錄片，它以欄目化的定時(shí)單向線性傳播模式為特征。紀(jì)錄片的格調(diào)偏高，面向的受眾往往是具有較高文化層次和較強(qiáng)理解能力的少部分人，受眾面比較狹窄。隨著新媒體技術(shù)的廣泛應(yīng)用，受眾需求和市場(chǎng)需求都發(fā)生了劇烈變化，傳播手段和方式的變革更是改變了以往紀(jì)錄片的生產(chǎn)方式、傳播模式和影響力，傳統(tǒng)媒體下紀(jì)錄片的敘事策略不再適應(yīng)需要，急需轉(zhuǎn)變以迎接新的挑戰(zhàn)[2]。

4 結(jié)語(yǔ)

醫(yī)學(xué)紀(jì)錄片除了真實(shí)客觀地記錄醫(yī)生的工作生活和醫(yī)院的運(yùn)行狀況外，還介紹了醫(yī)院作為服務(wù)病人所采取的方便措施，傳播了相關(guān)的健康教育知識(shí)，尤其是醫(yī)護(hù)人員更有親和力的一面，對(duì)緩解我國(guó)醫(yī)患矛盾具有現(xiàn)實(shí)意義。

這個(gè)世界從來(lái)不會(huì)因?yàn)獒t(yī)院的存在就讓我們更加珍愛生命，在生活中，人們不得不從事危害身體健康的工作，也有人在生命面前作出相應(yīng)的舍棄選擇，只是為了活下去。醫(yī)療類紀(jì)錄片正是把一個(gè)個(gè)真實(shí)的故事記錄下來(lái)，向人們“展現(xiàn)一個(gè)真實(shí)的人間世態(tài)”。

參考文獻(xiàn)：

[1] 朱娜.試論馬克思主義現(xiàn)實(shí)主義的基本原則及其在中國(guó)現(xiàn)當(dāng)代文學(xué)史上的影響[D].貴州大學(xué)，2008.

[2] 劉淑卿.新媒體時(shí)代紀(jì)錄片的“微”特征探究[D].上海師范大學(xué)，2016.

作者簡(jiǎn)介：鄭丘成（1995—），男，江蘇徐州人，碩士在讀，研究方向：影視編導(dǎo)與制作。