劉祉彤 張瀟

摘要：《中國(guó)醫(yī)生》根據(jù)真實(shí)事件改編，講述了醫(yī)護(hù)人員在新冠肺炎疫情期間挺身而出，全力保障人民生命安全的故事。文章從敘事學(xué)角度出發(fā)，分析《中國(guó)醫(yī)生》的敘事結(jié)構(gòu)及蒙太奇藝術(shù)表現(xiàn)手法，從而更好地感悟電影的藝術(shù)魅力。

關(guān)鍵詞：《中國(guó)醫(yī)生》；敘事結(jié)構(gòu)；蒙太奇；主旋律電影

中圖分類(lèi)號(hào)：J905 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-8883（2021）23-0234-03

一、前言

如今主旋律電影已經(jīng)成為宣傳主流價(jià)值觀的重要媒介。主旋律電影不再拘泥于以一條線敘述歷史人物，其題材更加豐富，表現(xiàn)形式更加多樣化[1]。《中國(guó)醫(yī)生》是根據(jù)新冠肺炎疫情防控斗爭(zhēng)中的真實(shí)事件所改編的影視作品，故事的原型為武漢市金銀潭醫(yī)院。影片既真實(shí)還原了疫情期間醫(yī)護(hù)人員夜以繼日在醫(yī)院的付出，也體現(xiàn)了全國(guó)人民共同抗擊疫情的團(tuán)結(jié)精神，充分展示了中國(guó)故事背后的中國(guó)力量，引起人們共情。文章圍繞其敘事結(jié)構(gòu)和藝術(shù)表現(xiàn)手法展開(kāi)研究分析。

二、《中國(guó)醫(yī)生》簡(jiǎn)介

《中國(guó)醫(yī)生》上映于2021年7月9日，導(dǎo)演為劉偉強(qiáng)，主演為張涵予、袁泉、朱亞文、李晨。影片以疫情前歡快熱鬧的城市生活情景開(kāi)頭，接著借新聞報(bào)道的方式介紹武漢市新冠肺炎疫情的來(lái)臨，金銀潭醫(yī)院氣氛緊張、節(jié)奏緊促，同樣癥狀的病人持續(xù)增加，院長(zhǎng)張競(jìng)宇（張涵予飾）患有漸凍癥依然堅(jiān)持在抗疫第一線，不放棄任何一個(gè)病人，竭盡全力履行著自己作為院長(zhǎng)的責(zé)任和擔(dān)當(dāng)。重癥醫(yī)學(xué)科主任文婷（袁泉飾）沉著冷靜，關(guān)注著每一個(gè)病人的情況，盡全力挽救病人，詮釋著女性的堅(jiān)忍頑強(qiáng)。死亡人數(shù)不斷增加，醫(yī)院床位緊張，醫(yī)療防護(hù)資源緊缺，醫(yī)院工作人員銳減。在這樣的情況下，醫(yī)院將ICU改建成普通病區(qū)，增加病床，使更多的人可以得到治療；醫(yī)護(hù)人員自愿投身抗疫一線，奮力治療病人；全國(guó)各地醫(yī)療專(zhuān)家在過(guò)年期間告別家人前往武漢；各地醫(yī)療物資紛紛運(yùn)送到武漢。為有效切斷病毒傳播途徑，武漢暫時(shí)封城，街道上空無(wú)一人，市民居家隔離，舉國(guó)同心，共同抗擊疫情。

電影《中國(guó)醫(yī)生》分別入圍2021年中國(guó)金雞百花電影節(jié)第34屆金雞獎(jiǎng)最佳影片、最佳男配角、最佳音樂(lè)三項(xiàng)提名。

三、影片《中國(guó)醫(yī)生》的敘事結(jié)構(gòu)

結(jié)構(gòu)主義領(lǐng)袖皮亞杰認(rèn)為，“一個(gè)結(jié)構(gòu)包括了三個(gè)特性：整體性、轉(zhuǎn)換性和自身調(diào)整性”。整體性指若干成分建構(gòu)體系的組成規(guī)律；轉(zhuǎn)換性指結(jié)構(gòu)是動(dòng)態(tài)的轉(zhuǎn)換體系；自身調(diào)整性指結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)換不會(huì)越出結(jié)構(gòu)邊界之外，具有守恒性和某種封閉性[2]。常見(jiàn)的電影敘事結(jié)構(gòu)可分為五種：因果式線性結(jié)構(gòu)、綴合式團(tuán)塊結(jié)構(gòu)、回環(huán)式套層結(jié)構(gòu)、交織式對(duì)照結(jié)構(gòu)、夢(mèng)幻式復(fù)調(diào)結(jié)構(gòu)。其中因果式線性結(jié)構(gòu)主要指以故事因果關(guān)系為敘述的動(dòng)力，以線性時(shí)間線索展開(kāi)故事，較少使用閃回、插敘，無(wú)并置、對(duì)照、復(fù)調(diào)，但故事可多線索發(fā)展，追求情節(jié)結(jié)構(gòu)環(huán)環(huán)相扣、邏輯結(jié)構(gòu)完整嚴(yán)密[3]。

（一）因果式的線性敘事結(jié)構(gòu)

1.以事件的因果關(guān)聯(lián)作為情節(jié)發(fā)展的推動(dòng)力

線性敘事是以因果作為情節(jié)發(fā)展的推動(dòng)力，再產(chǎn)生新的因果，推動(dòng)故事情節(jié)發(fā)展，并使各情節(jié)點(diǎn)之間相互發(fā)生聯(lián)系的敘事結(jié)構(gòu)。線性敘事結(jié)構(gòu)從故事發(fā)生的起因、經(jīng)過(guò)、高潮、結(jié)局進(jìn)行敘事，以時(shí)間線索作為主線，注意情節(jié)的完整性，按照事件發(fā)生的先后順序安排故事[4]。

影片《中國(guó)醫(yī)生》的故事發(fā)展便是依靠事件的因果關(guān)聯(lián)推動(dòng)，新冠肺炎疫情的暴發(fā)作為一個(gè)大概念的“因”推動(dòng)了后面一系列劇情的發(fā)展。影片開(kāi)頭武漢市許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)不明原因肺炎病人是因，院長(zhǎng)通知各科室開(kāi)會(huì)分析病人情況、決定對(duì)于病人“有多少接多少”是果。醫(yī)院因面臨醫(yī)療設(shè)備不足、床位不夠、人手不足的問(wèn)題，從而改造重癥監(jiān)護(hù)病房，開(kāi)動(dòng)員大會(huì)。病人源源不斷被送入醫(yī)院，文主任對(duì)病人進(jìn)行插管治療，雖然竭力救治，但最終還是搶救無(wú)效，人的生命在疫情面前渺小又脆弱，死亡率不斷上升。因?yàn)獒t(yī)院內(nèi)病人較多，所有醫(yī)護(hù)人員都異常忙碌，不斷穿梭于病人之間進(jìn)行緊急治療。病人吸氧量已經(jīng)超過(guò)了醫(yī)院設(shè)計(jì)的容量，很多工作人員由于對(duì)新冠肺炎的恐懼紛紛離職回家。院長(zhǎng)在解決醫(yī)院出現(xiàn)的問(wèn)題時(shí)妻子打來(lái)電話(huà)，說(shuō)自己最近有點(diǎn)氣喘，但此時(shí)的院長(zhǎng)想的是怎樣解決醫(yī)院的問(wèn)題，并沒(méi)有意識(shí)到妻子的身體出現(xiàn)了問(wèn)題，在和其他工作人員交流中匆匆掛了電話(huà)，這就為后面妻子確診新冠肺炎埋下了伏筆。

金銀潭醫(yī)院召開(kāi)全員大會(huì)，當(dāng)院長(zhǎng)表明醫(yī)院改建的兩個(gè)重癥監(jiān)護(hù)病房里的醫(yī)護(hù)人員人手嚴(yán)重不夠需要支援時(shí)，一名小姑娘第一個(gè)站起來(lái)：“我報(bào)名！”隨后大家都紛紛舉手報(bào)名，讓觀眾看到了疫情期間醫(yī)護(hù)人員舍小家為大家的中國(guó)精神。文主任在去往重癥病房進(jìn)行緊急治療的路上被快遞員金仔攔住，文主任讓他先去排隊(duì)，被誤解為見(jiàn)死不救，引發(fā)矛盾，所以后來(lái)其妻小文在進(jìn)入醫(yī)院被文主任治療的時(shí)候她才會(huì)說(shuō)“你就是那個(gè)不愿意救我的醫(yī)生，我可以換個(gè)醫(yī)生嗎？”。在眾人的質(zhì)疑下，文主任堅(jiān)持為小文做剖宮產(chǎn)，最終寶寶安全出生，小文的情況也逐漸好轉(zhuǎn)，而金仔卻因?yàn)閹褪忻袼拓浂诼飞辖佑|到了新冠肺炎患者，不幸患上新冠肺炎被送進(jìn)醫(yī)院。

因?yàn)槿珖?guó)各地的醫(yī)療隊(duì)前往武漢支援，才有了后面廣東來(lái)的陶醫(yī)生對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)能力的不滿(mǎn)：“這家小醫(yī)院真的不行，要氧氣沒(méi)有氧氣，重癥監(jiān)護(hù)室都能停電，醫(yī)生連插管都不敢?！钡呛髞?lái)陶醫(yī)生得知院長(zhǎng)患有漸凍癥還在指揮醫(yī)院一線工作，便對(duì)院長(zhǎng)道歉，還說(shuō)服患者家屬捐獻(xiàn)遺體，始終把治病救人放在第一位。

影片的一系列因果關(guān)系清晰，一環(huán)扣一環(huán)，以較強(qiáng)的邏輯性敘述故事的發(fā)展，最后武漢市成功抗擊疫情，病人都治愈出院，作為整個(gè)故事的邏輯主線，讓劇情更加完整，層次更加分明，內(nèi)容更加豐富。

2.以時(shí)間的線性結(jié)構(gòu)展開(kāi)敘事

影片《中國(guó)醫(yī)生》故事發(fā)展主要是以時(shí)間順序?yàn)榫€索，自然地將武漢市疫情期間的抗疫故事通過(guò)時(shí)間的前后順序展開(kāi)敘述。從武漢市新冠肺炎疫情暴發(fā)到武漢市的疫情基本得到控制；從民眾開(kāi)始的害怕、無(wú)助、爭(zhēng)吵到后面的從容、堅(jiān)定與鎮(zhèn)靜；從醫(yī)護(hù)人員開(kāi)始的迷茫、未知、被動(dòng)到后面的清晰、明確、主動(dòng)；從患者一開(kāi)始的恐慌、不信任、不配合到后面的積極配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療；從醫(yī)院的資源、設(shè)備和人員不足到后面的全國(guó)各地支援武漢；從武漢封城到全面解封……電影剛開(kāi)始醫(yī)院一片混亂的景象，整個(gè)醫(yī)院彌漫著緊張慌亂的氣息，然而到了影片結(jié)尾部分，還是同樣一家醫(yī)院，醫(yī)護(hù)人員上下同心，團(tuán)結(jié)有序，康復(fù)的人數(shù)不停增加，死亡率降低，疫情得到了有效控制。

影片從將未知病原體初步判斷為新型冠狀病毒開(kāi)始，后經(jīng)過(guò)全國(guó)各地醫(yī)護(hù)人員共同努力，以武漢在院新冠肺炎患者清零結(jié)束，對(duì)一些特定的事件進(jìn)行詳細(xì)敘述以突出影片的戲劇性，如影片中張吉星如過(guò)山車(chē)般的緊張治療過(guò)程以及小文與金仔跌宕起伏的故事。影片敘述故事依據(jù)時(shí)間的順序性，將故事的時(shí)間壓縮到影片的一個(gè)時(shí)間段，選擇其中的一些事件進(jìn)行詳細(xì)敘事，突出所需要的情節(jié)，避免了敘事的冗長(zhǎng)煩瑣，使影片情節(jié)發(fā)展的流暢性得到保證，讓觀眾感受到了人物的情感變化。時(shí)間元素是影響電影敘事結(jié)構(gòu)的重要因素，正如塔可夫斯基所言，“如同一位雕塑家面對(duì)一塊大理石，電影創(chuàng)作者要從龐大、堅(jiān)實(shí)的生活事件所組成的‘大塊時(shí)光’中，將他不需要的部分切除、拋棄，只留下成品的組成元素，確保影像完整性之元素”[5]。

（二）不同層面有機(jī)組合的敘事結(jié)構(gòu)

1.金銀潭醫(yī)院對(duì)武漢的守護(hù)

影片中金銀潭醫(yī)院面對(duì)疫情的積極應(yīng)對(duì)為其中一個(gè)層面。電影再現(xiàn)了金銀潭醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員在疫情面前的無(wú)私無(wú)畏。疫情初期，面對(duì)不斷增加的病人，金銀潭醫(yī)院不放棄每一位病患，在人員短缺、醫(yī)療設(shè)備不足、床位不夠、經(jīng)驗(yàn)缺乏的情況下，金銀潭醫(yī)院并沒(méi)有停止接收病人，反而在疫情早期收治了最多的病人。面對(duì)種種困難，醫(yī)院沒(méi)有選擇逃避反而積極想辦法解決問(wèn)題。病床不夠，改建重癥監(jiān)護(hù)室以增加床位；經(jīng)驗(yàn)不足，通過(guò)不斷研究討論，說(shuō)服患者家屬捐獻(xiàn)遺體，進(jìn)行病理研究；設(shè)備不足，便通過(guò)各種渠道籌集醫(yī)療設(shè)備、防護(hù)用品。雷神山、火神山、方艙醫(yī)院的建成，使大量病人得到治療，醫(yī)生對(duì)病人精心照顧，帶著他們跳廣場(chǎng)舞，緩解病人的緊張情緒。

2.疫情中平凡小人物的辛酸與堅(jiān)守

影片中一個(gè)個(gè)平凡而又偉大的小人物的故事是另一個(gè)層面。院長(zhǎng)張競(jìng)予，患有漸凍癥依然堅(jiān)守在抗疫一線，為確保醫(yī)院可以正常救治病人，竭盡全力多方籌集物資；重癥醫(yī)學(xué)科主任文婷，果斷干練又專(zhuān)業(yè)，主動(dòng)維持醫(yī)院秩序，帶領(lǐng)醫(yī)生救治病人，制定方案幫助孕婦生下孩子；援鄂的醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員陶峻和吳晨光告別家人，從廣東及上海出發(fā)支援武漢；實(shí)習(xí)醫(yī)生楊小羊，從不敢給病人插管，到利用人體模型反復(fù)練習(xí)，最后終于突破了自我，克服了內(nèi)心的膽怯；外賣(mài)小哥金仔，在給居民送貨的路上接觸了感染者而不幸被感染，他從得知自己被感染的無(wú)助到相信自己能夠康復(fù)，在醫(yī)生的救治下，最終和妻子團(tuán)聚。在他們身上，我們看到了希望，看到了堅(jiān)強(qiáng)。一個(gè)小女孩張小楓，父母先后感染疫情離世，“叔叔，一個(gè)沒(méi)爸沒(méi)媽的孩子，該怎么辦呢”這句話(huà)的背后，是我們無(wú)法想象的絕望和痛苦……影片《中國(guó)醫(yī)生》以全方位塑造人物群像的方式，實(shí)現(xiàn)了觀眾對(duì)疫情記憶的共情。

（三）非線性敘事結(jié)構(gòu)中的懸疑敘事

影片基本以線性結(jié)構(gòu)敘事，但其中也糅合了非線性敘事結(jié)構(gòu)，影片末尾以夢(mèng)境的方式，為觀眾展現(xiàn)了兩個(gè)平行時(shí)空，打破了空間的單一性，與現(xiàn)實(shí)形成對(duì)比。快遞員金仔的老婆懷孕住進(jìn)醫(yī)院，而金仔卻因?yàn)樵谒拓浡飞蠑v扶老人，不幸染上新冠肺炎被送進(jìn)了方艙醫(yī)院，金仔剛開(kāi)始在醫(yī)院的態(tài)度是消極無(wú)助的，因?yàn)樗澈笫且粋€(gè)家庭，肩上有對(duì)妻子和女兒的責(zé)任和擔(dān)當(dāng)，他不愿承認(rèn)自己出事了，也不想讓老婆知道自己因?yàn)橥低到訂味剂诵鹿诜窝?。醫(yī)護(hù)人員這樣勸說(shuō)：“你這事簡(jiǎn)單，到時(shí)候你不說(shuō)，他不說(shuō)，小孩也不說(shuō)，你老婆怎么可能知道，你這么年輕，又是輕癥，好好休息，配合治療，很快就可以出艙了?！边@讓金仔逐漸有了信心，積極配合治療。

后來(lái)金仔突然失去意識(shí)倒在地上，在醫(yī)護(hù)人員的緊急救治下，終于恢復(fù)了意識(shí)。醫(yī)護(hù)人員問(wèn)金仔想要什么，金仔表示想要手機(jī)，就在他的手要觸摸到手機(jī)的時(shí)候，他再次失去了意識(shí)。這時(shí)，影片通過(guò)創(chuàng)造夢(mèng)境幻覺(jué)的藝術(shù)方式，模糊了現(xiàn)實(shí)和虛幻，將觀眾帶到了另一個(gè)時(shí)空，在這個(gè)虛幻的時(shí)空里，金仔出現(xiàn)在醫(yī)院的樓道里，樓道一邊有他的兄弟，有市民，有警察，有醫(yī)護(hù)人員，還有妻子小文抱著孩子在等他，他和同事歡呼慶祝，對(duì)醫(yī)護(hù)人員表示感謝，和妻子擁抱，這里沒(méi)有病毒，不需要戴口罩，在大家的共同努力下，疫情終于過(guò)去。雖然這個(gè)片段只有短短的兩分十幾秒，但卻是故事情節(jié)中重要的一部分，在影片中發(fā)揮著重要作用，具有強(qiáng)烈的暗示意義。在新冠肺炎疫情還沒(méi)有過(guò)去的時(shí)期，這樣的場(chǎng)景是大家所希望、所期待的，同時(shí)它又為影片情節(jié)的發(fā)展設(shè)置了懸念，這一段夢(mèng)境在影片中的運(yùn)用，營(yíng)造了一種死后幻想的感覺(jué)，讓觀眾紛紛猜測(cè)金仔的結(jié)局到底是怎樣的，這種有意的“信息截留”所形成的懸疑敘事使觀眾產(chǎn)生了疑惑和強(qiáng)烈的情感波動(dòng)。最后出現(xiàn)小文和金仔都被治愈的結(jié)局，謎題被破解，讓觀眾情緒得以放松。告知觀眾一定的信息，觀眾更容易沉浸在劇情中，為劇中人物擔(dān)心，產(chǎn)生遐想，由此也使觀眾和電影產(chǎn)生了一種互動(dòng)。影片中夢(mèng)境是表現(xiàn)人物內(nèi)心情感的重要手段，電影常用夢(mèng)境來(lái)推動(dòng)故事情節(jié)發(fā)展，使影片敘事結(jié)構(gòu)清晰化[6]。

四、影片中蒙太奇的藝術(shù)表現(xiàn)手法

（一）交叉蒙太奇的運(yùn)用

交叉蒙太奇指的是將同一時(shí)間在不同空間發(fā)生的兩條或數(shù)條情節(jié)線迅速而頻繁地交替剪接在一起，各條線索相互依存，最后匯合在一起，互相補(bǔ)充，共同促進(jìn)情節(jié)發(fā)展。影片中大量病人通過(guò)救護(hù)車(chē)不斷被送入金銀潭醫(yī)院的場(chǎng)景與院長(zhǎng)不斷打電話(huà)解決醫(yī)院病床及防護(hù)物資不足問(wèn)題的場(chǎng)景在同一時(shí)間互相切換，構(gòu)成緊張的氣氛，共同表現(xiàn)出疫情初期醫(yī)院的艱難；疫情初期市民在超市的瘋狂搶購(gòu)行為與醫(yī)院內(nèi)秩序混亂的場(chǎng)面，交叉剪輯，體現(xiàn)出疫情初期人們的恐慌與無(wú)助，推動(dòng)情節(jié)發(fā)展；上海醫(yī)療隊(duì)醫(yī)生吳晨光以及廣州醫(yī)療隊(duì)醫(yī)生陶峻同時(shí)在春節(jié)期間告別家人支援武漢，他們是疫情期間無(wú)數(shù)援鄂醫(yī)療隊(duì)醫(yī)生的縮影，表現(xiàn)出疫情期間全國(guó)各地齊心協(xié)力抗擊疫情的決心。導(dǎo)演利用交叉蒙太奇的藝術(shù)手法，自如穿梭于兩個(gè)不同的空間，使同一時(shí)間不同情節(jié)之間產(chǎn)生聯(lián)系，共同敘述故事。

（二）調(diào)性蒙太奇的運(yùn)用

愛(ài)森斯坦提出的蒙太奇手法包括公制蒙太奇、節(jié)奏蒙太奇、調(diào)性蒙太奇、理性蒙太奇等，其中調(diào)性蒙太奇是指利用鏡頭的情感含義，而不僅僅是操縱片段的時(shí)間長(zhǎng)度或節(jié)奏特性，從而引起觀眾的反應(yīng)。例如，影片中醫(yī)生緊張的搶救過(guò)程，醫(yī)生插管的動(dòng)作，病人急促的呼吸，甚至我們還通過(guò)內(nèi)窺鏡看到了病人喉嚨內(nèi)部的景象，醫(yī)生的鏡頭與病人的鏡頭不斷快速切換，看似鏡頭抖動(dòng)嚴(yán)重，其實(shí)這正是影片想要的效果，這些鏡頭的雜糅，給人以極強(qiáng)的視覺(jué)震撼，利用視覺(jué)效果營(yíng)造緊張氣氛，給觀眾帶來(lái)身臨其境的緊張感，使觀眾注意力高度集中。

五、結(jié)語(yǔ)

電影講述故事的方式很重要，電影《中國(guó)醫(yī)生》主要利用因果式的線性敘事結(jié)構(gòu)糅合非線性的敘事結(jié)構(gòu)，運(yùn)用多種蒙太奇藝術(shù)表現(xiàn)手法，從兩個(gè)層面對(duì)故事展開(kāi)敘述，真實(shí)還原了無(wú)數(shù)小人物平凡而又偉大的付出，全國(guó)人民同舟共濟(jì)共同抗擊疫情的震撼故事，體現(xiàn)出了中國(guó)力量。

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作者簡(jiǎn)介 劉祉彤，本科在讀，研究方向：廣播電視學(xué)。張瀟，碩士，副教授，研究方向：視覺(jué)傳播。