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        如何區(qū)分胃痛和膽痛

        2021-04-12 14:43:11蔣春梅
        幸福家庭 2021年4期
        關(guān)鍵詞:上腹胃痛胃病

        蔣春梅

        很多患者出現(xiàn)消化不良、惡心、上腹疼痛等情況時往往會主觀認(rèn)為是胃病,并不會主動去醫(yī)院接受專業(yè)診斷,只是前往門診買藥服用,殊不知自己可能混淆了胃病與膽痛,各種胡亂用藥不僅無法治愈疾病,還有可能會導(dǎo)致病情時間延長,致使病況惡化。那么該如何區(qū)分胃痛和膽痛呢?

        從解剖上來看,胃和膽都是空腔器官,胃和十二指腸相連,將初步消化后的食物送入十二指腸,而膽管也和十二指腸相連,向腸道輸送膽汁,幫助脂肪等物質(zhì)消化。在功能上,兩者都有消化食物的功能,胃通過胃酸和蠕動初步消化食物,而膽通過膽汁消化食物中的脂肪。在神經(jīng)的聯(lián)系上,兩者都受自主神經(jīng)支配,疼痛比較廣泛,不容易鑒別,也都會產(chǎn)生牽涉痛。胃和膽的聯(lián)系相對更多,也更容易在某些方面讓人混淆。人們可通過以下方面區(qū)分胃痛和膽痛

        通過疼痛部位區(qū)分

        一般胃病導(dǎo)致的疼痛位置主要為人體的中腹,而且在發(fā)病時患者主要的表現(xiàn)癥狀為打嗝、脹氣、胸悶等。這種疼痛多為間歇性,往往在固定時間段或飲食結(jié)束后出現(xiàn)。膽引起的疼痛主要分布在人體的右上腹部,這種疼痛具有明顯的放射性癥狀。發(fā)作時疼痛會從右上腹逐漸放射到背部,且表現(xiàn)為持續(xù)性,疼痛感較為強(qiáng)烈。胃痛患者用手輕輕撫摸或按壓時,一般疼痛感會得到明顯緩解,不會增加疼痛感;但是膽痛患者按壓時一般會有明顯的壓痛感,相較于不壓之前明顯更加劇烈。

        時間上的區(qū)分

        一般胃病多在飯前或飯后發(fā)作,但是膽痛發(fā)生的時間更加廣泛。臨床研究發(fā)現(xiàn),90%以上的膽痛具有突發(fā)性,即在沒有任何征兆的前提下突然發(fā)生疼痛。部分患者在食用大量食物后會出現(xiàn)疼痛。膽痛發(fā)作也可能與過重的運(yùn)動以及工作負(fù)荷有關(guān),還會受到情緒異常等因素的影響,且膽痛在夜間發(fā)生的頻率明顯高于白天?;颊咄ǔ橛泻畱?zhàn)、發(fā)熱、黃疸等現(xiàn)象,再次發(fā)作往往需要隔日方可恢復(fù)。

        通過癥狀區(qū)分

        胃痛的常見癥狀是反酸,人體胃內(nèi)容物在反流后進(jìn)入咽喉部,口腔中會感到酸性物質(zhì)?;颊呓?jīng)常出現(xiàn)惡心及嘔吐等癥狀,部分患者會合并神經(jīng)興奮癥狀,比如蒼白、流口水、出汗等。部分患者胃腸道消化不良容易發(fā)生腹瀉。膽痛的典型癥狀便是右上腹疼痛,一般會出現(xiàn)15~30分鐘,多數(shù)患者表現(xiàn)為上腹隱痛,嚴(yán)重情況會出現(xiàn)高熱及寒戰(zhàn)等,也有患者發(fā)生黃疸。

        誤將胃痛與膽結(jié)石混淆很可能延誤治療,導(dǎo)致病情進(jìn)一步加劇,甚至惡化成更嚴(yán)重的疾病。所以在生活中,尤其是患有胃病或肝膽疾病的患者,要多了解相關(guān)醫(yī)學(xué)知識,完善知識儲備。同時,人們要做好預(yù)防措施,改變不良的飲食習(xí)慣,加強(qiáng)飲食管理,攝入食物要遵循多樣化的原則,減少油膩或冰冷類等食物的攝入,刺激性食物以及烈酒等不可經(jīng)常食用;在生活方面也需要注重勞逸結(jié)合,部分人需要長期久坐,一般間隔一到兩小時要進(jìn)行起來活動一下,尤其在飲食結(jié)束后,禁止立即坐下工作,下班后多參加相關(guān)的體育活動,按時吃早餐。此外,人們還要控制每日的飲水量。出現(xiàn)相關(guān)癥狀后,患者要及時就醫(yī)治療,不可胡亂吃藥延誤病情,要做到早發(fā)現(xiàn),早治療。

        (作者單位:樂至縣人民醫(yī)院)

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