冉佳鷺

重慶市豐都縣人民醫(yī)院,重慶 408200

腎內(nèi)科為二級學(xué)科，其知識實踐性較強，可有效的對疾病進行診斷，同時還可為疾病制定治療方案，因此，腎內(nèi)科醫(yī)學(xué)生不僅需要熟練掌握疾病定義、治療、癥狀等理論知識，同時還需具備分析疾病的臨床能力。這就要求臨床采取有效、科學(xué)的教學(xué)模式，促進學(xué)生綜合能力提升。本文特選擇我院的48名腎內(nèi)科實習(xí)生展開分析，以下就具體情況進行分析。

1 資料與方法

1.1一般資料 納選2019年1月-2020年1月我院的48名腎內(nèi)科臨床實習(xí)生，依據(jù)隨機分組法將實習(xí)生均分為觀察組24例以及常規(guī)組24例。48名實習(xí)生均為本科學(xué)歷，常規(guī)組男女比為13：11，年齡為20-29歲，均齡為(24.57±2.14)歲；觀察組男女比為12:12，年齡為19-29歲，均齡為(24.37±2.06)歲。組間資料通過統(tǒng)計學(xué)分析后發(fā)現(xiàn)并無意義，實驗具有可比性，P>0.05。

1.2方法 傳統(tǒng)教學(xué)：由經(jīng)驗豐富的老師帶教，教學(xué)方式為灌輸式教學(xué)，重點內(nèi)容為大綱理論知識，教學(xué)后對學(xué)生進行提問，臨床教學(xué)通過查房進行，學(xué)生以所學(xué)知識查看、分析患者資料。病案教學(xué)：以《診斷學(xué)》與《內(nèi)科學(xué)》作為教材展開教學(xué)，將腎病綜合征及慢性腎衰竭作為查房內(nèi)容[1]，教學(xué)查房的時長為90分鐘，查房前教師準(zhǔn)備相應(yīng)的典型病例材料，病案主要通過學(xué)生的實際學(xué)習(xí)內(nèi)容與教學(xué)大綱進行，保證不脫離實際。查房前為學(xué)生發(fā)放病例，要求學(xué)生自行查閱和整理有關(guān)資料，做好充足的學(xué)習(xí)準(zhǔn)備。教師制定完整的計劃，教學(xué)過程中以病案為中心進行提問，同時對回答情況作出點評，使其深入認識病案，逐漸培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維[2]。

1.3觀察指標(biāo) 教學(xué)效果：教學(xué)結(jié)束后評估效果，主要是分析學(xué)生理論知識和臨床知識的掌握情況，理論知識通過封閉考試進行，臨床成績通過臨床實際操作進行。

2 結(jié) 果

分析表1中的教學(xué)效果可知，兩組理論與臨床成績均具有數(shù)據(jù)差異，P<0.05。

表1 教學(xué)效果表

3 討 論

在進行腎內(nèi)科教學(xué)時，教學(xué)不僅具有引導(dǎo)作用，同時還應(yīng)將學(xué)生視為主體，才更有利于獲得高質(zhì)量的教學(xué)效果。在傳統(tǒng)腎內(nèi)科的教學(xué)中，教師的重點為講解理論知識，臨床教學(xué)方面存在欠缺，忽略了實踐的重要性，學(xué)生難以形成臨床思維，教學(xué)模式多為被動。通過病案教學(xué)，可將呆板的理論知識形象化，有利于學(xué)生思維能力的拓展。因而，病案教學(xué)可良好的對傳統(tǒng)教學(xué)進行補充和完善，可充分體現(xiàn)學(xué)生的主體角色，促進主動教學(xué)。病案教學(xué)體現(xiàn)在整個教學(xué)活動中，可有效促進學(xué)生積極性和溝通能力的提升，同時還可培養(yǎng)臨床思維。此外，通過病案教學(xué)，教師業(yè)務(wù)水平同樣能夠得到提高，可在教學(xué)中不斷探索新知識，良好的掌握腎內(nèi)科教學(xué)的重難點，具有較強的實踐意義[3]。

綜上所述，與傳統(tǒng)教學(xué)相比較，在腎內(nèi)科教學(xué)中應(yīng)用病案教學(xué)的效果更佳，可促進學(xué)生綜合能力的提高，值得進一步深入探討。