張緒芳

內(nèi)蒙古烏蘭察布市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科,內(nèi)蒙古 烏蘭察布 012000

冠心病全稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病，冠心病作為一種心血管疾病，冠心病的主要發(fā)病群體集中在中老年患者群體中，極其容易造成患者心肌缺血和壞死[1]。因此臨床對(duì)冠心病患者會(huì)采取藥物治療的方式控制患者的冠心病進(jìn)展，但雖然采用藥物治療，采用藥物治療的療效也因?yàn)椴煌乃幬?，取得的療效又不同[2]。臨床對(duì)冠心病患者的治療中，阿托伐他汀和曲美他嗪應(yīng)用最多的藥物[3]。本文在我院冠心病患者中選取60例，時(shí)間段為2018年1月-2020年1月，分析阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的療效。

1 資料和方法

1.1一般資料 在我院冠心病患者中選取60例，時(shí)間段為2018年1月-2020年1月，患者年齡在34歲-75歲，男性35例，女性25例，隨機(jī)平均分為兩組，一組為對(duì)照組采取曲美他嗪治療，一組為實(shí)驗(yàn)組采取阿托伐他汀治療。兩組患者的數(shù)據(jù)P >0.05沒(méi)有明顯差異。納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者確診冠心病，簽署了知情書(shū)愿意參與研究；②研究有經(jīng)過(guò)本院倫理委員會(huì)準(zhǔn)許。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者拒絕簽字參與研究。

1.2方法 兩組患者均治療四周。對(duì)照組采用曲美他嗪(施維雅制藥有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20055465)治療，一次20mg，一天三次。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用阿托伐他汀治療(國(guó)藥準(zhǔn)字J20130172，山德士制藥有限公司生產(chǎn)，藥品規(guī)格：20mg*10片)，一次10mg，一天一次。

1.3觀察指標(biāo) 根據(jù)患者的癥狀改善程度治療效果可以分為以下三種。顯效：患者的心悸、氣短和心絞痛全部消失，心功能顯著改善；有效：患者的心悸、氣短和心絞痛有好轉(zhuǎn)，心功能有所恢復(fù)；無(wú)效：患者的心悸、氣短和心絞痛無(wú)好轉(zhuǎn)，心功能沒(méi)有改善[4]。觀察兩組患者的心功能，采用超聲儀對(duì)患者的左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、左室舒張末期內(nèi)徑(LVEDD)進(jìn)行觀察。觀察患者的不良反應(yīng)(惡心嘔吐、失眠)發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.00軟件處理本次研究的相關(guān)數(shù)據(jù)，行卡方檢驗(yàn)或t檢驗(yàn)，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1實(shí)驗(yàn)組冠心病患者與對(duì)照組治療有效率的對(duì)比 由表1可知實(shí)驗(yàn)組冠心病患者的治療有效率高于對(duì)照組，p﹤0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 實(shí)驗(yàn)組冠心病患者與對(duì)照組治療有效率的對(duì)比[n(%)]

2.2實(shí)驗(yàn)組冠心病患者與對(duì)照組治療前后心功能對(duì)比 從表2可知治療前實(shí)驗(yàn)組LVEF和LVEDD與對(duì)照組無(wú)顯著區(qū)別，P>0.05無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后實(shí)驗(yàn)組冠心病患者LVEF和LVEDD均高于對(duì)照組患者，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表2 實(shí)驗(yàn)組冠心病患者與對(duì)照組治療后前心功能對(duì)比

2.3實(shí)驗(yàn)組冠心病患者與對(duì)照組不良反應(yīng)的對(duì)比由表3可知實(shí)驗(yàn)組冠心病患者的不良反應(yīng)發(fā)生率與對(duì)照組對(duì)比無(wú)明顯差異，p>0.05沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表3 實(shí)驗(yàn)組冠心病患者與對(duì)照組不良反應(yīng)的對(duì)比[n(%)]

3 討 論

冠心病是臨床中常見(jiàn)的心血管疾病，該病的治療周期長(zhǎng)，不易治愈，因此冠心病不僅會(huì)對(duì)患者的身體造成極大影響，還會(huì)使得患者出現(xiàn)焦慮、抑郁，造成患者生活上因?yàn)榧膊《黾有睦碡?fù)擔(dān)，生活質(zhì)量將受到影響。有研究發(fā)現(xiàn)，曲美他嗪和阿托伐他汀都是臨床常用藥物，而兩者聯(lián)合用藥，在臨床中的治療效果往往優(yōu)于單獨(dú)用藥[5]。在本文結(jié)果中，實(shí)驗(yàn)組冠心病患者的治療有效率高于對(duì)照組，治療后實(shí)驗(yàn)組冠心病患者LVEF和LVEDD均高于對(duì)照組患者，p﹤0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)組冠心病患者的不良反應(yīng)發(fā)生率與對(duì)照組對(duì)比無(wú)明顯差異，p>0.05沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?？芍⑼蟹ニ÷?lián)合曲美他嗪治療效果優(yōu)于僅僅采用曲美他嗪治療。

綜上所述，以阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪對(duì)冠心病患者進(jìn)行治療有利于患者的治療效果提升，有利于患者的心功能恢復(fù)，治療效果顯著，同時(shí)不良反應(yīng)較低，阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪在臨床對(duì)冠心病患者的治療中具有推廣價(jià)值。