徐瑤

摘要：目的：分析研究循證護(hù)理與預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在上消化道出血急救中的效果觀察及有效率。方法：時(shí)段：2017年04月至2020年01月，收集本院接治的上消化道出血患者開(kāi)展研究，共收入50例，采取分別抽樣法分組，即采納常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組（n=25）和循證護(hù)理與預(yù)見(jiàn)性護(hù)理的觀察組（n=25），對(duì)比護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果： 觀察組護(hù)理滿意度（96.00%）、并發(fā)癥發(fā)生率（4.00%）等指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：實(shí)施循證護(hù)理聯(lián)合預(yù)見(jiàn)性護(hù)理模式，對(duì)上消化道出血患者具有降低惡心、腹痛、肝腎綜合征等并發(fā)癥發(fā)生率的效果，且護(hù)理滿意度隨之升高，在臨床中值得應(yīng)用和推廣。

關(guān)鍵詞：循證護(hù)理;預(yù)見(jiàn)性護(hù)理;上消化道出血;護(hù)理滿意度;并發(fā)癥

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）02-148-01

近年來(lái)，上消化道出血的患病率日趨升高，該疾病屬于常見(jiàn)消化道疾病。在發(fā)病后，患者胃腸道、食管等產(chǎn)生出血現(xiàn)象，主要表現(xiàn)為：黑便、嘔血等，部分患者病情加重后產(chǎn)生周?chē)h(huán)障礙，對(duì)患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)具有嚴(yán)重的影響[1]。在實(shí)際的治療過(guò)程中，實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理措施，對(duì)其疾病恢復(fù)意義重大。在護(hù)理工作中，開(kāi)展循證護(hù)理與預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，創(chuàng)新護(hù)理理念，制定科學(xué)合理的護(hù)理措施，從而保證患者的身體健康。本文擇取本院接收的上消化道出血患者（時(shí)段：2017年04月至2020年01月），觀察循證護(hù)理與預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在上消化道出血急救中的效果觀察及有效率，現(xiàn)有以下內(nèi)容。

1?資料和方法

1.1 一般資料

時(shí)段：2017年04月至2020年01月，選擇本院接收的上消化道出血患者作為研究對(duì)象，符合研究?jī)?nèi)容者共計(jì)50例，對(duì)其臨床資料展開(kāi)回顧性分析，將其分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）和觀察組（循證護(hù)理與預(yù)見(jiàn)性護(hù)理），各25例，其中對(duì)照組：女性患者例數(shù)為15，男性患者例數(shù)為10，患者年齡臨界值31-58歲，均齡（45.32±0.36）歲。觀察組：女性患者例數(shù)為16，男性患者例數(shù)為9，患者年齡臨界值30-59歲，均齡（45.29±0.41）歲。兩組基礎(chǔ)資料相比P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組施行常規(guī)護(hù)理，根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)展開(kāi)基礎(chǔ)護(hù)理。觀察組施行循證護(hù)理與預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，具體為：（1）實(shí)施循證護(hù)理：相關(guān)護(hù)理人員評(píng)估患者護(hù)理問(wèn)題，找出循證證據(jù)作為護(hù)理支持，在患者出血期間，首先給予心理支持，告知患者疾病相關(guān)知識(shí)，減少負(fù)面情緒[2]。建立患者靜脈通道，利用血漿代用品補(bǔ)充患者血容量，倘若患者大量出血，需補(bǔ)充紅細(xì)胞保證生命安全。相關(guān)護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)囑使用藥物，對(duì)用藥劑量和輸液速度進(jìn)行調(diào)整，預(yù)防患者不良反應(yīng)[3]。（2）實(shí)施預(yù)見(jiàn)性護(hù)理：相關(guān)護(hù)理人員及時(shí)預(yù)測(cè)患者病情，對(duì)患者血壓、癥狀等密切觀察，做好搶救準(zhǔn)備工作，保證護(hù)理工作順利實(shí)施。護(hù)理人員明確患者出血原因，給予心理疏導(dǎo)，幫助患者克服恐懼，為臨床治療夯實(shí)基礎(chǔ)，提高護(hù)理水平[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

①分析護(hù)理滿意度，滿意的分值范圍為80～100分，基本滿意的分值范圍為60～79分，不滿意的分值范圍為0～59分，滿意度=滿意+基本滿意。②分析并發(fā)癥發(fā)生率，包括：惡心、腹痛、肝腎綜合征。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

上消化道出血患者所有數(shù)據(jù)利用SPSS20.0軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料以形式（）表述并實(shí)施獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率以[n/（%）]表述并實(shí)施檢驗(yàn)，即有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2?結(jié)果

2.1?分析護(hù)理滿意度

結(jié)果顯示，和對(duì)照組（76.00%）相比，觀察組（96.00%）更高，P<0.05。

2.2?分析并發(fā)癥發(fā)生率

結(jié)果顯示，和對(duì)照組（24.00%）相比，觀察組（4.00%）更低，P<0.05。

3?討論

對(duì)于上消化道出血患者而言，實(shí)施積極有效的護(hù)理措施，有助于改善患者的臨床癥狀。實(shí)施常規(guī)護(hù)理，不符合患者實(shí)際需求，實(shí)施循證護(hù)理和預(yù)見(jiàn)性護(hù)理措施，能夠有效減少患者出血量，對(duì)其再出血現(xiàn)象進(jìn)行預(yù)防，很大程度上改善了患者的預(yù)后。

本文研究可以發(fā)現(xiàn)，分析護(hù)理滿意度，和對(duì)照組（76.00%）相比，觀察組（96.00%）更高，P<0.05。由此可見(jiàn)，針對(duì)上消化道出血患者開(kāi)展循證護(hù)理和預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，根據(jù)患者的疾病特征，預(yù)測(cè)其護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)性，從而實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理措施，有助于預(yù)防不良事件，患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度較高。分析并發(fā)癥發(fā)生率，和對(duì)照組（24.00%）相比，觀察組（4.00%）更低，P<0.05?？梢园l(fā)現(xiàn)通過(guò)循證護(hù)理和預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，以臨床經(jīng)驗(yàn)作為基礎(chǔ)，減少患者并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)，從而加速其康復(fù)治療速度。

綜上所述，針對(duì)上消化道出血患者開(kāi)展循證護(hù)理和預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，不但降低了并發(fā)癥發(fā)生率，還提高了護(hù)理滿意度，效果顯著。

參考文獻(xiàn)

[1]張景欣.循證護(hù)理與預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在上消化道出血急救中的應(yīng)用觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2017，23（017）：156-158.

[2]佟貴權(quán)，李穎，劉蕊，等.在上消化道出血急救中應(yīng)用循證護(hù)理和預(yù)見(jiàn)性護(hù)理的Meta分析[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2019，017（004）： 670- 673.

[3]孫燕，周曉麗.對(duì)比分析循證護(hù)理和預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在上消化道出血急救中的應(yīng)用效果[J].黑龍江醫(yī)藥，2018，031（001）：212-214.

[4]苗黎，朱曉玲.循證護(hù)理與預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在上消化道出血急救中的應(yīng)用效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2018，18（97）： 247-248.

東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院秦淮醫(yī)療區(qū)消化科?江蘇南京?210001