胡艷梅 邵珊珊

1.青島市即墨區(qū)金口衛(wèi)生院,山東 青島 266213； 2.青島市即墨區(qū)人民醫(yī)院，山東 青島 266200

婦產(chǎn)科護理管理質(zhì)量對婦產(chǎn)科患者的康復起到很大作用，應提高對婦產(chǎn)科護理管理各項工作的重視。婦產(chǎn)科護理管理需為患者提供高質(zhì)量服務，要求護理人員有較高的專業(yè)知識技能水平，有豐富的護理經(jīng)驗，面對突發(fā)事件能做到及時有效處理。細節(jié)管理應用在婦產(chǎn)科護理管理中，提高對管理細節(jié)的重視，做好細節(jié)工作，能有效提升護理管理服務質(zhì)量，為婦產(chǎn)科患者提供更為優(yōu)質(zhì)全面的服務，能使患者對護理服務的滿意度有效提高。本文選取我院收治的婦產(chǎn)科進行細節(jié)護理管理后的效果進行分析，探討了細節(jié)管理在婦產(chǎn)科護理管理中的應用。

1 資料與方法

1.1一般資料 本文選取了我院在2016年5月到2017年12月收治的100例婦產(chǎn)科的住院患者，將其分為各50例患者的對照組和實驗組。在對照組的50例患者中，年齡在22歲到42歲之間，平均年齡為(31.20±2.11)歲，其中有4例宮外孕患者，有26例剖宮產(chǎn)患者，有4例子宮肌瘤患者，有6例子宮內(nèi)膜異位患者，有11例生殖系統(tǒng)感染患者。在實驗組的50例患者中，年齡到23歲到41歲之間，平均年齡為(32.70±1.70)歲，其中有5例宮外孕患者，有25例剖宮產(chǎn)患者，有5例子宮肌瘤患者，有5例子宮內(nèi)膜異位患者，有10為生殖系統(tǒng)感染患者。對照組和實驗組在年齡以及病癥等方面無明顯差異，沒有統(tǒng)計學意義，具有較強可比性。

1.2方法

1.2.1給予對照組50例婦產(chǎn)科住院患者常規(guī)護理管理，護理人員應態(tài)度溫和，和患者間多交流，宣傳有關的婦產(chǎn)科疾病知識以及健康安全知識，并指導患者如何做好有效的預防措施。還應指導患者正確用藥，并告知其護理恢復過程中有可能出現(xiàn)的風險。

1.2.2給予觀察組婦產(chǎn)科住院患者常規(guī)護理管理加上細節(jié)管理。一是配置高度負責且專業(yè)能力水平較高的護理人員，對人力資源進行合理配置，并科學排班。若出現(xiàn)無法細致進行護理服務工作，應安排人員輔助管理，確保做好護理工作。二是和患者主動交流溝通，積極聽取他們的意見。護理人員應在患者入院后積極主動與患者進行交流，熱情服務，將醫(yī)院環(huán)境詳細介紹給患者。護理人員應對負責患者的病情進行掌握，對患者的過敏藥物等情況進行詢問并記錄。若患者出現(xiàn)焦慮等不良情緒，護理人員應及時發(fā)現(xiàn)并科學安撫，可通過講解成功治療案例以及有趣故事等來緩解患者的緊張感，幫助患者樹立康復的信心。還應將有關的婦產(chǎn)科疾病知識以及注意事項等耐心講解給患者，讓患者在了解的基礎上有足夠的勇氣。三是為患者提供良好的環(huán)境，護理人員應保障婦產(chǎn)科住院患者的室內(nèi)良好通風，干凈整潔，并保持適宜舒服的溫度，從而使患者的治療環(huán)境良好。護理人員應加強人文關懷，引導患者保持積極的心態(tài)，并指導患者進行適當?shù)目祻湾憻?，督促婦產(chǎn)科患者養(yǎng)成良好作息習慣。護理人員還應合理安排婦產(chǎn)科患者的飲食，確保患者能攝取足夠的營養(yǎng)。

1.2.3盡量用委婉通俗語言和患者溝通，態(tài)度溫和有禮，建立良好的護患關系。此外，還應加強監(jiān)督管控患者的病情的動態(tài)情況，高度關注患者的病情變化，并及時有效處理患者的異常情況。婦產(chǎn)科患者的病情具有發(fā)展較為迅速、不穩(wěn)定性強的特點。護理人員應適當增加巡護的次數(shù)，做好對患者的檢查工作，并對婦產(chǎn)科患者出現(xiàn)的生命體征變化進行密切觀察，并提前制定出相應的預防方案以及緊急救治方案。護理人員應確保遇到突發(fā)事件時做到沉著冷靜地應對，在較短時間內(nèi)迅速采取針對性的有效措施，并及時向負責醫(yī)生婦產(chǎn)科患者的詳細情況。還需加強患者出院細節(jié)管理，做好患者出院后的藥物種類以及數(shù)量的清點工作，向患者和家屬交代清楚用藥的時間和劑量、日常的鍛煉量等細節(jié)性問題，并囑咐患者按時用藥和定期檢查。

1.3觀察對比指標 對于護理服務的滿意度，通過自制的問卷對患者進行詢問調(diào)查，將其分為十分滿意，一般滿意以及不滿意三個等級。對于護理人員的評分，可通過問卷調(diào)查的方式對所負責的患者進行統(tǒng)計，有管理工作、健康教育、風險防范以及服務質(zhì)量思想評分指標，100分為滿分。

2 結(jié) 果

2.1對比對護理服務的滿意度 對于對護理服務的滿意度，實驗組中，有25例患者十分滿意，有22例患者一般滿意，3例患者不滿意，總滿意度為94%。在對照組中，有20例患者十分滿意，有18例患者一般滿意，有12例患者不滿意，總滿意度為76%。實驗組明顯高于對照組，存在較大差異，具有統(tǒng)計學意義。

2.2對比對護理人員的護理質(zhì)量評分 對于護理人員的管理工作方面、服務質(zhì)量方面以及風險方法意識方面、健康教育方面評分，實驗組都明顯高于對照組，且有較大差異，具有統(tǒng)計學意義。

2.3對比不良事件的發(fā)生率 在實驗組中，有2例患者出現(xiàn)感染情況，沒有發(fā)生其他不良情況，有2.50%的不良事件發(fā)生率。在對照組中，有4例患者出現(xiàn)感染情況，有3例患者出現(xiàn)大出血情況，有1例患者和護理人員發(fā)生糾紛，有16.00%的不良事件發(fā)生率。對于不良事件的發(fā)生率，實驗組患者明顯低于對照組患者，存在較大差異，有統(tǒng)計學意義。

3 討 論

婦產(chǎn)科患者的護理工作存在著比較多的安全隱患，可能會因為護理人員沒有將其中一些細節(jié)問題處理到位而給婦產(chǎn)科患者帶來麻煩，致使不良事件發(fā)生。通過上述分析可發(fā)現(xiàn)，將細節(jié)管理應用在婦產(chǎn)科護理管理中可有效提升婦產(chǎn)科住院患者對護理服務的滿意度，能使其對護理人員的護理質(zhì)量評分得以有效提高，同時還能有效提高臨床服務治療效果，使不良事件發(fā)生率明顯降低，發(fā)揮著較大的積極作用，應大范圍推廣應用。