李 丹，王 娟，曹文靜，王 洋

（1.河南醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校，河南 鄭州 451191；2.鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

護(hù)理專(zhuān)業(yè)承諾是指護(hù)理人員對(duì)專(zhuān)業(yè)認(rèn)同、為專(zhuān)業(yè)努力的意愿，對(duì)護(hù)理工作的正向評(píng)價(jià)，愿終其一生為促進(jìn)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展和維護(hù)全人類(lèi)的健康奮斗的行動(dòng)與意愿[1]。而目前護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)承諾水平整體不高[2]，必將影響其學(xué)習(xí)動(dòng)力以及從業(yè)意愿。心理資本是指?jìng)€(gè)體在成長(zhǎng)和發(fā)展過(guò)程中表現(xiàn)出來(lái)的一種積極心理狀態(tài)[3]，能夠促進(jìn)個(gè)體的正向行為，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)歸屬感[4-5]。有研究表明，大學(xué)生心理資本水平越高，專(zhuān)業(yè)承諾水平就越高[6]。因此，可以通過(guò)提高護(hù)生的心理資本水平來(lái)提升其專(zhuān)業(yè)承諾水平。而目前，關(guān)于高職高專(zhuān)在校護(hù)生專(zhuān)業(yè)承諾和心理資本的相關(guān)研究較少，本文旨在探討高職護(hù)生心理資本和專(zhuān)業(yè)承諾的相關(guān)性，為提高高職護(hù)生專(zhuān)業(yè)承諾水平、更好地開(kāi)展護(hù)理教育提供一定的理論依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

采用分層隨機(jī)抽樣方法選取我校高職一至三年級(jí)護(hù)生335人，其中男生22人，女生313人；年齡17～23歲，平均（20.42±1.44）歲；一年級(jí)117人，二年級(jí)112人，三年級(jí)106人。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查工具（1）一般情況調(diào)查問(wèn)卷：內(nèi)容包括性別、年級(jí)、生源地、是否擔(dān)任班干部、父母文化程度、性格等。

（2）大學(xué)生心理資本問(wèn)卷：根據(jù)路桑斯[7]編制的心理資本量表自編大學(xué)生心理資本問(wèn)卷，咨詢(xún)專(zhuān)家，并由專(zhuān)家兩次修訂而成。抽取20名高職護(hù)生間隔10天進(jìn)行兩次問(wèn)卷調(diào)查，計(jì)算重測(cè)系數(shù)（r），測(cè)得信度為0.876，效度為0.928。該問(wèn)卷包括自信、希望、樂(lè)觀、韌性、感恩和勇氣6個(gè)維度27個(gè)條目，選項(xiàng)從“非常不同意”到“非常同意”，采用likert 6級(jí)計(jì)分法，得分越高表示心理資本水平越高。

（3）大學(xué)生專(zhuān)業(yè)承諾量表：采用連榕等[8]編制的大學(xué)生專(zhuān)業(yè)承諾量表，包括感情承諾、繼續(xù)承諾、理想承諾、規(guī)范承諾4個(gè)維度。選項(xiàng)從“完全不符合”到“完全符合”5級(jí)計(jì)分，反向題反向計(jì)分，得分越高表示專(zhuān)業(yè)承諾水平越高。該量表的Cronbach′s α系數(shù)為0.927，分半信度為0.831，已多次用于大學(xué)生群體。

1.2.2 調(diào)查方法 調(diào)查者使用統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)，統(tǒng)一發(fā)放問(wèn)卷并當(dāng)場(chǎng)收回。發(fā)放問(wèn)卷335份，收回308份，回收率為91.9%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

運(yùn)用SPSS 19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用描述性統(tǒng)計(jì)和相關(guān)性分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)生專(zhuān)業(yè)承諾現(xiàn)狀

大學(xué)生專(zhuān)業(yè)承諾量表得分以中間分3分為參照，屬中等程度。對(duì)專(zhuān)業(yè)承諾量表總分及4個(gè)維度均分（見(jiàn)表1）進(jìn)行頻數(shù)統(tǒng)計(jì)，則感情承諾、理想承諾、規(guī)范承諾、繼續(xù)承諾維度均分及總均分在3分以上的比例分別為78.4%、68.0%、85.7%、93.5%、82.7%。

表1 高職護(hù)生專(zhuān)業(yè)承諾量表得分

2.2 護(hù)生心理資本狀況

表2 高職護(hù)生心理資本問(wèn)卷得分

2.3 護(hù)生心理資本與專(zhuān)業(yè)承諾的相關(guān)性分析（見(jiàn)表3、4）

表3 高職護(hù)生專(zhuān)業(yè)承諾與心理資本各維度的相關(guān)系數(shù)（r值）

表4 高職護(hù)生心理資本各維度預(yù)測(cè)專(zhuān)業(yè)承諾的多元回歸分析

研究發(fā)現(xiàn)，心理資本對(duì)專(zhuān)業(yè)承諾有明顯的預(yù)測(cè)作用（P＜0.001），心理資本對(duì)專(zhuān)業(yè)總承諾的解釋率為17.6%（r2=0.176）。

3 討論

3.1 高職護(hù)生專(zhuān)業(yè)承諾整體水平不高

大學(xué)生專(zhuān)業(yè)承諾包括感情承諾、繼續(xù)承諾、理想承諾、規(guī)范承諾4個(gè)因子[8]，分5個(gè)等級(jí)計(jì)分，3分為中等水平。本研究中高職護(hù)生各維度均分均在3分以上，表明大部分護(hù)生護(hù)理專(zhuān)業(yè)承諾處于中等水平。這與劉丹[9]、王貞[10]的研究結(jié)果相似。但仍有17.3%的護(hù)生專(zhuān)業(yè)承諾均分在3分以下，說(shuō)明部分護(hù)生專(zhuān)業(yè)承諾水平較低，這可能與其對(duì)護(hù)士社會(huì)地位的消極看法、畢業(yè)后用人制度不健全、護(hù)理教育模式不完善以及護(hù)理專(zhuān)業(yè)本身發(fā)展尚不成熟有密切關(guān)系[11]。與吳蘭花[12]的護(hù)理專(zhuān)業(yè)大學(xué)生專(zhuān)業(yè)承諾調(diào)查結(jié)果相比，本研究中高職護(hù)生專(zhuān)業(yè)承諾總均分基本相似，但理想承諾維度得分較低，且有32.0%的護(hù)生平均得分在3分以下。原因可能在于部分護(hù)生對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)認(rèn)識(shí)不深入，沒(méi)有將個(gè)人抱負(fù)和理想與所學(xué)專(zhuān)業(yè)相聯(lián)系，并且不認(rèn)為本專(zhuān)業(yè)和之后的職業(yè)發(fā)展會(huì)給自己帶來(lái)豐厚的物質(zhì)利益與回報(bào)，導(dǎo)致理想承諾和繼續(xù)承諾水平較低[13]。因此，學(xué)校要加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)教育，強(qiáng)調(diào)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的重要性和良好的發(fā)展前景，提高護(hù)生對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的認(rèn)同感，并優(yōu)化人才培養(yǎng)方案。感情承諾維度均分在3分以下的護(hù)生占21.6%，說(shuō)明部分護(hù)生對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)缺乏興趣，而大學(xué)生感情承諾是學(xué)習(xí)倦怠最重要的預(yù)測(cè)變量[8]，這將會(huì)導(dǎo)致護(hù)生出現(xiàn)學(xué)習(xí)倦怠。學(xué)?？梢酝ㄟ^(guò)宣傳典型臨床護(hù)理事跡、模范人物等來(lái)激發(fā)護(hù)生對(duì)專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)的興趣。規(guī)范承諾維度得分相對(duì)較高，這可能與進(jìn)入大學(xué)以后護(hù)生都積極調(diào)整自己的狀態(tài)以更好地適應(yīng)大學(xué)生活和專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)有關(guān)。

3.2 高職護(hù)生心理資本狀況較好

心理資本是個(gè)體在成長(zhǎng)和發(fā)展中表現(xiàn)出來(lái)的一種積極心理狀態(tài)[3]。高職護(hù)生心理資本問(wèn)卷各維度均分均在3.5分以上，較為理想，說(shuō)明心理資本狀況良好，與宋蔚青等[14]的研究結(jié)果基本一致。這可能與護(hù)理專(zhuān)業(yè)相對(duì)于其他醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)就業(yè)形勢(shì)較好，護(hù)生對(duì)未來(lái)充滿(mǎn)了希望有關(guān)。感恩是指?jìng)€(gè)體意識(shí)到自己得到了某些恩惠，并認(rèn)為這是恩惠者有意無(wú)償給予的，因此激發(fā)個(gè)體做出親社會(huì)行為以作回報(bào)[15]。護(hù)生感恩維度得分達(dá)到4.98分，這可能與大多數(shù)調(diào)查對(duì)象來(lái)自農(nóng)村，經(jīng)濟(jì)情況不太好，對(duì)現(xiàn)在的生活較為滿(mǎn)意、充滿(mǎn)感激、想要回饋社會(huì)有關(guān)。因此，應(yīng)加強(qiáng)大學(xué)生的感恩教育，可以通過(guò)觀看電影、舉辦感恩活動(dòng)等來(lái)激發(fā)學(xué)生的感恩之情，從而提高大學(xué)生心理資本整體水平。

3.3 高職護(hù)生心理資本與專(zhuān)業(yè)承諾的相關(guān)性分析

相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)，高職護(hù)生專(zhuān)業(yè)承諾和心理資本存在顯著正相關(guān)，即心理資本狀況越好，專(zhuān)業(yè)承諾水平越高。這可能是因?yàn)樾睦碣Y本水平越高，護(hù)生對(duì)專(zhuān)業(yè)的適應(yīng)能力越強(qiáng)，認(rèn)可度越高，認(rèn)為未來(lái)的發(fā)展前景越廣闊。有研究顯示較高水平的心理資本能增強(qiáng)個(gè)人的自信心，爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)目標(biāo)，并提高處理問(wèn)題能力[16]。因此，高校要重視護(hù)生心理資本培養(yǎng)，從而提高其專(zhuān)業(yè)承諾水平。心理資本問(wèn)卷各維度中自信與總承諾的相關(guān)性最高，自信心強(qiáng)的護(hù)生專(zhuān)業(yè)承諾水平更高。心理資本對(duì)專(zhuān)業(yè)承諾有明顯的預(yù)測(cè)作用，但是只能解釋專(zhuān)業(yè)承諾17.6%的變異。原因可能在于影響大學(xué)生專(zhuān)業(yè)承諾的因素多種多樣，如志愿填報(bào)時(shí)的自主性、志愿錄取與志愿填報(bào)的符合程度、對(duì)專(zhuān)業(yè)的了解程度、入學(xué)后的專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)成績(jī)、學(xué)?；虬嗉?jí)對(duì)專(zhuān)業(yè)思想穩(wěn)定性的重視程度及應(yīng)對(duì)措施等[17]。學(xué)?？梢詮亩喾矫婕訌?qiáng)對(duì)護(hù)生的教育，如重視護(hù)生的思想變化、專(zhuān)業(yè)思想教育、人文素質(zhì)培養(yǎng)以及教師隊(duì)伍專(zhuān)業(yè)承諾水平的提升等。

4 結(jié)語(yǔ)

本研究對(duì)象比較單一，均為本校高職護(hù)生，樣本數(shù)量也相對(duì)較小，外部推廣性可能存在不足。此外，大學(xué)生心理資本問(wèn)卷的編制以本土心理資本量表為基礎(chǔ)，心理資本構(gòu)成的6個(gè)維度還需進(jìn)一步的理論驗(yàn)證。總之，高職護(hù)生專(zhuān)業(yè)承諾與心理資本的關(guān)系還有待更深入的研究。