趙霖 鮑善芬

中醫(yī)作為生態(tài)醫(yī)學，認為食物的客觀效果與中藥相似，食療與中醫(yī)同步起源，中醫(yī)認為食物的食療效果與天然藥物相似。歷代中醫(yī)藥典《本草》中，都記載了各種食物的性、味、歸經(jīng)、功能和主治。中醫(yī)用食物預防和治療疾病，在世界范圍內(nèi)以歷史悠久、內(nèi)涵豐富、實用可靠而倍受青睞?，F(xiàn)代中國藥品中曾長期存在“健”字號藥，正是上述歷史實踐的反映。

中華民族有關食療的艱難探索

《史記·補三皇本記》曰：“神農(nóng)嘗百草，始有醫(yī)藥”。神農(nóng)嘗百草，察酸苦之味，教人食五谷，擺脫饑不擇食的狀態(tài)是為了生存，并非是理性地去尋找藥物。人生在世無非要學習兩種知識：一種是謀生的知識，另一種則是養(yǎng)生的知識。李時珍稱：“軒轅氏出，教以烹飪，制為方劑，而后民始得遂養(yǎng)生之道。”，說明在5000年前，從“神農(nóng)嘗百草”開始，中華民族的祖先就創(chuàng)立了“食藥同源”與“膳藥同功”的理念。中醫(yī)“天生萬物，無一而非藥石”，“凡膳皆藥”的理論，與2001年在維也納召開的《第17屆世界營養(yǎng)學大會》的結(jié)論“食物是最好的藥物”，在認識方向上完全一致。

古籍《淮南子》記載“神農(nóng)嘗百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所避就。一日遇七十二毒，得荼（茶）而解之?！泵枋隽瞬枞~的解毒功能，說明先人已關注食物的食療作用。

古人從吃生食到掌握火的運用，過渡到吃熟食，達到“民無腹疾”的效果。正是“食療”由萌芽開始發(fā)展，形成雛形的重要轉(zhuǎn)折點。

以茶葉為例：古代中醫(yī)典籍記載“茶之為飲，發(fā)于神農(nóng)氏，聞于周魯公”?！渡褶r(nóng)食經(jīng)》曰“茶茗久服，令人有力悅志?！薄渡褶r(nóng)本草經(jīng)》稱“茶味苦，飲之使人益思，少臥，輕身明目。”唐代陸羽著《茶經(jīng)》后，茶葉成為大眾飲用的天然飲品，是居家過日子的“開門七件事”之一。

2005年3月，英國諾利奇約翰·英尼斯中心（JIC）與西班牙穆西亞大學聯(lián)合研究發(fā)現(xiàn)：茶葉中富含的茶多酚衍生物EGCG，能破壞腫瘤細胞中的雙氫葉酸還原酶（DHFR），從而殺死癌細胞。每天堅持飲用2～3杯綠茶，就可以攝取足夠的茶多酚，血液中富含EGCG，就能保證癌細胞不容易擴散。這是人類首次清楚而又科學地解釋了綠茶能阻止癌細胞擴散的原因。

1981年，美國康奈爾大學、英國牛津大學、中國預防醫(yī)學科學院聯(lián)合開展了人類醫(yī)學史上規(guī)模最大、最全面的、有關膳食、生活方式與疾病關系的“中國健康調(diào)查”。在我國24個省的69個縣開展了第一次健康調(diào)查，包括上萬居民的膳食問卷和血、尿樣品的生化檢測。1989年又完成了第二次調(diào)查。兩次空前規(guī)模的人群調(diào)查，得出了同樣的結(jié)論——即中國的膳食結(jié)構(gòu)是最健康的。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中國傳統(tǒng)膳食有利于預防和減少癌癥、糖尿病、高血壓和中風的發(fā)生。20世紀80年代，中國居民各種慢性非傳染性疾病的發(fā)病率遠低于西方，與膳食結(jié)構(gòu)密切相關。

英國科學家歷時10年的艱苦研究，耗資500萬英鎊，得出“感冒無良藥可治”的結(jié)論。感冒病毒超過2，000種，要想找到一種能對各種感冒均有預防作用的藥物，難度之大可想而知?？茖W家認為應將重點轉(zhuǎn)移到研究如何預防感冒。人類每天都要接觸各種病毒和細菌，它們都在不斷地變異，導致許多疾病無藥可治。而體液免疫、細胞免疫、免疫因子組成的人體免疫系統(tǒng)，可以發(fā)揮識別、屏障、吞噬、清除作用，與各種傳染病相抗衡。所以，保持機體免疫調(diào)節(jié)功能的穩(wěn)定和完整，是預防疾病的根本手段。任何一種必需營養(yǎng)素缺乏或失衡，都會對人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響。許多人都缺乏植物營養(yǎng)素、抗氧化劑與多糖等生物活性物質(zhì)。營養(yǎng)失調(diào)導致免疫功能下降，容易受到病毒侵襲與感染。保持膳食平衡，實質(zhì)上就是保持體內(nèi)“新陳代謝”的平衡與穩(wěn)定。在抵抗外界致病菌與病毒感染方面，膳食營養(yǎng)也扮演著極其重要的角色。人體免疫系統(tǒng)絕大部分功能依賴于飲食，一旦營養(yǎng)失衡，受影響最大、被嚴重損害的就是免疫系統(tǒng)。

西方的哲學思想在現(xiàn)代農(nóng)業(yè)上的體現(xiàn)就是化肥的直接補充，農(nóng)藥對病蟲害的直接對抗。在現(xiàn)代醫(yī)學上則是外源性營養(yǎng)素的直接補充，抗生素等化學合成藥物針對病原體的直接對抗。立足還原論、以營養(yǎng)素為基礎的現(xiàn)代營養(yǎng)學，在治療營養(yǎng)素缺乏癥方面取得了巨大成功。但卻暴露出嚴重的局限性，因為食物好比是皮、營養(yǎng)好比是毛?！捌ぶ淮妫珜⒀筛?？”脫離食物的基體去談營養(yǎng)，就只剩下了幾條筋。

國際營養(yǎng)學界對膳食指南的認識發(fā)生了方向性的轉(zhuǎn)變，從以營養(yǎng)素為基礎轉(zhuǎn)向以食物為基礎。營養(yǎng)素的發(fā)現(xiàn)依賴于人類的認識水平，而食物中富含的“非必需營養(yǎng)素”，如低聚糖、黃酮類、葉綠素、番茄紅素、谷維素、茶多酚、香菇多糖和二十八烷醇等，也發(fā)揮著重要的營養(yǎng)生理作用。

20世紀90年代，許多研究都滿意地顯示：食品可以對機體的一個或多個靶目標功能產(chǎn)生有益的影響，食品被認為是有功能的。1996年歐洲學術(shù)界提出了“功能食品”的概念，并界定了有關功能。其包括兩方面的內(nèi)容：一是要求能提高或增強已發(fā)現(xiàn)的食品的健康功能；二是要求能通過食用功能食品，減少人體患病的危險。

歐洲營養(yǎng)學界認為“功能食品”是食品而不是藥品，是大眾消費水平可以承受的。食用“功能食品”，可以預防和減少某些慢性非傳染性疾病的發(fā)生。1996年，歐洲界定了功能食品的概念，并發(fā)表在英格蘭醫(yī)學雜志，食品功能被確定為如下六大領域：

1.食品和生長、發(fā)育和分化功能；

2.食品和被作用機體的代謝功能；

3.食品對活性氧化物質(zhì)的防御功能；

4.食品和心血管系統(tǒng)功能；

5.食品和胃腸生理與消化功能；

6.食品和行為功能與心理功能。

自此，歐洲出現(xiàn)了“營養(yǎng)醫(yī)學”等學科。2001年7月，在維也納召開第17屆國際營養(yǎng)學大會，來自世界各國的3000余名營養(yǎng)學家經(jīng)過熱烈地討論，達成了一致的學術(shù)觀點“食物是最好的藥物”。唐代名醫(yī)孫思邈強調(diào)“食能排邪而安臟腑，悅神爽志以資氣血。若能用食平疴，釋情遣疾者，可謂良工?！薄２⑻岢隽恕笆朝煵挥?，然后命藥”的主張?？梢?，歐洲功能食品的概念與中醫(yī)傳統(tǒng)食療理念殊途同歸。

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趙霖，研究員、教授、博士生導師，解放軍總醫(yī)院微量元素研究室主任，從事微營養(yǎng)素營養(yǎng)生理研究，后任營養(yǎng)科副主任。中央軍委保健委員會會診專家，中央保健局預防保健會診專家，中央文明辦、國家衛(wèi)生部特聘“健康教育首席專家”。中華中醫(yī)藥學會首席健康顧問，中國烹飪協(xié)會首席營養(yǎng)顧問。

獲國家和軍隊科技進步二等獎各一項。國外專業(yè)雜志發(fā)表論文8篇，國內(nèi)專業(yè)雜志發(fā)表90篇論文。著書8本，譯書2本。

2003年中國科協(xié)授予“全國防治非典型性肺炎優(yōu)秀科技工作者”。

2007年中央文明辦、民政部、新聞出版總署、國家廣電總局聯(lián)合頒發(fā)“先進個人奉獻獎”。 2010年榮獲“老年保健突出貢獻獎”。

2010年底獲“舟曲特大泥石流災害醫(yī)療衛(wèi)生救援工作先進個人”。