孟香麗

摘要：孩子們在整個成長過程中，都擁有一個首先需要掌握的最重要技能就是"交流"。不幸的事實是，腦癱患者兒童因為在他們出生時或者他們出生后不久就使得腦部的運動和中樞嚴(yán)重地受損，不但直接影響了他們的運動機制和功能發(fā)育，也可以伴隨著他們所具備的感知覺、認(rèn)識和語言等障礙，并且還可以影響他們的社會性、學(xué)習(xí)和語言等。本文將結(jié)合當(dāng)今我國腦性癱瘓病理研究的現(xiàn)狀，淺談下肢腦性癱瘓所造成的語言障礙和康復(fù)治療的方法。

關(guān)鍵詞：腦性癱瘓;言語障礙;康復(fù)治療;對策

【中圖分類號】R246.4 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）01-098-01

腦癱的致病機理是由于腦損傷及神經(jīng)元細胞損害，由于腦損傷及神經(jīng)損傷的康復(fù)治療是一個復(fù)雜而又漫長的過程，給家庭成員的心理及經(jīng)濟帶來較大的負擔(dān)。在我國腦癱病人和患兒許多后續(xù)性障礙中，語言障礙在患兒中占有尤為高度的比率，在許多專家和學(xué)者的研究中可以發(fā)現(xiàn)，語言障礙大約占到了腦癱病人和患兒的80%左右。語言的發(fā)展也是所有人類社會化、認(rèn)識、學(xué)習(xí)、溝通、職業(yè)等一切都發(fā)展的根本和基礎(chǔ)，所以進行語言溝通健康康復(fù)技術(shù)訓(xùn)練工作是我國腦癱少年兒童的康復(fù)、教育的主要目標(biāo)和重點之一，腦癱言語障礙治療方法就應(yīng)該遵循具體的問題進行具體分析，對癥下藥，因地制宜，醫(yī)生和病人家屬緊密配合的原則，制定出切合實際的治療方案。

一、腦癱言語障礙的主要表現(xiàn)特征

1.發(fā)聲、構(gòu)音障礙

構(gòu)音功能障礙主要定義是廣泛指由于人體大腦系統(tǒng)中的神經(jīng)系統(tǒng)慢性疾病等所引起的各種構(gòu)音障礙器官，腦性癱瘓的人在體內(nèi)可能存在著不同嚴(yán)重性和程度的構(gòu)音功能障礙。而且腦部發(fā)聲和吞咽發(fā)音的韻律肌群結(jié)構(gòu)在腦部呼吸及其他吞咽運動過程中也常常會同時發(fā)揮作用，因此言語構(gòu)音障礙型的患兒往往都會同時伴有嚴(yán)重的腦部呼吸收縮運動和其他吞咽系統(tǒng)功能上的障礙，腦癱的兒童患兒由于腦部肌肉的緊張收縮運動能力不夠，且他們在適應(yīng)時間、力量和運動方向諸多個個體的方面能力都會因此受到較大推遲和嚴(yán)重削弱，造成患兒言語不清。

2.語言發(fā)育遲緩

大多數(shù)的腦癱病人和患兒都會伴有一種語言發(fā)展遲緩，其表現(xiàn)方式有：詞匯量的增加延時，抽象性詞匯、功能性詞匯的獲取推遲等問題，另外患者的書寫也可能會出現(xiàn)遲緩和障礙。

3.語言心理障礙

腦癱患兒伴隨著他們年齡的增長，往往會產(chǎn)生自卑和憤怒的心理，不愿意在別人前言語，特別是在一些陌生人面前更容易產(chǎn)生消極態(tài)度，這種情況會進一步加重言語障礙，是言語功能恢復(fù)的不利因素。

二、治療方法

1.做好健康教育工作

人們傳統(tǒng)地認(rèn)為腦癱是不治之癥，一旦確診為腦癱，家人往往會認(rèn)為這種病沒辦法治療。由于達不到及時的治療，致使這些患兒終身殘疾和終身的言語障礙。隨著近年來我國腦癱康復(fù)事業(yè)地發(fā)展，腦癱康復(fù)治療取得了驕人的效果，使很多腦癱患兒再次獲得新生，最大程度上減輕了其傷殘程度和言語障礙程度。通過健康教育，使得家長們明白了腦癱是完全可以得到康復(fù)和治療的，康復(fù)和治療能夠有效地提高更多的腦癱少年兒童在健康和生活質(zhì)量方面的指數(shù)，增加他們在心理上的了解和認(rèn)識，解除他們思想上的顧慮，使他們建立信心，取得充分地交流合作，才能保證腦癱疾病治療工作順利開展。以言語障礙患者為主要代表的腦性癱瘓并發(fā)癥不是一種短期內(nèi)通過醫(yī)療方式就能夠輕松得到治愈的一種疾病。只有堅持做功能康復(fù)訓(xùn)練才是治療的核心和關(guān)鍵。

2.康復(fù)訓(xùn)練

2.1構(gòu)音器官訓(xùn)練

言語表達障礙患者康復(fù)首先重要步驟就是及時對構(gòu)音器官和肌肉的康復(fù)訓(xùn)練。在這個口腔訓(xùn)練的初期，我們還需要不斷提高每位病人的在口腔中肌肉的活動性和靈活度，按照醫(yī)生的技術(shù)要求和指導(dǎo)，每位病人要逐漸完成不同類型的口腔訓(xùn)練，例如，張嘴、伸舌、抬齒、卷舌。在這個過程中可以考慮選擇使用經(jīng)過無菌消毒后的專門訓(xùn)練器具對患兒進行一些特別的口腔肌肉訓(xùn)練，比如可以讓患兒用自己的舌頭輕輕卷起一支小小的木棍，或者通過利用舌頭擠壓舌板。舌頭是最重要、最靈活的一種發(fā)聲運動器官，因此它是言語障礙患兒發(fā)音技能培養(yǎng)的重要部分?？偠灾?，要根據(jù)每個患兒的實際情況靈活地對其進行構(gòu)音器官訓(xùn)練。

2.2呼吸訓(xùn)練

治療言語障礙也可以通過呼吸訓(xùn)練，培養(yǎng)呼吸吹氣能力，需要每個患兒采用各種不同的呼吸方法來進行呼吸吹氣。例如，我們通?？梢宰尰純捍灯鹨粡埣垪l、羽毛，或者吹空氣泡泡、打哨、吹喇叭等。借助這些方式的訓(xùn)練，讓患兒能更好的掌握自己的呼吸節(jié)奏和頻率，為患兒言語功能的進一步康復(fù)打下基礎(chǔ)。

2.3室外言語鍛煉

室外鍛煉是一種區(qū)別于室內(nèi)鍛煉的康復(fù)方法，讓腦癱言語障礙的患者通過室外鍛煉嘗試說話的一種方式，逐步克服內(nèi)心的焦慮感和恐懼感，使得言語功能得到了充分的鍛煉與實際運用，也能夠大大地提高患兒的主動表達和溝通交流的積極度，患兒的成長進步也就更快。

三、結(jié)束語

腦癱言語障礙不是一個短暫康復(fù)的疾病，是一個相當(dāng)復(fù)雜的疾病，只有早期診斷、早期治療，才能減少疾病發(fā)生率，提高治愈率。而且這個疾病對患者來講不單純是治療的問題，還涉及到他們今后的學(xué)習(xí)、教育、生活等方面的問題，需要全社會多方面的努力與幫助，才能使腦癱言語障礙患者真正回歸社會，平等參與社會。

【參考文獻】

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