潘靜 武珊珊

（延安市人民醫(yī)院，陜西 延安，716000）

病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的肝損害，主要的病例癥狀是肝臟炎癥、壞死。病毒性肝炎的病程較長而且還會給患者帶來非常大的痛苦，所以患者在治療過程中會出現(xiàn)抑郁、焦慮等消極情緒，消極情緒會對治療效果產(chǎn)生不利的影響，也會降低預(yù)后質(zhì)量[1]。本文對病毒性肝炎患者不同時期的心理狀態(tài)展開相對應(yīng)的心理護(hù)理，具體內(nèi)容如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年6月至2020年12月我院接診的50例病毒性肝炎患者為本次研究對象。此次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會審批通過，所有患者及患者家屬對本次研究均知情且簽訂同意書。

1.2 方法

根據(jù)臨床對病毒性肝炎的治療進(jìn)程可以將病毒性肝炎的治療分為以下幾個時期：否定期（患者初步被診斷為病毒性肝炎時，不敢或以否定的態(tài)度面對診斷結(jié)果）、恐懼期（患者接受患有病毒性肝炎的事實(shí)，情緒波動非常明顯，不愿與人溝通、產(chǎn)生焦慮和抗拒心理）、醫(yī)患合作期（消極情緒逐漸消退，患者慢慢接受相關(guān)治療工作）、恢復(fù)期（這一時期患者的病情和情緒都得到有效的控制、患者的治療心態(tài)出現(xiàn)懈怠，導(dǎo)致病情反復(fù)）。根據(jù)上述時期分別對其進(jìn)行有針對性的心理護(hù)理。（1）否定期心理護(hù)理：在否定期，護(hù)理人員需要與患者進(jìn)行積極溝通，并對患者進(jìn)行相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，引導(dǎo)患者接受診斷結(jié)果，并且?guī)椭颊邩淞⒎e極應(yīng)對疾病治療的決心。（2）恐懼期：恐懼期的心理護(hù)理重點(diǎn)在于緩解患者的心理壓力，在這一時期要對患者給予充分的關(guān)懷，了解患者的心理恐懼點(diǎn)，并解開患者的心解；除此之外，向患者解釋隔離和治療的必要性，消除患者的孤獨(dú)不安；對患者進(jìn)行相對應(yīng)的健康知識宣傳，告知患者合理的治療和預(yù)后調(diào)養(yǎng)，告知患者肝炎是可以治愈的，從而提高患者的治療依從性。（3）醫(yī)患合作期：這一時期患者的消極情緒基本已消除，醫(yī)患關(guān)系也有所緩和，對治療工作也積極配合，所以在這一期間，護(hù)理人員要在不影響治療的前提下幫助患者樹立完全治愈疾病的新年，防治患者因?yàn)榧膊≈委熜Ч焕硐攵a(chǎn)生拒絕治療或者自殺等不良行為；護(hù)理人員要注意與患者溝通時的語言，注意語言得體，溫柔耐心與患者進(jìn)行溝通。（4）恢復(fù)期：這一時期患者的情緒起伏比較大，護(hù)理人員要按時督促患者積極配合治療，穩(wěn)定患者的情緒，爭取取得滿意的治療效果。

1.3 評價指標(biāo)

患者的病情變化情況和心理狀態(tài)變化情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，P＜0.05表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 患者的心理狀態(tài)變化情況如下表1。

表1 患者的心理狀態(tài)變化情況

2.2 患者的病情變化情況

患者在進(jìn)行有針對性的護(hù)理之后，病情較護(hù)理前相比有了明顯改觀，患者的治療依從性也大大提高（P＜0.05）。

3.討論

病毒性肝炎是臨床上比較常見的一種傳染性疾病，它的傳播途徑比較復(fù)雜也比較廣泛，而且病毒性肝炎的發(fā)病率比較高[2]。病毒性肝炎根據(jù)病原體類型的不同可以將其分為甲、乙、丙、丁、戊五種類型，除了上述五種類型的肝炎之外，還有著一種比較少見的庚型病毒性肝炎。急性肝炎和重型肝炎患者均會出現(xiàn)明顯的癥狀，甚至還會出現(xiàn)深度黃疸，這會造成患者焦慮、恐懼、不安，心理護(hù)理中強(qiáng)調(diào)患者的心理情緒，對患者的不良情緒進(jìn)行積極的引導(dǎo)，使患者樹立樂觀的治療心態(tài)[3]。慢性肝炎病程較長，患者的情緒時而穩(wěn)定，時而樂觀，病情的反復(fù)非常不利于患者的治療，心理護(hù)理注重對患者人生觀的積極建設(shè)，使得患者保持良好的樂觀情緒，遇到難題時積極向護(hù)理人員求助，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的良好發(fā)展[4]-[5]。

本院研究結(jié)果顯示，心理護(hù)理對病毒性肝炎患者不同時期的心理狀態(tài)進(jìn)行有針對性的護(hù)理干預(yù)，護(hù)理后患者的焦慮、抑郁情緒明顯得到改善，在面對疾病治療時，始終保持積極樂觀的心態(tài)；不僅如此患者的治療依從性也明顯提高，患者的積極配合使得治療效果更加顯著，也促進(jìn)患者身體早日康復(fù)。

綜上所述，按照病毒性肝炎患者不同時期的心理狀態(tài)進(jìn)行有針對性的心理護(hù)理，能夠改善患者的焦慮、抑郁等不良情緒，還可以提高患者的治療依從性，幫助患者樹立積極應(yīng)對疾病治療的信心，避免因?yàn)橄麡O情緒的影響而對疾病的治療產(chǎn)生不利的影響。這種護(hù)理模式是值得在臨床積極推廣的，可以作為臨床對病毒性肝炎護(hù)理的首選方式。