李治偉,張 謐,杜冰冰,張春強(qiáng) (.長(zhǎng)沙衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，湖南 長(zhǎng)沙 40600；.湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，湖南 株洲 40)

實(shí)踐教學(xué)是醫(yī)衛(wèi)類高等職業(yè)教育的重要環(huán)節(jié)，實(shí)驗(yàn)室是學(xué)生實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)的重要場(chǎng)地，是提升學(xué)生職業(yè)能力和綜合素質(zhì)的重要場(chǎng)所[1]，是教學(xué)質(zhì)量的重要保障條件，也是高職院校雙一流建設(shè)的重要考核指標(biāo)之一[2]。因此高職院校都非常重視實(shí)驗(yàn)室建設(shè)。醫(yī)衛(wèi)類高職院校具有鮮明的特色，在實(shí)驗(yàn)室管理中存在的問題具有一定的共同特點(diǎn)。

1 實(shí)驗(yàn)室管理現(xiàn)狀

1.1 實(shí)驗(yàn)教學(xué)具有專業(yè)共享和交叉的特點(diǎn)

醫(yī)衛(wèi)類高職高專院校辦學(xué)特色鮮明，在專業(yè)設(shè)置上通常聚焦醫(yī)藥衛(wèi)生和健康服務(wù)相關(guān)專業(yè)。目前我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生類專業(yè)共包括臨床醫(yī)學(xué)類、護(hù)理類、藥學(xué)類、醫(yī)學(xué)技術(shù)類、康復(fù)治療類、公共衛(wèi)生與衛(wèi)生管理類、健康管理與促進(jìn)類、人口與計(jì)劃生育類8大類。這些專業(yè)中存在基礎(chǔ)課共享度高和專業(yè)課交叉多的鮮明特質(zhì)，部分課程是所有醫(yī)藥衛(wèi)生類課程的基礎(chǔ)課，如生理學(xué)、解剖學(xué)、化學(xué)是藥學(xué)類和臨床醫(yī)學(xué)類和醫(yī)學(xué)技術(shù)類的重要基礎(chǔ)課課程，因此醫(yī)學(xué)類高職高專院校不同專業(yè)具有共享基礎(chǔ)課的特質(zhì)。醫(yī)衛(wèi)類高職高專院校不同專業(yè)的專業(yè)課可能具有一定共享和交叉，如臨床醫(yī)學(xué)類、護(hù)理學(xué)類課程存在很大的交融性，外科學(xué)、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理這四門課都需要利用模擬手術(shù)室讓學(xué)生了解外科洗手、更衣等環(huán)境。模擬手術(shù)室建設(shè)成本高，有些學(xué)校外科學(xué)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)了模擬手術(shù)室、婦產(chǎn)科實(shí)驗(yàn)室，又建設(shè)了模擬產(chǎn)房，存在重復(fù)建設(shè)、實(shí)驗(yàn)室使用率低等浪費(fèi)現(xiàn)象。

1.2 實(shí)驗(yàn)室管理職責(zé)不清

受歷史原因的影響，目前大多數(shù)衛(wèi)生類高職院校都是從原來(lái)的中專衛(wèi)校升格而來(lái)，實(shí)驗(yàn)室無(wú)專職管理人員，通常實(shí)驗(yàn)教師既要管理實(shí)驗(yàn)室又要承擔(dān)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，甚至理論教學(xué)的任務(wù)。實(shí)驗(yàn)教師通常按照教師管理，不坐班，有課上課，沒課可以不到單位。此外實(shí)驗(yàn)教師在高職院校經(jīng)常受到低人一等的看待，職業(yè)歸屬感比教師低，很多實(shí)驗(yàn)教師期望轉(zhuǎn)行到行政崗位或者教師崗位，實(shí)驗(yàn)管理隊(duì)伍不穩(wěn)定。受這些因素影響，實(shí)驗(yàn)室沒有專人管理，或者管理人員流動(dòng)性比較高。此外受到人才引進(jìn)制度的影響，通常實(shí)驗(yàn)教師隊(duì)伍相對(duì)教師而言普遍存在學(xué)歷低、綜合素質(zhì)不高甚至專業(yè)不對(duì)口現(xiàn)象[3]。而實(shí)驗(yàn)室管理和建設(shè)主要由實(shí)驗(yàn)教師完成。受沒有專職實(shí)驗(yàn)管理人員的影響，醫(yī)衛(wèi)類高職院校實(shí)驗(yàn)室建設(shè)困難大，管理難度大，也是一個(gè)重要的安全隱患。

1.3 安全風(fēng)險(xiǎn)不容忽視

醫(yī)衛(wèi)類高職高專院校在實(shí)驗(yàn)(實(shí)訓(xùn))教學(xué)中會(huì)涉及實(shí)驗(yàn)動(dòng)物、微生物、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿，有的實(shí)驗(yàn)室還可能使用易制毒、劇毒、麻醉藥品、精神藥品等，自我防護(hù)和危險(xiǎn)物品的采購(gòu)、管理、儲(chǔ)存、綠色處理要求高，管理難度大，安全風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。師生安全意識(shí)相對(duì)淡薄。部分教師、學(xué)生及實(shí)驗(yàn)管理人員缺乏足夠的安全意識(shí)。實(shí)驗(yàn)室管理和實(shí)驗(yàn)過程中安全不容忽視。

1.4 實(shí)驗(yàn)室建設(shè)缺乏科學(xué)論證

醫(yī)學(xué)類高職院校實(shí)驗(yàn)室建設(shè)通常由實(shí)驗(yàn)教師或?qū)Ｈ谓處熖岢霾少?gòu)計(jì)劃，沒有對(duì)申購(gòu)的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)設(shè)備進(jìn)行充分科學(xué)論證。實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室在采購(gòu)儀器設(shè)備的時(shí)候缺乏論證過程，有時(shí)僅憑銷售商一面之詞，盲目追求高、大、上，認(rèn)為價(jià)錢高的就是質(zhì)量最好的。由于專業(yè)性強(qiáng)，在采購(gòu)審批時(shí)主管領(lǐng)導(dǎo)難以進(jìn)行全面把關(guān)，審批成了形式。

2 改進(jìn)策略

2.1 整合合并

醫(yī)衛(wèi)類高職院校通常建設(shè)包括獨(dú)立和共享的多個(gè)中心，包括醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)中心、藥學(xué)實(shí)驗(yàn)中心、基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)驗(yàn)中心、臨床技能實(shí)驗(yàn)中心、醫(yī)學(xué)技術(shù)實(shí)驗(yàn)室以及其他專業(yè)分中心。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)建設(shè)醫(yī)學(xué)機(jī)能學(xué)和形態(tài)學(xué)兩個(gè)分中心。醫(yī)學(xué)機(jī)能實(shí)驗(yàn)室承擔(dān)藥理學(xué)、生理學(xué)、病理生理學(xué)教學(xué)工作;形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)室下設(shè)大體形態(tài)和組織形態(tài)兩個(gè)實(shí)驗(yàn)室,承擔(dān)解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、病理學(xué)、病原生物學(xué)課程教學(xué)工作。臨床技能實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)中心承擔(dān)臨床醫(yī)學(xué)類和護(hù)理學(xué)類專業(yè)除基礎(chǔ)護(hù)理以外臨床類教學(xué)課程教學(xué)工作，內(nèi)設(shè)外科婦產(chǎn)科實(shí)驗(yàn)室、診斷實(shí)驗(yàn)、兒科實(shí)驗(yàn)室，分別承接外科、婦產(chǎn)科、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理，診斷學(xué)、健康評(píng)估、內(nèi)科學(xué)、內(nèi)科護(hù)理，兒科學(xué)、兒科護(hù)理實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)工作。藥學(xué)實(shí)驗(yàn)中心承擔(dān)基礎(chǔ)化學(xué)、生物化學(xué)、藥學(xué)類專業(yè)課實(shí)驗(yàn)教學(xué)任務(wù)。醫(yī)學(xué)技術(shù)類和各專業(yè)類實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)中心分別承擔(dān)醫(yī)學(xué)技術(shù)類和專業(yè)實(shí)驗(yàn)。其中臨床技能實(shí)訓(xùn)中心可以單獨(dú)管理也可歸屬于實(shí)驗(yàn)中心管理。

2.2 建立臺(tái)賬管理制度

建立實(shí)驗(yàn)室臺(tái)賬可對(duì)實(shí)驗(yàn)室設(shè)備耗材做到心中有數(shù)。特別是條件允許的情況下可以利用實(shí)驗(yàn)室管理系統(tǒng)建立便于實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)的電子臺(tái)賬，避免一邊申報(bào)購(gòu)置儀器設(shè)備，另一邊出現(xiàn)儀器設(shè)備閑置，部分耗材積壓過期，而引起浪費(fèi)[3]。

2.3 實(shí)驗(yàn)教師分類管理，設(shè)置實(shí)驗(yàn)室專職管理人員

對(duì)學(xué)校原有實(shí)驗(yàn)教師實(shí)施分類管理。具備教師素質(zhì)且承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的納入教師隊(duì)伍，參照教師隊(duì)伍管理，專職從事理論或者實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作；不具備教師素質(zhì)要求或者不愿意從事教學(xué)工作的納入實(shí)驗(yàn)室專職管理隊(duì)伍，按照行政專職人員坐班要求，承擔(dān)實(shí)驗(yàn)室設(shè)備、低值易耗品、辦公家具等管理工作，負(fù)責(zé)為學(xué)校教學(xué)和科研工作提供基礎(chǔ)保障，負(fù)責(zé)儀器設(shè)備維修保養(yǎng)，實(shí)驗(yàn)室日常安全管理和安全教育，制定實(shí)驗(yàn)室管理制度，配合實(shí)驗(yàn)教學(xué)人員制定實(shí)驗(yàn)教學(xué)計(jì)劃和耗材需求計(jì)劃，做好實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作，負(fù)責(zé)在中心建設(shè)、平臺(tái)驗(yàn)收、工作匯報(bào)、對(duì)外交流等工作中協(xié)助搜集資料、整理數(shù)據(jù)，組織編撰文稿等工作[4]。專業(yè)帶頭人、專業(yè)教師、實(shí)驗(yàn)室專職管理人員、管理部門各司其職，共同參與實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和管理。

2.4 建立安全排查和責(zé)任人制度

只有夯實(shí)基礎(chǔ)工作、摸清各實(shí)驗(yàn)室?；返准?xì)，加強(qiáng)對(duì)?；返牟少?gòu)、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、使用、保管和廢物處理各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)管，才能防患于未然，把實(shí)驗(yàn)室安全隱患降到最小，將平安校園的建設(shè)落到實(shí)處[5]。

2.5 建立實(shí)驗(yàn)室建設(shè)專家委員會(huì)

建設(shè)一支實(shí)驗(yàn)室建設(shè)工作專家委員會(huì)，定期召開會(huì)議。專委會(huì)成員應(yīng)由教學(xué)主管校領(lǐng)導(dǎo)、教務(wù)處、專業(yè)帶頭人、二級(jí)學(xué)院(系部)、行業(yè)(企業(yè))一線專家、專業(yè)教師、采購(gòu)部門、財(cái)務(wù)部門構(gòu)成。專委會(huì)主要職責(zé)是指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，包括驗(yàn)室建設(shè)規(guī)劃、實(shí)驗(yàn)室建設(shè)計(jì)劃、實(shí)驗(yàn)室采購(gòu)計(jì)劃、實(shí)驗(yàn)室管理制度等。專業(yè)人員的共同參與有效的提升了實(shí)驗(yàn)室建設(shè)水平。高職院校的辦學(xué)經(jīng)費(fèi)主要來(lái)源于財(cái)政撥款，特別是近年來(lái)項(xiàng)目建設(shè)專項(xiàng)資金投入增加。專家委員會(huì)有財(cái)務(wù)部門和采購(gòu)部門的參與能夠有效避免項(xiàng)目資金預(yù)算不科學(xué)、管控不到位、建設(shè)進(jìn)度慢、資金使用考核不明確的問題，并能夠?yàn)轭A(yù)算執(zhí)行提供分析、參謀、決策等必要服務(wù)和財(cái)務(wù)指導(dǎo)，可以大大提升實(shí)驗(yàn)室專項(xiàng)建設(shè)資金使用的效率和效果[6]。

2.6 經(jīng)常性集中業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

專業(yè)帶頭人、專業(yè)教師、實(shí)驗(yàn)室專職管理人員均應(yīng)該參與實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和管理。學(xué)校應(yīng)該每年組織集中業(yè)務(wù)培訓(xùn)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)能力學(xué)習(xí)。同時(shí)實(shí)驗(yàn)專職管理人員在做好實(shí)驗(yàn)室管和實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備的同時(shí)，應(yīng)參加相關(guān)理論課的隨堂聽課，并和實(shí)驗(yàn)教師一起做好預(yù)試實(shí)驗(yàn)，深入理解實(shí)驗(yàn)內(nèi)容及準(zhǔn)備工作的要求，對(duì)實(shí)驗(yàn)中的難點(diǎn)、疑點(diǎn)和注意事項(xiàng)充分了解，做到心中有數(shù)。這樣才能了解和把握教學(xué)目的，配合教師安排好實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，有針對(duì)性地對(duì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)，保證實(shí)驗(yàn)教學(xué)的順利完成和高質(zhì)量開出[7]。