馮否梅

《遺傳與優(yōu)生》是中職助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)的一門(mén)專(zhuān)業(yè)學(xué)科，該學(xué)科旨在培養(yǎng)能運(yùn)用相關(guān)知識(shí)進(jìn)行遺傳與優(yōu)生的咨詢(xún)和指導(dǎo)，能配合醫(yī)生進(jìn)行產(chǎn)前診斷，能勝任母嬰保健工作的助產(chǎn)士。此學(xué)科是一門(mén)前言學(xué)科，科學(xué)研究一直在前進(jìn)，指導(dǎo)學(xué)生正確使用網(wǎng)絡(luò)獲取相關(guān)知識(shí)，豐富學(xué)科知識(shí)體系，非常重要。

中專(zhuān)一年級(jí)第二學(xué)期的助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生，學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確，學(xué)習(xí)積極性不高，表達(dá)能力欠佳。但學(xué)生思維活躍，對(duì)新事物充滿(mǎn)好奇，運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)能力強(qiáng)，可塑性強(qiáng)，喜歡突破傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)方法。

綜合分析學(xué)科和學(xué)生的特點(diǎn)，筆者嘗試?yán)梦⑿抛鳛槠脚_(tái)，實(shí)施混合式教學(xué)，取得較佳效果，特成此文，與同行共勉。

一、對(duì)象

選取我校2019級(jí)助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)的其中2個(gè)班作為研究對(duì)象，隨機(jī)將1班作為實(shí)驗(yàn)組，2班作為對(duì)照組。2個(gè)班在專(zhuān)業(yè)、人數(shù)、年齡、入學(xué)成績(jī)等方面無(wú)顯著性差異（P>0.05），具有可比性。其余2個(gè)班級(jí)作為參考組。

二、方法

實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的授課老師相同，參考組授課教師的年資與實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的授課老師相同，教材、課時(shí)和授課計(jì)劃一致。

（一）對(duì)照組

采用傳統(tǒng)教學(xué)法，以教師理論講授和面授實(shí)操為主。學(xué)生分學(xué)習(xí)小組，小組長(zhǎng)督促組員，科代表督促小組長(zhǎng)，嚴(yán)格進(jìn)行課前預(yù)習(xí)和課后復(fù)習(xí)。

（二）實(shí)驗(yàn)組

1.課前準(zhǔn)備

（1）組建《遺傳與優(yōu)生》公眾號(hào)，用于發(fā)布學(xué)習(xí)內(nèi)容。

（2）學(xué)生分小組，每小組6～7人，全班分為6個(gè)大組，小組長(zhǎng)分別組建小組微信群，教師組建組長(zhǎng)群。線(xiàn)上隨時(shí)推送學(xué)習(xí)任務(wù)，跟蹤學(xué)習(xí)進(jìn)度，線(xiàn)下以小組的形式圍坐，協(xié)作學(xué)習(xí)。以小組為單位，綜合評(píng)定形成過(guò)程性成績(jī)。

2.教學(xué)實(shí)施

（1）教師將每次課的內(nèi)容制作成精美的網(wǎng)頁(yè)，網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容以微視頻、微資訊、微討論、微知識(shí)、微故事等碎片化知識(shí)為主，畫(huà)風(fēng)輕快有趣，科普為主，融入課程思政。按教學(xué)進(jìn)度發(fā)布并推送。

（2）發(fā)布小組任務(wù)，組內(nèi)組織討論和學(xué)習(xí)，小組長(zhǎng)監(jiān)察和反饋組員學(xué)習(xí)情況。

（3）課堂上，一節(jié)為面授課，系統(tǒng)講授，幫助學(xué)生將線(xiàn)上碎片化的知識(shí)點(diǎn)串聯(lián)起來(lái);另一節(jié)課以小組為單位進(jìn)行資料收集、討論和匯報(bào)。

（4）實(shí)踐課，安排學(xué)生到社區(qū)醫(yī)院和醫(yī)院婦產(chǎn)科見(jiàn)習(xí)，體驗(yàn)遺傳與優(yōu)生咨詢(xún)的實(shí)際操作，通過(guò)義工下鄉(xiāng)進(jìn)行健康宣教的模式，讓學(xué)生主動(dòng)攝取知識(shí)，組織小組專(zhuān)題社會(huì)調(diào)研，切實(shí)鍛煉學(xué)生運(yùn)用知識(shí)的能力。

（5）課后通過(guò)微信發(fā)布問(wèn)卷星，學(xué)生直接利用手機(jī)完成作業(yè)及作業(yè)的批改。對(duì)于案例分析，以學(xué)生口述為主，通過(guò)語(yǔ)音形式發(fā)送。

（三）參考組

按授課教師的授課方式授課，不加干預(yù)。

三、效果評(píng)估

（一）考試成績(jī)

課程的考試必須反映課程設(shè)計(jì)的目標(biāo)。根據(jù)教學(xué)目標(biāo)，設(shè)定過(guò)程性考核與終結(jié)性考核相結(jié)合的考核方式。我校《遺傳與優(yōu)生》教研組統(tǒng)一本課程的考核：

1.過(guò)程性考核（50%）：①聽(tīng)課筆記（10%）：一方面能督促學(xué)生認(rèn)真上課記筆記，另一方面，教師通過(guò)批閱學(xué)生的聽(tīng)課筆記，能了解學(xué)生是否抓住了學(xué)習(xí)的重點(diǎn)，同時(shí)反思自己的教學(xué)效果;②課前學(xué)習(xí)（10%）：督促學(xué)生做好課前準(zhǔn)備，掌握運(yùn)用各方資源自學(xué)的技能，養(yǎng)成終身學(xué)習(xí)的習(xí)慣;③課后小測(cè)（10%）：通過(guò)成績(jī)分析，找到學(xué)生的薄弱知識(shí)點(diǎn);④課堂發(fā)言（10%）：遺傳與優(yōu)生咨詢(xún)，是一種溝通技能，學(xué)生的表達(dá)能力是本學(xué)科要培養(yǎng)的一種能力，而課堂發(fā)言，是檢測(cè)學(xué)生表達(dá)能力和臨床思維的一種方法;⑤實(shí)驗(yàn)報(bào)告（10%）：本課程的實(shí)踐課時(shí)為6學(xué)時(shí)，注重學(xué)生知識(shí)運(yùn)用的能力，實(shí)驗(yàn)報(bào)告是反映學(xué)生實(shí)踐開(kāi)展情況的一種方式。

2.終結(jié)性考核（50%）：以理論考試形式進(jìn)行，對(duì)理論考試的內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化，注重案例分析，將一些概念融入案例題，重視學(xué)生運(yùn)用知識(shí)的能力。

（二）混合式教學(xué)的效果評(píng)估

課程結(jié)束后，教師在參考相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，設(shè)計(jì)混合式教學(xué)效果評(píng)價(jià)問(wèn)卷。由學(xué)習(xí)委員發(fā)放，實(shí)驗(yàn)組班級(jí)無(wú)記名填寫(xiě)，當(dāng)場(chǎng)回收。發(fā)放問(wèn)卷 42份，有效回收率100.0%。

（三）教師教學(xué)評(píng)價(jià)

由學(xué)校教研處統(tǒng)籌，學(xué)生評(píng)定課程教師的教學(xué)能力和教學(xué)效果。以班級(jí)和學(xué)科為單位，每個(gè)學(xué)生給每個(gè)教師分項(xiàng)目評(píng)分，教研處根據(jù)評(píng)定的分值，確定學(xué)期教學(xué)優(yōu)秀人選。

四、結(jié)果

1.三組期末總成績(jī)的比較（見(jiàn)表1）

2.實(shí)驗(yàn)組對(duì)混合教學(xué)的效果評(píng)價(jià)（見(jiàn)表2）

3.教師評(píng)價(jià)平均分比較（見(jiàn)表3）

調(diào)查顯示，試驗(yàn)組的教學(xué)效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，特別是案例分析類(lèi)題目的得分，不僅可以看出學(xué)生的臨床思維，還能看出學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力，試驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組。絕大部分學(xué)生認(rèn)可該教學(xué)模式，尤其是在提高自主學(xué)習(xí)能力，構(gòu)建課程意識(shí)，提高學(xué)習(xí)興趣方面。應(yīng)用該教學(xué)模式，助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生能更清楚該門(mén)學(xué)科的臨床意圖，圖文并茂，配合音樂(lè)的各類(lèi)小視頻、小鏈接，潛移默化中培養(yǎng)了學(xué)生對(duì)病患感同身受的職業(yè)善良，憂(yōu)國(guó)憂(yōu)民的社會(huì)責(zé)任感，關(guān)愛(ài)自然的環(huán)保意識(shí)，同時(shí)在不知不覺(jué)中學(xué)習(xí)了、掌握了終身學(xué)習(xí)的技巧。

五、反思

（一）對(duì)教師的信息技術(shù)水平和課程思政要求高，耗時(shí)耗力

教師要有一定的制作和剪輯微視頻、制作精美網(wǎng)頁(yè)的能力，同時(shí)要有一定的課程思政能力，善于挖掘德育滲透的知識(shí)點(diǎn)。制作課前學(xué)習(xí)的內(nèi)容，需要花費(fèi)教師大量的時(shí)間和精力。

（二）教師要具有統(tǒng)籌學(xué)生參與課程的能力

如何監(jiān)控和促進(jìn)小組的討論活動(dòng)，如何利用小組長(zhǎng)協(xié)助完成課前和課后的學(xué)習(xí)，如何持續(xù)激發(fā)學(xué)生線(xiàn)上學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和熱情，等等，無(wú)一不在考驗(yàn)教師統(tǒng)籌學(xué)生參與課程的能力。當(dāng)然，前難后易，一般經(jīng)過(guò)三次課，學(xué)生就基本能掌握混合教學(xué)的學(xué)習(xí)要點(diǎn)。課堂有張有弛，學(xué)生的注意力更容易集中。

（三）學(xué)生手機(jī)管控的把握

手機(jī)使用宜疏不宜堵。不加指導(dǎo)的中專(zhuān)生使用手機(jī)，主要是用于游戲、看電影，刷抖音和朋友圈?；旌鲜浇虒W(xué)能最大程度霸占學(xué)生玩游戲和刷抖音的時(shí)間，在課堂上有監(jiān)督地使用手機(jī)，也能在某種程度上滿(mǎn)足學(xué)生對(duì)手機(jī)癮。

六、結(jié)語(yǔ)

通過(guò)第一輪的教學(xué)試驗(yàn)，我校遺傳與優(yōu)生學(xué)科組一致認(rèn)為，混合式教學(xué)能更好地完成課程目標(biāo)，值得推廣。此后，將由學(xué)科組統(tǒng)籌，集組內(nèi)力量，積累資源和經(jīng)驗(yàn)，將混合式教學(xué)模式申請(qǐng)為課題，實(shí)現(xiàn)資源和經(jīng)驗(yàn)的共享，為培養(yǎng)合格的助產(chǎn)士助力提供良好條件。

責(zé)任編輯朱守鋰