崔慧慧 李娜 高鳳蘭 方亞紅

摘要：目的：分析手術(shù)室護(hù)理配合在宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)中的效果。方法：選取我院2019年08月-2020年08月，收治的宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)的患者80例，將患者分為對(duì)照組和研究組，其中對(duì)照組患者40例，采用常規(guī)護(hù)理，研究組患者40例，采用手術(shù)室護(hù)理配合干預(yù)。對(duì)比兩組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、住院時(shí)間及患者滿意度。結(jié)果：研究組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量以及住院時(shí)間均少于對(duì)照組，患者滿意度（92.5%）高于對(duì)照組（77.5%）。兩組患者對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：在宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)中，采用手術(shù)室護(hù)理配合，能縮短手術(shù)時(shí)間、減少出血量，降低住院時(shí)間，提高患者滿意度，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：宮腔鏡;子宮內(nèi)膜息肉;手術(shù)室護(hù)理;護(hù)理效果

子宮內(nèi)膜息肉是臨床婦科常見(jiàn)疾病，通常是由長(zhǎng)期炎癥刺激子宮內(nèi)膜局部，或者是長(zhǎng)期的雌激素水平過(guò)高，造成子宮內(nèi)膜局部過(guò)度生長(zhǎng)、增生，形成指狀的突起，可單發(fā)也可多發(fā)，大小不等。其典型癥狀是經(jīng)期出血量多、經(jīng)期延長(zhǎng)、陰道異常出血、白帶異常。如果感染、壞死，會(huì)產(chǎn)生惡臭的血性分泌物，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致不孕。在臨床上，可以通過(guò)宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)進(jìn)行治愈，由于是鏡下手術(shù)，對(duì)護(hù)理工作要求較高，本實(shí)驗(yàn)對(duì)宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)中手術(shù)室護(hù)理配合效果進(jìn)行分析，具體操作如下：

一、資料與方法

1.一般資料

選取我院2019年08月-2020年08月，宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)的患者80例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，每組患者40例。對(duì)照組患者年齡為25-62歲，平均年齡（41.11±1.27）歲，平均病程（13.11±1.12）天，單發(fā)24例，多發(fā)16例，觀察組年齡為28-66歲，平均年齡（42.12±1.18）歲，平均病程（12.24±1.42）天，其中單發(fā)22例，多發(fā)18例。排除方法（1）惡性腫瘤患者。（2）妊娠期患者。（3）精神疾病患者。兩組患者一般資料相對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p>0.05。

2.方法

1.2.1對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，手術(shù)相關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng)告知，密切監(jiān)測(cè)患者生命體征指標(biāo)等。

1.2.2研究組采用手術(shù)室護(hù)理配合。

術(shù)前護(hù)理：

（1）手術(shù)前，仔細(xì)核對(duì)患者信息，了解患者是否有藥物過(guò)敏。

（2）告訴患者及家屬注意事項(xiàng)，并協(xié)助家屬及患者準(zhǔn)備相應(yīng)物品，選擇通俗易懂的語(yǔ)言對(duì)患者普及子宮內(nèi)膜息肉及宮腔鏡手術(shù)的相關(guān)知識(shí)，告知手術(shù)安全、創(chuàng)傷小，恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，消除患者緊張、恐懼心理。

（3）協(xié)助手術(shù)醫(yī)生準(zhǔn)備手術(shù)器械，確保器械齊全，全部消毒。

（4）協(xié)助麻醉師對(duì)患者進(jìn)行麻醉處理，密切監(jiān)測(cè)患者生命體征。

術(shù)中護(hù)理：

（1）調(diào)節(jié)手術(shù)室內(nèi)溫度及濕度，確保溫度及濕度適宜。

（2）協(xié)助患者調(diào)整合適體位，固定好患者雙腿。

（3）連接固定好各種監(jiān)測(cè)儀器，調(diào)整合適光線，保證無(wú)菌操作。

（4）精準(zhǔn)傳遞手術(shù)器械，做到傳遞及時(shí)，準(zhǔn)確。

術(shù)后護(hù)理

（1）核對(duì)手術(shù)器械數(shù)量及用品使用量。

（2）保持病房溫度，加強(qiáng)患者的保暖，做好患者換藥就消毒工作。

（3）將患者送入病房，密切監(jiān)測(cè)患者陰道出血情況及生命體征。

3.觀察指標(biāo)

（1）患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、住院時(shí)間。

（2）患者滿意度，分為非常滿意、滿意、一般、不滿意。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次調(diào)查患者所涉及到的資料均輸入SPSS17.0版本的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行調(diào)查，文中以P<0.05表示時(shí)，說(shuō)明差異較大，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

1.治療總有效率對(duì)比

對(duì)照組患者40例：手術(shù)平均時(shí)間為（39.26±4.35）min，術(shù)中出血量（30.14±2.07）ml，住院時(shí)間（5.5±1.5）天;研究組患者40例，手術(shù)平均時(shí)間為（28.18±3.14）min，術(shù)中出血量（24.28±2.12）ml，住院時(shí)間（4.0±1.5）天。研究組患者手術(shù)書劍、術(shù)中出血量及住院時(shí)間均少于對(duì)照組。組間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p<0.05。

2.患者滿意度對(duì)比

對(duì)照組患者40例，非常滿意9例，滿意12例，一般10例，不滿意9例，患者滿意度77.5%。研究組患者40例，非常滿意12例，滿意14例，一般11例，不滿意3例，患者滿意度92.5%。組間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p<0.05。

三、結(jié)語(yǔ)

子宮內(nèi)膜正常情況下是一種比較軟而且光滑的粉紅色黏膜組織，但是由于炎癥或者激素刺激，子宮內(nèi)膜局部會(huì)過(guò)度的增生，長(zhǎng)出比較光滑的。大小不一的腫物，小的可以0.2厘米左右，大的可以超過(guò)1厘米甚至更大，它可以生長(zhǎng)在宮壁的任何部位，如果不及時(shí)治療，會(huì)引起不孕等情況。

宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)實(shí)在可視的情況下進(jìn)行操作，能夠把息肉自根蒂部切除，從而根治使其不再?gòu)?fù)發(fā)。具有手術(shù)時(shí)間短、出血少、住院時(shí)間短、損傷小等優(yōu)點(diǎn)，同時(shí)對(duì)護(hù)理工作的要求也高更嚴(yán)格。

手術(shù)室護(hù)理配合是術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中護(hù)理及術(shù)后護(hù)理幾個(gè)方面著手，做好患者手術(shù)體位及手術(shù)器械配合，加強(qiáng)患者生命體征的監(jiān)測(cè)，從而有效地縮短了手術(shù)時(shí)間，減少手術(shù)出血量，降低住院時(shí)間，提高患者滿意度，值得臨床推廣。

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