葉瑞英 邢艷

【摘要】目的：探究在流行性腮腺炎患者的臨床護(hù)理中針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的實(shí)施效果。方法：此文于本科室中，2018年-2019年期間內(nèi)就診群體內(nèi)，隨機(jī)選擇100例患者作為對(duì)比研究對(duì)象，患者均經(jīng)本科室診斷為流行性腮腺炎。分組原則為患者護(hù)理手段的差異，其中常規(guī)護(hù)理手段納入對(duì)照組，常規(guī)基礎(chǔ)上結(jié)合針對(duì)性護(hù)理干預(yù)手段納入研究組，各有50例病患。觀察指標(biāo)（發(fā)熱及腮腺腫痛的緩解時(shí)間，以及家屬對(duì)護(hù)理的滿意度）以SPSS20.0系統(tǒng)處理，以評(píng)價(jià)護(hù)理效果。結(jié)果：研究組患者的發(fā)熱及腮腺腫痛的緩解時(shí)間較之對(duì)照組患兒明顯更短（P<0.05）;對(duì)照組及研究組家屬滿意度分別為80%、96%，研究組更高（P<0.05）。結(jié)論：在流行性腮腺炎患者的臨床護(hù)理中，針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的實(shí)施可獲得理想反饋，因此有著較高的臨床應(yīng)用及推廣意義。

【關(guān)鍵詞】：流行性腮腺炎;臨床護(hù)理;針對(duì)性護(hù)理干預(yù);效果分析

近年來(lái)，流行性腮腺炎在我國(guó)的臨床發(fā)病率有了明顯的升高，該疾病是臨床上常見的一種急性呼吸道疾病，有著較強(qiáng)的傳染性。感染腮腺炎病毒是導(dǎo)致該疾病的主要原因，由于兒童和青少年正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，抵抗力較弱，因此較成年人，兒童和青少年更易發(fā)生此疾病。該疾病傳播性強(qiáng)，隨著病情發(fā)展甚至威脅患者生命，因此，必須施以及時(shí)治療，在治療過(guò)程中為保證患者依從性及療效，還需結(jié)合科學(xué)的護(hù)理手段，以促進(jìn)患者的康復(fù)。針對(duì)性護(hù)理干預(yù)是近年臨床常用的一種護(hù)理手段，基于此，本文納入100例患者圍繞在流行性腮腺炎患者的臨床護(hù)理中針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的實(shí)施效果展開研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

此文于本科室中，由2018年起到2019年期間內(nèi)就診群體內(nèi)，隨機(jī)選擇100例患者作為對(duì)比研究對(duì)象，患者均經(jīng)本科室診斷為流行性腮腺炎。分組原則為患者護(hù)理手段的差異，對(duì)照組與研究組內(nèi)，各有50例病患。對(duì)照組50例病人群體內(nèi)，有男病患26人，女病患24人，均為3-17歲年齡區(qū)間及1-33d病程區(qū)間，平均值分別為（10.62±5.49）歲及（17.83±0.92）d。研究組50例病人群體內(nèi)，有男病患27人，女病患23人，均為3-17歲年齡區(qū)間及1-33d病程區(qū)間，平均值分別為（10.02±5.32）歲及（17.69±1.09）d。本研究滿足倫理委員會(huì)要求，在患者與家屬知曉、倫理委員會(huì)允許前提下開展，患者家屬簽署同意書，對(duì)照及研究?jī)山M患者基線資料以SPSS20.0系統(tǒng)比較，不具差異性（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，保證病房環(huán)境的整潔、舒適，針對(duì)患者癥狀展開對(duì)癥治療。

研究組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上結(jié)合針對(duì)性護(hù)理干預(yù)。1）心理護(hù)理。由于患者尚未成年，入院后易出現(xiàn)恐懼、緊張等情緒，對(duì)此，護(hù)理人員需密切觀察患者情緒，熱情、主動(dòng)與患者溝通，了解患者內(nèi)心需求，展開針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，使患者以樂觀、積極的心態(tài)面對(duì)治療。2）消毒、隔離護(hù)理。由于該疾病傳播性強(qiáng)，因此需進(jìn)行隔離，同時(shí)限制探視次數(shù)及時(shí)間，定時(shí)消毒病房，對(duì)患者使用過(guò)的物品以消毒劑進(jìn)行消毒，餐具需加熱消毒。3）高熱護(hù)理。若患者出現(xiàn)高熱，則需增加其飲水量，通過(guò)藥物或物理手段進(jìn)行降溫，患者出汗后需及時(shí)擦干或更換貼身衣物，更換時(shí)需做好保暖工作。密切觀察患者病情觀察，一旦脫水，立即補(bǔ)液。4）腮腺腫大、疼痛護(hù)理。以間歇冷敷的方法緩解患者腮腺腫大及疼痛情況，同時(shí)可進(jìn)行仙人掌泥外敷。若疼痛嚴(yán)重，則給予藥物鎮(zhèn)痛。5）口腔護(hù)理。叮囑患者定時(shí)清潔口腔，飯后先清潔口腔內(nèi)食物殘?jiān)?，再以鹽水漱口，降低感染風(fēng)險(xiǎn)，一旦出現(xiàn)口腔粘膜糜爛、潰爛，及時(shí)展開對(duì)癥處理。6）并發(fā)癥護(hù)理。若患者出現(xiàn)并發(fā)癥，則需展開對(duì)癥處理。例如：合并腦膜炎的患者，需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，必要時(shí)行降顱壓;合并嗜睡、昏迷的患者，需定時(shí)翻身，避免壓瘡及肺部感染;合并睪丸炎者，需評(píng)估其腫大情況，托起睪丸，并定時(shí)冷敷;合并胰腺炎者，需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并上報(bào)處理。

1.3觀察指標(biāo)

包括發(fā)熱及腮腺腫痛的緩解時(shí)間，以及家屬對(duì)護(hù)理的滿意度。

家屬護(hù)理滿意度：包括20個(gè)與護(hù)理工作相關(guān)的問(wèn)題，每個(gè)問(wèn)題0-5分，總分0-100分，根據(jù)得分情況將滿意度分為三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，即滿意（85-100分）、較滿意（60-84分）、不滿意（<60分）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

統(tǒng)計(jì)學(xué)資料根據(jù)表述方式分為計(jì)數(shù)資料（%）和計(jì)量資料（），檢測(cè)工作分別利用卡方值（X?）、T進(jìn)行，評(píng)價(jià)工作均利用P值進(jìn)行，數(shù)據(jù)處理工作均利用SPSS20.0展開，當(dāng)且僅當(dāng)P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1發(fā)熱及腮腺腫痛緩解時(shí)間比較

研究組患者的發(fā)熱及腮腺腫痛的緩解時(shí)間較之對(duì)照組患兒明顯更短（P<0.05）。詳見表1。

2.2家屬護(hù)理滿意度比較

對(duì)照組及研究組家屬滿意度分別為80%、96%，研究組更高（P<0.05）。詳見表2。

3討論

流行性腮腺炎可通過(guò)飛沫、唾液等途徑進(jìn)行傳播，并且發(fā)病不具有季節(jié)性，一年四季均可發(fā)病?；颊咴诎l(fā)病之后，腮腺位置會(huì)出現(xiàn)非化膿性炎癥，導(dǎo)致患者發(fā)生腮腺腫脹、疼痛，并造成咀嚼功能的障礙，且伴有發(fā)熱情況，嚴(yán)重時(shí)甚至損害患者臟器，引起患者出現(xiàn)睪丸炎、卵巢炎、腦膜炎、心肌炎等疾病，甚至威脅患者生命。因此需施以及時(shí)治療，在治療同時(shí)為保證效果，需結(jié)合有效的護(hù)理手段。

本文以針對(duì)性護(hù)理干預(yù)手段向研究組患者實(shí)施護(hù)理，結(jié)果顯示，研究組患者癥狀改善更快，家屬滿意度更高。分析原因：針對(duì)性護(hù)理以疾病為中心，忽略了對(duì)患者心理、依從性的保障，而這些因素也是影響患者治療效果的關(guān)鍵因素。針對(duì)性護(hù)理以患者為中心，為患者提供全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，根據(jù)患者臨床癥狀的變化，隨機(jī)應(yīng)變的展開護(hù)理。通過(guò)心理護(hù)理手段幫助患者緩解負(fù)性情緒，建立起患者面對(duì)治療的信心，提高患者依從性;通過(guò)消毒、隔離，降低了該疾病的傳染風(fēng)險(xiǎn);通過(guò)高熱、口腔護(hù)理，緩解了患者的臨床癥狀，降低了各類并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn);同時(shí)，針對(duì)患者合并的并發(fā)癥展開積極的干預(yù)，進(jìn)一步促進(jìn)了患者的康復(fù)。

綜上所述，在流行性腮腺炎患者的臨床護(hù)理中，針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的實(shí)施可獲得理想反饋，不僅可促進(jìn)患者癥狀的改善，有利于患者的康復(fù)，還可提高家屬護(hù)理滿意度，促進(jìn)醫(yī)患和諧，因此有著較高的臨床應(yīng)用及推廣意義。

參考文獻(xiàn)

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[2]楊金英 針對(duì)性護(hù)理干預(yù)在流行性腮腺炎中的應(yīng)用分析? 系統(tǒng)醫(yī)學(xué)? 2019年4卷24期 170-172頁(yè)

[3]梁秀蘭? 流行性腮腺炎的護(hù)理干預(yù)及健康教育分析? 健康必讀? 2019年35期 175頁(yè)

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