【摘要】目的：分析無縫隙一體化護理的作用及應(yīng)用在多發(fā)肋骨骨折合并血氣胸患者中所產(chǎn)生的效果。方法：平均將36例多發(fā)肋骨骨折合并血氣胸患者分為參照組與研究組，各18例，比較兩組情緒狀態(tài)、生活質(zhì)量、并發(fā)癥發(fā)生情況以及護理滿意度。結(jié)果：研究組SAS、SDS評分、生活質(zhì)量評分、并發(fā)癥發(fā)生率和護理滿意度均優(yōu)于參照組，P<0.05。結(jié)論：將無縫隙一體化護理應(yīng)用在多發(fā)肋骨骨折合并血氣胸患者的臨床護理中，對于緩解不良情緒，減少并發(fā)癥發(fā)生，提高生活質(zhì)量有積極意義，有利于獲得患者對護理的滿意度。

【關(guān)鍵詞】無縫隙一體化護理;多發(fā)肋骨骨折;血氣胸;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R274.1 ? 【文獻標(biāo)識碼】A ? 【文章編號】2026-5328（2021）12--01

肋骨骨折主要表現(xiàn)為局部疼痛、呼吸受限，多發(fā)肋骨骨折可傷及胸腔，引起血氣胸，導(dǎo)致患者胸悶、呼吸困難等，且大量出血會阻礙血液回流，引起循環(huán)功能障礙，需立即對患者進行救治[1]。治療過程中配合全面化的護理是十分必要的，鑒于此，本次針對肋骨骨折合并血氣胸患者展開無縫隙一體化護理的相關(guān)研究，以分析這一護理模式對患者的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間：2020年7月至2021年9月，抽選樣本：我院骨科診治的多發(fā)肋骨骨折合并血氣胸患者，共36例，其中男女患者比20：16，年齡中位值（38.6±6.7）歲，根據(jù)平均法劃分為參照組與研究組，各18例?；€資料經(jīng)組間比較后差值小，P>0.05。

1.2 護理方法

予以參照組病情監(jiān)測、健康宣教、手術(shù)配合、疼痛護理等常規(guī)護理措施。

予以研究組無縫隙一體化護理，具體措施如下。

1.2.1 入院

①患者入院時熱情接待，向其介紹病區(qū)環(huán)境、醫(yī)療團隊、探視制度等內(nèi)容，消除其陌生感;詳細(xì)詢問患者個人信息，建立良好護患關(guān)系;協(xié)助患者辦理住院手續(xù);主動詢問患者對護理需求并對其合理要求予以滿足。②陪同患者完成各項診療與檢查后展開術(shù)前健康指導(dǎo)并告知患者術(shù)中需配合要點，加強溝通互動，消除其不良心理。③進入手術(shù)室盡量保證不離開手術(shù)床邊，執(zhí)行各項醫(yī)護操作提前告知患者并說明原因，避免患者產(chǎn)生應(yīng)激心理，密切關(guān)注術(shù)中體征變化。④術(shù)后做好引流管護理，執(zhí)行無菌操作，觀察引流液顏色、性質(zhì)，若出現(xiàn)異常情況及時告知醫(yī)師;遵醫(yī)囑予以患者鎮(zhèn)痛藥物，咳嗽咳痰時協(xié)助患者按壓患側(cè)減輕疼痛;觀察體征變化并應(yīng)用合適抗菌藥物避免感染;加強飲食指導(dǎo)并提供康復(fù)訓(xùn)練。⑤根據(jù)患者恢復(fù)情況做好出院指導(dǎo)，并告知患者出現(xiàn)不適及時復(fù)查，出院后加強回訪。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組情緒評分、生活質(zhì)量評分、并發(fā)癥發(fā)生情況及護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

通過SPSS28.0軟件對獲取數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料即（），t檢驗;計數(shù)資料即n（%），卡方檢驗。

2 結(jié)果

2.1 護理指標(biāo)

研究組SAS、SDS評分較參照組低，生活質(zhì)量評分較參照組更高，P<0.05，結(jié)果詳見表1。

2.2 并發(fā)癥及護理滿意度

實驗組護理滿意度較參照組高，并發(fā)癥發(fā)生率較參照組低，P<0.05，結(jié)果詳見表2。

3 討論

多發(fā)肋骨骨折多是因外部作用導(dǎo)致胸部受損，骨折端向內(nèi)折斷，進而會使得胸部的臟器出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p傷，而血氣胸是其合并急癥，會使患者的生命安全受到嚴(yán)重威脅。此類患者主要通過手術(shù)治療，而手術(shù)作為一種應(yīng)激源，會使患者出現(xiàn)不良心理反應(yīng)，進而影響治療效果，因此需要加強護理干預(yù)。

無縫隙護理模式是一種護理管理理念，要求護理人員充分發(fā)揮主觀能動性，深化護理責(zé)任內(nèi)涵，明確無縫隙的意義，細(xì)化護理流程，保證整體護理質(zhì)量[2]。研究結(jié)果顯示，兩組在情緒狀態(tài)、生活質(zhì)量、并發(fā)癥和護理滿意度均存在明顯差異（P<0.05）。從黎彩卿[3]的研究中也能夠了解到，無縫隙一體化護理干預(yù)，能夠降低患者的死亡率，改善患者預(yù)后，可見其在臨床應(yīng)用中具備的重要價值。

綜上，作為一種科學(xué)化、整體化以及個性化的護理方法，無縫隙一體化護理應(yīng)用在多發(fā)肋骨骨折合并血氣胸患者中可以有效發(fā)揮其護理優(yōu)勢，保障患者的治療效果，進而提高患者綜合滿意度。

參考文獻：

[1]張一凡，劉鵬.無縫隙一體化護理干預(yù)對多發(fā)肋骨骨折合并血氣胸患者搶救成功率的影響[J].現(xiàn)代診斷與治療，2020，31（10）：1669-1670.

[2]張榮，王菊.無縫隙護理配合工作模式應(yīng)用于胸腰椎骨折手術(shù)中的實踐研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（27）：111-113.

[3]黎彩卿.院前院內(nèi)無縫隙一體化護理干預(yù)在胸痛患者救治中應(yīng)用分析[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2020，11（08）：78-80.

作者簡介：張雨晴，1996年5月，女，漢，無錫市錫山人民醫(yī)院鵝湖分院，本科，護師。

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