□ 天津市第三中心醫(yī)院 任高軍

散瞳驗(yàn)光的目的是解除睫狀肌的調(diào)節(jié)，使驗(yàn)光結(jié)果更準(zhǔn)確。我們根據(jù)使用的睫狀肌麻痹劑作用時(shí)間，分為快速散瞳驗(yàn)光和慢速散瞳驗(yàn)光。

對(duì)于學(xué)齡期兒童，如果不是調(diào)節(jié)過(guò)強(qiáng)，又是單純的近視，采取快散還是慢散，一般驗(yàn)光結(jié)果的差別不會(huì)特別大。

通常來(lái)說(shuō)，12歲以下的孩子首次驗(yàn)光建議慢散。慢散解除調(diào)節(jié)的效果更好，但瞳孔恢復(fù)的比較慢，完全恢復(fù)需要3周時(shí)間。

在此期間，孩子看書和寫作業(yè)時(shí)都會(huì)受到影響，所以在上學(xué)期間，我們對(duì)學(xué)齡兒童更多選擇快速散瞳驗(yàn)光。

但是，有些調(diào)節(jié)力特別強(qiáng)的孩子，在沒(méi)有散瞳驗(yàn)光的時(shí)候，近視度數(shù)可能達(dá)到五六百度，甚至六七百度，要把這種調(diào)節(jié)完全解除，醫(yī)生會(huì)建議采用慢速散瞳驗(yàn)光。

如果沒(méi)有散瞳，在眼鏡店直接驗(yàn)光，可能測(cè)出500度近視；而使用散瞳驗(yàn)光，實(shí)際上只有200度近視，這樣的差別如果被忽略了，就會(huì)使孩子戴上不合適的眼鏡，反而會(huì)加重近視的進(jìn)展。

還有一種情況是，孩子其實(shí)是假性近視，直接配了眼鏡，進(jìn)展為真性近視的速度就會(huì)加快，這也是為什么醫(yī)生建議孩子配眼鏡要到醫(yī)院來(lái)檢查。