鄭鴻海

摘要：糖尿病是較多見的一種慢性病變， 其發(fā)病機制與不良生活習(xí)慣、遺傳因素等有關(guān)。據(jù)流行病學(xué)報道， 我國糖尿病伴高血壓患者的患病率高達(dá)58%。同時在臨床診治中也發(fā)現(xiàn)， 糖尿病和高血壓具有一些相同的特性， 包括病程較長、并發(fā)癥較多、預(yù)后較差、情況容易反發(fā)生等， 致使高血壓與糖尿病被稱為 “同源性疾病冶。近些年，隨著我國老齡化的加深， 老年糖尿病伴高血壓的發(fā)生率也在不斷上升 也8頁。由于糖尿病伴高血壓作為一種不可治愈的慢性代謝病變，多數(shù)人往往在病情平穩(wěn)時候選擇出院在家中休養(yǎng)。部分患者自律性較差， 出院后遵醫(yī)率較低，導(dǎo)致其血糖、血壓控制不良，且生存質(zhì)量較差。延續(xù)性護(hù)理模式作為常規(guī)護(hù)理的一種延伸與拓展， 能進(jìn)一步了解患者出院后的預(yù)后情況、康復(fù)情況、生活質(zhì)量等。而今天，本文也是就延續(xù)性護(hù)理干預(yù)在社區(qū)糖尿病伴高血壓老年患者中的應(yīng)用進(jìn)行相應(yīng)的研究和探討。

關(guān)鍵詞：延續(xù)性護(hù)理;社區(qū)管理;糖尿病;高血壓;老年患者

隨著我國居民生活水平提高， 人們的生活觀念改變、 飲食習(xí)慣改變、 社會老齡化加深， 老年糖尿病伴高血壓患者所占比例明顯增多 。在臨床診治中發(fā)現(xiàn)， 高血壓是促進(jìn)糖尿病發(fā)生心腦血管疾病一個原因， 而老年糖尿病伴高血壓發(fā)生心血管事件的危險性要比糖尿病血壓正常者高 。若患者病情得不到及時醫(yī)治和護(hù)理， 極易出現(xiàn)各種繼發(fā)癥狀， 如微血管病變、 心肌梗死、腎臟病變等， 會對患者生命安全構(gòu)成嚴(yán)重影響。 因此， 對老年糖尿病伴高血壓患者的醫(yī)治和護(hù)理干預(yù)極為重要。那么下面，筆者就自身的相關(guān)經(jīng)驗，來談一談延續(xù)性護(hù)理干預(yù)在社區(qū)糖尿病伴高血壓老年患者中的應(yīng)用。

一、定期為老年人進(jìn)行護(hù)理檢查

眾所周知，高血壓及糖尿病是老年人最常發(fā)生的兩種病，并且這兩種病是慢性并且無法治好。這就需要社區(qū)健康管理與護(hù)理工作者能夠定期的為老年人進(jìn)行相應(yīng)的健康檢查，保證老年人的高血壓及糖尿病不會加重。同時，相應(yīng)的社區(qū)健康管理與護(hù)理工作者還可以定期的對老年人進(jìn)行相應(yīng)的健康宣傳工作，告訴老年人高血壓和糖尿病的注意事項，以及該如何保證自身日常的生活需求。在每一次檢查之后，社區(qū)健康管理與護(hù)理工作者還應(yīng)該對老人進(jìn)行詳細(xì)的解釋，告訴他本次的身體檢查狀況和相應(yīng)的注意事項，讓老年人在后續(xù)的生活中注意自己的飲食和作息習(xí)慣，并且告訴他下一次檢查時間。

二、定期對老年人住所進(jìn)行打掃

對于社區(qū)健康管理與護(hù)理工作者來說，保證老年人居住環(huán)境的干凈與整潔是最基本的事情。干凈整潔的環(huán)境有利于老年人身心的舒展，老年人生活在一個干凈整潔的環(huán)境中，他的心情自然就會變好。同時干凈整潔的環(huán)境，不利于細(xì)菌和病毒的滋生，對于老年人的身體健康來說也有著重要的意義。因此，社區(qū)健康管理與護(hù)理工作者要定期的對老年人居住的環(huán)境進(jìn)行相應(yīng)的打掃和消毒工作，保證老年人生活在一個干凈整潔的環(huán)境中，這樣對于老年人的健康也有著重要的意義，同時也讓老年人在這樣的環(huán)境中生活的更加舒服。

三、保證老年人的身心愉悅

對于需要社區(qū)健康管理與護(hù)理工作人員進(jìn)行相應(yīng)檢查和照顧的老年人，大部分都是留守的老人。他們大多數(shù)都是一個人住子女常年在外，也很少回家陪伴老年人。這對于老年人來說是十分孤獨的事情，因此，為了更好地促進(jìn)老年人的身心健康，幫助他們更好的緩解高血壓及糖尿病帶給他們自身的不利影響，社區(qū)健康管理護(hù)理工作者還可以定期地與老年人進(jìn)行溝通和交流，可以多與老年人一起外出活動，等等。對于一些身體極為不便或者是家庭困難的老年人來說，社區(qū)健康管理與護(hù)理工作者還可以給予一定程度上的資助。對于老年人來說，陪伴試衣間十分重要的事情，當(dāng)老年人得了糖尿病與高血壓之后，他們的心態(tài)也會受到一定程度上的影響，而如果這個時候沒有人陪伴他們，他們的心態(tài)就會越來越差。因此，為了抑制老年人糟糕心態(tài)的產(chǎn)生，幫助老年人有一個良好的心態(tài)，去應(yīng)對高血壓和糖尿病，社區(qū)健康管理與護(hù)理工作者應(yīng)該要重視對老年人心態(tài)的培養(yǎng)多與老年人進(jìn)行溝通和交流，讓他們保持一個良好樂觀的心態(tài)，這樣才能更好的去應(yīng)對疾病、戰(zhàn)勝疾病。

結(jié)語

以上，就是筆者對延續(xù)性護(hù)理干預(yù)在社區(qū)糖尿病患高血壓老年患者中的應(yīng)用提出的相關(guān)建議和探討，但在實際的社區(qū)糖尿病患高血壓伴糖尿病老年患者的延續(xù)性護(hù)理過程中，社區(qū)管理與護(hù)理工作者還是要根據(jù)老年人的實際身心狀況，以及當(dāng)?shù)氐膶嶋H情況，來選擇合適的管理和護(hù)理策略。總的來說，當(dāng)前社會老年人出現(xiàn)高血壓及糖尿病的現(xiàn)象十分普遍的。為了更好地抑制老年人高血壓及糖尿病的發(fā)生和加重社區(qū)健康管理和護(hù)理工作者應(yīng)該對此給予高度重視，盡可能的給予老年人一個較好的生活環(huán)境，讓老年人能夠保持一個較好的心態(tài)，從而保證老年人的身體健康和身心健康。

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（山東協(xié)和學(xué)院?山東?濟南?250109）