南京體育學(xué)院奧林匹克學(xué)院

追加反饋指的是與技能操作相關(guān)的感覺反饋之外的附加信息[1]。近年來，專家針對追加反饋對動作技能學(xué)習(xí)的影響進(jìn)行了大量的研究[2-4]，不同時機(jī)的追加反饋對動作技能學(xué)習(xí)的影響仍是探究熱點。對同樣的教學(xué)對象、同樣的教學(xué)內(nèi)容，提供不同時機(jī)的反饋會有不同的教學(xué)效果。追加反饋的時機(jī)有同步追加反饋和末端追加反饋，同步追加反饋是指個體在操作技能過程中所提供的追加反饋，末端追加反饋是指個體完成技能操作后所提供的追加反饋[1]。

運動防護(hù)急救課程是運動醫(yī)學(xué)與競技運動相結(jié)合的產(chǎn)物，是一門應(yīng)用性學(xué)科，以實踐課教學(xué)法為輔，使學(xué)生掌握運動傷害防護(hù)與急救基本技能[5]。傳統(tǒng)的單一式教學(xué)方法已經(jīng)無法滿足當(dāng)下的教學(xué)需求，隨著新課改的不斷深入，也對大學(xué)運動防護(hù)急救課程教學(xué)提出了更高的要求，即根據(jù)大學(xué)生的身心發(fā)育特點，來促進(jìn)運動防護(hù)急救技能的掌握。學(xué)生掌握基本的運動傷害防護(hù)與急救技能，就可以迅速運用到體育日常生活中，采取科學(xué)手段，減少傷病出現(xiàn)的機(jī)會，避免發(fā)生傷病[6]。這就要求教師在教學(xué)中基于傳統(tǒng)講解、示范教學(xué)的基礎(chǔ)，適當(dāng)?shù)叵驅(qū)W生提供追加反饋來幫助學(xué)生更好、更快的掌握技能，合理運用不同時機(jī)的追加反饋幫助學(xué)生加強(qiáng)內(nèi)在反饋，使學(xué)生充分提高防護(hù)與急救技能，并進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生在運動防護(hù)急救課程的興趣。

如何通過合理地追加反饋來提高教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)學(xué)生操作技能的掌握，如何將追加反饋運用到高校實踐課程中，來促進(jìn)大學(xué)生運動防護(hù)急救課程技能的掌握以及提高大學(xué)生的課程學(xué)習(xí)興趣、優(yōu)化教學(xué)效果和促進(jìn)終身體育意識的培養(yǎng)等問題是一直需要探討的問題。本文將重點研究不同時機(jī)追加反饋在運動防護(hù)急救實踐課程教學(xué)中對學(xué)生技能掌握的影響，在教學(xué)實踐中尋找最佳反饋時機(jī)，來加快初學(xué)者對在運動防護(hù)急救技能的掌握。

一、研究對象與方法

（一）研究對象

選擇南京體育學(xué)院奧林匹克學(xué)院體育與健康系2018 級社會體育指導(dǎo)專業(yè)2、3、4 三個班為教學(xué)研究對象，所有學(xué)生在入學(xué)時經(jīng)江蘇省統(tǒng)一考試錄取后隨機(jī)分為三個平行班，本研究隨機(jī)抽取2 班為同步反饋實驗班，3 班為末端反饋實驗班，4班為對照班，具體情況如表1所示。

（二）研究方法

1.文獻(xiàn)資料法

通過中國知網(wǎng)和萬方醫(yī)等網(wǎng)站以及相關(guān)書籍了解不同時機(jī)追加反饋在教學(xué)中的研究的文獻(xiàn)與資料，并對文獻(xiàn)進(jìn)行較為深入細(xì)致地研究和分析，為本課題的研究提供參考和依據(jù)。

2.實驗法

本?！哆\動損傷防護(hù)與急救》教學(xué)共36 學(xué)時，其中理論課22 學(xué)時、實踐課14 學(xué)時，每周2 課時，共18 周，其中學(xué)期第6～8 周為肌內(nèi)效貼貼扎實踐課時，教學(xué)內(nèi)容包括：基礎(chǔ)肌貼操作及軀干貼扎、日常生活貼扎頭頸與手部和日常生活貼扎之下肢。所有教學(xué)內(nèi)容均由同一位專業(yè)教師全程負(fù)責(zé)，按教學(xué)大綱要求完成教學(xué)任務(wù)。

對照班進(jìn)行傳統(tǒng)講授、演示教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)；同步反饋實驗班在肌內(nèi)效貼貼扎實踐課中按常規(guī)教學(xué)程序，同時學(xué)生分組練習(xí)、教師巡回指導(dǎo)，學(xué)生在操作練習(xí)過程中可以得到由同學(xué)或教師提供有關(guān)操作錯誤的追加反饋信息；末端反饋實驗班肌內(nèi)效貼貼扎實踐課中按常規(guī)教學(xué)程序，但在練習(xí)過程中均不給予學(xué)生任何形式反饋信息，在一堂課結(jié)束后教師提供有關(guān)操作錯誤小結(jié)性的追加反饋信息。

實踐操作考核項目為肌內(nèi)效貼腳踝貼扎，選擇此項是基于以下考慮：一是實踐課的重點操作；二是難度適中；三是流程清晰，易于評價。為檢測追加反饋對肌內(nèi)效貼貼扎操作技能的獲得和保持的影響，在學(xué)完肌內(nèi)效貼貼扎實踐課后的當(dāng)天，第14 天，第28 天分別進(jìn)行了三次操作考核，并記錄考核成績（百分制）、操作時間。

3.數(shù)理統(tǒng)計法

采用Excel 對所測試的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析整理，采用SPSS22.0軟件對實驗數(shù)據(jù)進(jìn)行獨立樣本 T 檢驗、單因素方差統(tǒng)計分析。

二、研究結(jié)果與分析

（一）第一次操作考核成績及操作時間結(jié)果與分析

由表2所示，三個班實踐課結(jié)束后當(dāng)天（第一次）肌內(nèi)效貼腳踝貼扎操作考核成績，同步反饋實驗班得分最高。操作時間最短。對三個班的成績及操作時間進(jìn)一步進(jìn)行兩兩比較，結(jié)果表明：同步反饋實驗班與末端反饋實驗班、對照班在操作考核及操作時間上均具有顯著的差異（P＜0.05），末端反饋實驗班與對照班之間均無差異。這說明同步反饋實驗班在考核成績及操作時間均好于末端反饋實驗班、對照班，即同步追加反饋有利于操作績效的掌握、有利于操作速度的提高，對于基礎(chǔ)防護(hù)與急救操作技能的立即習(xí)得有明顯的促進(jìn)作用。

（二）第二次操作考核成績及操作時間結(jié)果與分析

由表3所示，三個班實踐課結(jié)束后第14 天（第二次）肌內(nèi)效貼腳踝貼扎操作考核成績，同步反饋實驗班、末端反饋實驗班得分均較高，同步反饋實驗班操作時間最短。對其進(jìn)一步進(jìn)行兩兩比較，結(jié)果表明，對照班與同步反饋實驗班、末端反饋實驗班在操作考核成績上有顯著差異，說明傳統(tǒng)教學(xué)反饋對于技能學(xué)習(xí)并未有明顯積極促進(jìn)影響；同步反饋實驗班和末端反饋班在操作考核成績上無明顯差異，在操作時間上無明顯差異，說明同步追加、小結(jié)性末端追加反饋優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)模式，均有利于技能的保持，但對操作速度的提高作用不顯著。

（三）第三次操作考核成績及操作時間結(jié)果與分析

由表4所示，三個班實踐課結(jié)束后第28 天（第三次）肌內(nèi)效貼腳踝貼扎操作考核成績，末端反饋實驗班得分最高，同步反饋實驗班操作時間最短。對其進(jìn)一步進(jìn)行兩兩比較，結(jié)果表明，在操作技能考核中，末端反饋實驗班與同步反饋實驗班、對照班具有極其明顯差異；關(guān)于操作時間，同步反饋實驗班與末端反饋實驗班存在差異。這說明末端追加反饋能明顯促進(jìn)學(xué)生操作技能的保持，有利于技能的學(xué)習(xí)，但在操作速度上的提高不如同步追加反饋。

（四）各班三次操作考核成績對比分析

由表5所示，學(xué)完肌內(nèi)效貼貼扎實踐課后的當(dāng)天，第14天，第28 天分別進(jìn)行了三次操作考核，并以百分制記錄考核成績。結(jié)果顯示，隨著實踐課的結(jié)束，各班實踐操作能力均有提高，各班第三次考核成績明顯優(yōu)于第一次，說明在操作技能的獲得后，追加反饋或傳統(tǒng)教學(xué)方式下結(jié)合課后練習(xí)均有利于技能的提高與保持。末端反饋實驗班考核成績提高明顯，明顯高于第一次、第二次成績，說明小結(jié)性末端追加反饋相較于同步的追加反饋、傳統(tǒng)教學(xué)模式，更有利于操作技能的保持與提高。

（五）各班三次操作考核操作時間對比分析

由表6所示，學(xué)完肌內(nèi)效貼貼扎實踐課后的當(dāng)天，第14天，第28 天分別進(jìn)行了三次操作考核，并記錄操作時間。結(jié)果顯示，第二次考核末端反饋實驗班、對照班均略有進(jìn)步，同步反饋班技能降低，說明同步追加反饋對立即習(xí)得有明顯的促進(jìn)作用，但過早的追加反饋干擾了學(xué)習(xí)者對內(nèi)部反饋信息的加工，不利于后期動作技能的熟練掌握。隨著實踐課的結(jié)束，各班實踐操作時間均加快，各班第三次技能熟練程度明顯優(yōu)于第一次，說明在操作技能獲得后，結(jié)合課后練習(xí)更有利于技能的掌握與熟練，同步的追加反饋結(jié)合課后練習(xí)促進(jìn)熟練程度提高的效果最佳。

三、討論與分析

（一）技能掌握階段不同時機(jī)追加反饋對學(xué)生技能掌握的影響

在技能掌握階段，學(xué)生課程中的技能獲得主要依賴于教師的課堂教學(xué)。同步反饋實驗班的學(xué)生在進(jìn)行練習(xí)的過程中由教師及時提供操作過程中存在的錯誤并告知如何糾正錯誤[7]，學(xué)生能夠及時明確錯誤并進(jìn)行改正，有針對性地進(jìn)行練習(xí)，甚至可以做到預(yù)防出現(xiàn)錯誤動作。

末端反饋實驗班的學(xué)生在練習(xí)結(jié)束后被教師提供說明性績效反饋，留給學(xué)生一定的時間自己反思該如何做出正確的動作，教師再指出操作過程中存在的錯誤并告知如何糾正錯誤，提供延遲的反饋信息需要學(xué)生自身的內(nèi)在反饋機(jī)制形成并加工[8]，即刻技能掌握反饋并不明顯。因此在第一次考核中，同步反饋實驗班成績明顯優(yōu)于其他組。但該成績只是一種短時性的操作績效，并不能代表學(xué)生真正的掌握肌內(nèi)效貼貼扎技能學(xué)習(xí)與掌握情況，想要了解受試者真正的技能掌握情況還需看其保持測試階段績效的情況。

表2 第一次操作考核成績及操作時間

表3 第二次操作考核成績及操作時間

表4 第三次操作考核成績及操作時間

表5 三次考核操作成績比較

表6 三次操作時間比較

（二）技能保持階段不同時機(jī)追加反饋對學(xué)生技能掌握的影響

在技能掌握階段的測試，同步反饋實驗班的學(xué)生在第二次考核成績明顯消退，缺少教師提供的及時說明性追加反饋，短時效應(yīng)不復(fù)存在。這說明同步反饋實驗班的學(xué)生在一定的程度上對老師的教學(xué)反饋形成依賴，只是機(jī)械地聽從教師的反饋信息進(jìn)行改正[7-9]，忽略了自身信息的內(nèi)在加工，缺少了學(xué)習(xí)的主動性。因此，在第二次、第三次考核中，同步反饋實驗班的成績沒有明顯優(yōu)勢，說明同步反饋所帶來的短時效應(yīng)的影響，只能在學(xué)習(xí)后較短時間有提高、有一定優(yōu)勢，但并不能代表學(xué)生真正的技能學(xué)習(xí)與掌握情況。過早地獲得追加反饋干擾了學(xué)習(xí)者對內(nèi)部反饋信息的加工，致使自身覺察錯誤能力得不到發(fā)展，從而不利于動作技能的學(xué)習(xí)。但在技能熟練程度掌握，同步反饋實驗班第三次考核操作時間優(yōu)于其他班?？赡艿慕忉屖牵鯇W(xué)者在技能掌握階段獲得正確及時的反饋能夠有效指導(dǎo)學(xué)生正確的操作技能[11]，減少錯誤動作、提高速度，這種反饋對熟練者是否有效仍需進(jìn)一步探討。

末端反饋實驗班的學(xué)生在技能掌握階段第二次、第三次考核逐漸提高明顯，說明末端反饋實驗班的學(xué)生缺乏教師提供的說明性績效反饋，但其短時效應(yīng)已消失，通過反復(fù)的練習(xí)并隨著時間的推移，不斷加工完善其內(nèi)在信息，使得學(xué)生自身內(nèi)在反饋趨于穩(wěn)定[7]，在有無教師的反饋、認(rèn)證情況下，對于學(xué)生獨立地完成技能操作并沒有太多影響。因此在保持測試階段，末端反饋對學(xué)生技能學(xué)習(xí)與掌握的促進(jìn)作用仍在持續(xù)[10]，學(xué)生肌內(nèi)效貼貼扎技能的學(xué)習(xí)和掌握情況得到了進(jìn)一步地提高，考核成績較技能掌握階段的績效發(fā)生了大幅度的提升，可見，末端反饋對學(xué)生肌內(nèi)效貼貼扎技能的學(xué)習(xí)與掌握具有促進(jìn)作用。但在技能熟練程度掌握，末端反饋實驗班第三次考核操作時間并不優(yōu)于對照班。對于初學(xué)者操作速度是否受技能掌握階段的影響，缺乏及時獲得教師提供的說明性績效反饋是否影響學(xué)生技能保持階段的操作速度仍需進(jìn)一步探討。

四、結(jié)論與建議

提供不同時機(jī)的追加反饋，其教學(xué)效果不同，適宜時間的追加反饋有利于學(xué)生對技能的掌握與保持。同步反饋能夠幫助學(xué)生及時獲取技能并明確錯誤、有針對性練習(xí)，但該技能的掌握只是短時性的，并不能代表學(xué)生真正的掌握肌內(nèi)效貼貼扎技能學(xué)習(xí)與掌握情況。末端反饋在學(xué)生技能保持階段有明顯提升，對學(xué)生技能真正的學(xué)習(xí)與長期掌握有促進(jìn)和推動作用。但在技能熟練操作時間方面，同步反饋優(yōu)于末端反饋，導(dǎo)致其原因仍需進(jìn)一步探討。

因此，在未來的運動防護(hù)急救實踐課程教學(xué)中，對學(xué)生課堂教學(xué)的追加反饋以末端反饋為主，更有利于學(xué)生運動防護(hù)急救課程技能的掌握、促進(jìn)終身體育意識的培養(yǎng)。此外，還應(yīng)注意同步反饋對初學(xué)者、熟練者技能熟練操作時間方面的影響亟須相關(guān)研究進(jìn)一步探討，為教師、運動防護(hù)師的指導(dǎo)工作提供理論依據(jù)，更好、更有針對性地指導(dǎo)技能學(xué)習(xí)。