張鈴鈴 吳航

【摘要】英國早期兒童言語、語言與交流能力識別與干預包括評估、對話與干預三個階段，具有多組織保障、重視人員培訓、資源互相整合等特點。這啟示我們應重視言語、語言與交流能力對兒童發(fā)展的作用，堅持以政府為主導，構建以家庭為中心的多方參與模式。

【關鍵詞】英國;早期兒童;言語、語言與交流;識別與干預;啟示

【中圖分類號】G619 【文獻標識碼】A? ?【文章編號】1004-4604（2021）11-0053-04

語言溝通能力是兒童的基本技能，直接影響兒童的學習、生活與未來發(fā)展。已有研究表明，在有語言障礙的5歲兒童群體中，小學結(jié)束時英語成績達不到預期標準的兒童占1/4，而在擁有良好語言技能的5歲兒童群體中，這一數(shù)據(jù)僅占1/25?！?〕與此同時，有語言困難的5歲兒童成年后出現(xiàn)心理健康問題的概率是沒有語言困難兒童的3倍，成年后失業(yè)的概率是沒有語言困難兒童的2倍?！?〕語言困難對個人、家庭和社會都顯示出消極作用，并使個人、家庭和社會為此付出很高代價?！?〕本文擬介紹英國早期兒童言語、語言與交流（speech，language and communication）能力識別與干預方法，以期為促進早期兒童語言能力的發(fā)展提供參考。

一、研究背景

英國公共衛(wèi)生組織（Public Health England）將早期語言和交流技能的良好發(fā)展視作兒童健康的主要指標之一。〔4〕然而，英國早期兒童言語、語言與交流能力的整體發(fā)展情況不容樂觀。有數(shù)據(jù)顯示，存在言語、語言與交流需要卻得不到滿足的英國兒童占10%?！?〕2018年，英國發(fā)布的關于早期兒童言語、語言與交流能力發(fā)展情況的報告指出，公眾和決策者對兒童言語、語言與交流能力發(fā)展的重要性認識不足?！?〕為突破早期兒童言語、語言與交流能力的發(fā)展困境，英國政府設定目標：到2028年，使全國86%的5歲兒童在“交流和語言”“讀寫”兩個領域①達到預期水平?！?〕因此，2020年，英國公共衛(wèi)生組織發(fā)起了言語、語言與交流良好開端計劃（best start in speech， language and communication），公布了其委托英國紐卡斯爾大學開發(fā)的早期兒童言語、語言與交流能力識別和干預方法。

二、英國早期兒童言語、語言與交流能力識別與干預方法

早期兒童言語、語言與交流能力的識別和干預包括評估、對話和干預三個階段。前兩個階段主要由健康視察員（health visitor）負責執(zhí)行，干預則由健康視察員、語言治療師（speech and language therapist）和早期從業(yè)者（early years practitioner）等聯(lián)合開展。

1.評估

評估階段的核心任務是判斷兒童是否有言語、語言與交流干預的需要，包括三個步驟。第一步，初步詢問。健康視察員會詢問父母關于兒童言語、語言與交流能力發(fā)展的總體情況。與父母初步談話的目的是為雙方建立相互尊重與合作的關系打下基礎。第二步，詞匯表篩查。健康視察員先向父母出示詞匯表。該表既包含早期兒童可能會使用的高頻詞，如“媽媽”，也包含兒童可能會使用的低頻詞，如“溫柔”，共50個詞。之后，請父母勾選詞匯表中兒童曾使用過的詞（并非兒童理解的詞）。需要注意的是，健康視察員應向父母解釋詞匯表中的詞僅用于確定兒童使用詞匯的范圍，并非兒童應當達到的詞匯使用標準，不必因兒童不能使用所有詞匯表中的詞而感到焦慮。第三步，觀察。健康視察員會結(jié)合觀察表中的5個觀察點對兒童進行觀察并記錄。觀察點主要包括兒童的交流意向、父母對兒童語言的理解情況、兒童使用詞匯組合的情況、父母和兒童交流情況以及兒童對父母語言的理解情況。

評估結(jié)束后，健康視察員需要依據(jù)評估結(jié)果考慮是否對兒童采取進一步干預。若兒童涵蓋了5個觀察點的行為，且詞匯量達到18個及以上，同時父母未對兒童言語、語言與交流能力的發(fā)展表現(xiàn)出擔憂，健康視察員只需在對話階段向父母介紹當?shù)匕l(fā)展兒童語言能力的項目，父母可根據(jù)自身情況選擇是否讓兒童參加。若兒童至少有1個觀察點的行為沒有被觀察到，或者兒童的詞匯量未達到18個，健康視察員則需在對話階段加強對這類兒童及其家庭的關注，并提供針對性支持。

2.對話

對話階段要求健康視察員與父母展開深入對話，在對話過程中，健康視察員應當確保獲取以下信息。第一，確保聽取了父母的觀點。通過評估階段與父母的初步對話，健康視察員已基本了解了兒童言語、語言與交流能力發(fā)展的基本情況，因此在對話階段需要進一步探索更詳細的信息，如兒童的性格、家族遺傳史等。第二，確?？紤]了兒童接觸的語言環(huán)境。不同家庭的語言使用情況不同，兒童所接觸的語言環(huán)境對于其理解與使用語言十分關鍵。使用雙語或多語的情況在英國許多地區(qū)很普遍。因此，健康視察員可以通過“您的孩子在家會說或聽到一種以上的語言嗎”“您的孩子在家里使用哪種語言”等問題進一步了解兒童接觸的語言環(huán)境。第三，確保對兒童行為的關注。兒童行為和語言的發(fā)展是相互聯(lián)系的。健康視察員需要與父母討論有關兒童行為的發(fā)展狀況。第四，確保了解家庭中影響兒童語言發(fā)展的因素。家庭是支持兒童言語、語言與交流能力發(fā)展的關鍵場所。健康視察員可以通過“您的孩子最喜歡哪些活動和游戲”“您最喜歡和他們一起做什么”“您會和孩子一起參加游戲小組嗎”等問題進行相關考察。

3.干預

針對不同家庭，干預方案可分為三個層次。第一個干預層次是提供自主方法（self?directed approach），指以家庭自主調(diào)整為主，外界提供少量額外支持的干預方式。這類干預為家庭提供通用服務（universal services），如線上資源列表等。第二個干預層次是提供指導方法（coaching approach），指外界為家庭提供連續(xù)支持的干預方式。這類干預為家庭提供針對性服務（targeted services）。第三個干預層次是提供專業(yè)服務（specialist services）。對于部分存在嚴重言語、語言與交流問題的兒童，健康視察員會將其轉(zhuǎn)至當?shù)貙I(yè)的語言治療機構，為其提供語言治療和干預服務。

三、英國早期兒童言語、語言與交流能力識別與干預方法的特點

1.多組織保障

英國構建了中央領導、地方主責的組織體系，為早期兒童言語、語言與交流能力識別與干預方法的實施提供了強有力的保障。2012年，英國政府頒布的《聯(lián)合戰(zhàn)略需求評估和聯(lián)合健康和福祉戰(zhàn)略法定指南》（Statutory Guidance on Joint Strategic Needs Assessments and Joint Health and Wellbeing Strategies）指出，英國衛(wèi)生與福利委員會（Health and Wellbeing Boards）、醫(yī)療管理組（Clinical Commissioning Groups）以及地方當局具有為當?shù)貎和峁┭哉Z、語言與交流能力識別與干預方法的職責。隨后，英國政府在最新出臺的《言語、語言與交流的良好開端：支持地方委員會與服務領導指南》（Best Start in Speech， Language and Communication：Guidance to Support Local Commissioners and Service Leads，以下簡稱《BSSLC指南》）中提出，依托現(xiàn)有部門與組織建立針對兒童言語、語言與交流能力發(fā)展的跨部門聯(lián)合領導小組。在地方層面，政府規(guī)定兒童言語、語言與交流能力識別與干預項目的具體實施由健康視察小組負責。同時，該小組也需要與家庭、早期教育教師及語言治療師展開合作，共同實施兒童言語、語言與交流能力的識別與干預。

2.重視人員培訓

英國政府重視對參與早期兒童言語、語言與交流能力識別與干預人員的培訓。培訓內(nèi)容主要包括理論知識與實踐能力。前者旨在提升相關人員關于早期兒童言語、語言與交流能力的基本知識，如兒童典型/非典型言語、語言與交流能力發(fā)展序列，以循證為基礎的言語、語言與交流能力干預等。后者重在提升相關人員對早期兒童言語、語言與交流能力識別與干預的具體能力，包括提供策略、評估干預效果等。

3.資源互相整合

英國早期兒童言語、語言與交流能力識別與干預項目與當?shù)刭Y源相結(jié)合，充分發(fā)揮當?shù)卦O施與資源的作用，因地制宜地促進兒童言語、語言與交流能力的發(fā)展。具體而言，地方政府利用其獨有的數(shù)據(jù)資源提供信息支持;社區(qū)診所與早期教育機構合作，共同實施早期兒童言語、語言與交流能力的識別與干預;家庭醫(yī)生更密切地與家庭合作，為父母促進早期兒童言語、語言與交流能力的發(fā)展提供支持;托兒所通過開展多樣的活動，為早期兒童言語、語言與交流能力的發(fā)展提供豐富的語言環(huán)境。

四、啟示

第一，重視言語、語言與交流能力對兒童發(fā)展的作用。社會學家巴索·伯恩斯坦（Basil Bernstein）認為，兒童在早期階段通過聽說習得的語言符碼很大程度上決定了其未來的言語能力以及在社會領域中的話語權?！?〕事實上，語言符碼與兒童早期言語、語言與交流能力的發(fā)展密不可分。借鑒英國早期兒童言語、語言與交流能力識別與干預的經(jīng)驗，我們應當注重早期兒童言語、語言與交流能力的發(fā)展，同時促進兒童通用語言能力的發(fā)展。

第二，堅持以政府為主導。英國政府出臺的《BSSLC指南》是開展早期兒童言語、語言與交流能力識別與干預的指引性文件。此外，為促進早期兒童言語、語言與交流能力的發(fā)展，英國教育部與當?shù)卣献?，資助了多個地方項目，促使各地能夠結(jié)合自身優(yōu)勢發(fā)展早期兒童言語、語言與交流能力的干預項目。〔9〕借鑒英國的做法，我們應當進一步優(yōu)化現(xiàn)有政策，為實踐提供科學、可行的政策保障，同時充分發(fā)揮財政和資源優(yōu)勢，從多個渠道為早期兒童言語、語言與交流能力發(fā)展項目的推進提供財力、人力與物力支持。

第三，構建以家庭為中心的多方參與模式。在學齡前階段，家庭是兒童成長的重要場所。英國早期兒童言語、語言與交流能力的識別與干預是一個以地方政府為主導、以家庭為中心的共同參與的過程。借鑒英國的做法，我們應當落實各方職責，使各方優(yōu)勢匯入家庭，努力滿足兒童言語、語言與交流能力的發(fā)展需要。

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〔9〕Foundation Years.Government action to boost social mobility in the early years〔EB/OL〕.〔2021-05-18〕.https：//foundationyears.org.uk.

British Approach for Identification and Intervention of Speech， Language and Communication for Young Children and Its Enlightenment

Zhang Lingling， Wu Hang

（College of Education， Central China Normal University， Wuhan， 430079）

【Abstract】British approach for identification and intervention of speech， language and communication for young children includes assessment， conversation and intervention with 3 characteristics： organizational guarantee， emphasis on personnel training， and integration of resources. One implication is that we should value the function of speech， language and communication in children’s development， and governments should play the major leading role and build a family centered all?party participation pattern.

【Keywords】Britain; young children; speech， language and communication; identification and intervention; enlightenment

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