趙占娟 謝佳美 張秩銘

(河北大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院 河北 保定 071000)

趙 陸 趙建喜

(河北大學(xué)附屬醫(yī)院 河北 保定 071000)

醫(yī)藥類大學(xué)物理課程在我國高等教育體系中具有十分重要的地位.對醫(yī)藥類學(xué)生來說，醫(yī)學(xué)物理在于提供系統(tǒng)的物理學(xué)知識，為學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)打下必要的物理基礎(chǔ)；在于培養(yǎng)和提高學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)及科研能力；在于培養(yǎng)學(xué)生的探索精神、創(chuàng)新精神和科學(xué)創(chuàng)新能力，為使之成為引領(lǐng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的卓越醫(yī)學(xué)人才而具備應(yīng)有的理科素質(zhì).如何學(xué)好醫(yī)學(xué)物理，培養(yǎng)能夠運(yùn)用交叉學(xué)科知識解決醫(yī)學(xué)領(lǐng)域前沿問題的醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才，線上線下混合式教學(xué)改革備受關(guān)注.線上線下混合式教學(xué)模式是對傳統(tǒng)教學(xué)模式的改革，它將線上教學(xué)和傳統(tǒng)線下教學(xué)的優(yōu)勢相結(jié)合，重新定位教師的角色，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性，來實(shí)現(xiàn)教與學(xué)的生態(tài)重構(gòu)[1].

本文利用中國大學(xué)MOOC和超星泛雅平臺對“線上+線下”混合式教學(xué)改革及實(shí)踐進(jìn)行了初步探索.

1 優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容

目前，我校的醫(yī)學(xué)物理學(xué)課時(shí)數(shù)大幅減少，由于課時(shí)所限，教師難以對各個(gè)知識點(diǎn)進(jìn)行透徹的講解與分析；為了保證教學(xué)內(nèi)容的系統(tǒng)性和完整性，必須優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容.將理論知識和臨床實(shí)踐中面對的問題結(jié)合起來，根據(jù)醫(yī)學(xué)教育教學(xué)目標(biāo)，精心制定教學(xué)大綱和教學(xué)內(nèi)容，選取的教學(xué)內(nèi)容有物體的彈性、流體及液體表面現(xiàn)象、振動、波動、聲學(xué)、直流電、波動光學(xué)、幾何光學(xué)、激光、X射線、量子力學(xué)基礎(chǔ)等物理知識.在加強(qiáng)物理學(xué)本身的科學(xué)性、系統(tǒng)性和完整性的基礎(chǔ)上，注重基本理論、物理學(xué)與醫(yī)學(xué)知識的相互滲透、醫(yī)學(xué)應(yīng)用及對醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化的重要推動作用；結(jié)合臨床及醫(yī)學(xué)研究需求，使學(xué)生認(rèn)識到學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)物理的重要性，并推動其學(xué)習(xí).改革后的教學(xué)內(nèi)容層次更加分明，更系統(tǒng)，有利于學(xué)生對所學(xué)知識的深入理解.

2 混合式教學(xué)設(shè)計(jì)與實(shí)踐

2.1 線上教學(xué)的實(shí)施

醫(yī)學(xué)物理教學(xué)中既有物理原理和機(jī)制，還涉及到臨床中的許多應(yīng)用與實(shí)踐聯(lián)系緊密.課前，通過醫(yī)院見習(xí)、網(wǎng)絡(luò)調(diào)研等方式搜集了相關(guān)的醫(yī)學(xué)物理素材，精心設(shè)計(jì)與組織整理成相關(guān)的教學(xué)視頻，結(jié)合電子教案、電子課件、課后習(xí)題及解答等課程資源通過超星泛雅平臺發(fā)布，同時(shí)依托山東大學(xué)MOOC，便于學(xué)生課前預(yù)習(xí).線上課堂設(shè)計(jì)了“易、中、難”3個(gè)層次的相關(guān)問題，供不同層次的學(xué)生在課前預(yù)習(xí)作答，自測學(xué)習(xí)效果，鞏固知識點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)疑難問題，便于教師及時(shí)調(diào)整線下課堂的教學(xué)計(jì)劃.引入適當(dāng)?shù)陌咐虒W(xué)，提升學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，激發(fā)學(xué)生積極探索物理學(xué)的臨床應(yīng)用[2].

線上學(xué)習(xí)效果可以通過平臺實(shí)現(xiàn)作業(yè)、章節(jié)測試、互動交流等評價(jià)方式來做教學(xué)保障[3]，利用反饋的數(shù)據(jù)來保證教學(xué)效果，實(shí)現(xiàn)線上教學(xué)的“教、學(xué)、練、測、評”教學(xué)閉環(huán).通過實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，線上教學(xué)比線下教學(xué)更需要獲得感，只有讓學(xué)生不斷產(chǎn)生獲得感，學(xué)生學(xué)習(xí)在線開放課程的積極性才不減[4].

2.2 線下課堂教學(xué)的實(shí)施

線下教學(xué)課堂以精講為主，以教學(xué)重點(diǎn)、教學(xué)難點(diǎn)和學(xué)生的典型問題為牽引，通過例題、討論及擴(kuò)展等方式進(jìn)行教學(xué)，營造學(xué)生探究知識的學(xué)習(xí)氛圍；線下教學(xué)課堂可設(shè)置小組合作的形式進(jìn)行問題研究，在小組內(nèi)選取代表進(jìn)行發(fā)言.將全班學(xué)生分為10個(gè)小組，每組6～7人，各組設(shè)置小組長[5].小組討論開展的主要目的是為了增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)體驗(yàn)和科研思維訓(xùn)練，同時(shí)查找不足、建構(gòu)知識體系.可圍繞“微課的重難點(diǎn)”和“臨床醫(yī)學(xué)案例的拓展”進(jìn)行討論.微課重難點(diǎn)的討論中，通過教師引導(dǎo)，使學(xué)生從概念理解和公式推導(dǎo)相結(jié)合的角度，幫助學(xué)生理解公式的微觀內(nèi)涵，進(jìn)行知識的深化.例如：在講解牛頓粘滯性定律時(shí)，定律的推導(dǎo)是個(gè)難點(diǎn)，為了讓學(xué)生注重物理與醫(yī)學(xué)相融合，進(jìn)一步理解粘度系數(shù)的概念及臨床應(yīng)用，需要線下的探究式教學(xué)，而推導(dǎo)過程又是理解實(shí)際液體(血液)流動特點(diǎn)的重要過程，通過線下教學(xué)，可以強(qiáng)化知識的實(shí)際應(yīng)用，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新能力和應(yīng)用能力.臨床醫(yī)學(xué)案例的拓展討論主要是為了避免理論與實(shí)際脫節(jié)，以臨床醫(yī)學(xué)案例為導(dǎo)引，結(jié)合教學(xué)目的和教學(xué)內(nèi)容，層層遞進(jìn)、有連貫性地設(shè)計(jì)問題，使學(xué)生不僅能夠主動掌握所學(xué)知識，靈活運(yùn)用，還能進(jìn)一步幫助學(xué)生進(jìn)行知識的內(nèi)化.例如：設(shè)計(jì)一些教學(xué)案例[新冠疫情背景下利用CT(發(fā)射X射線)檢查“白肺”影像片及利用電子顯微鏡拍攝新冠病毒圖片等]促進(jìn)學(xué)生積極思考、學(xué)以致用，為以后的臨床應(yīng)用打下基礎(chǔ).每個(gè)討論專題結(jié)束后，教師進(jìn)行總結(jié)陳述，并請學(xué)生將自己的感悟和想法寫成書面報(bào)告上交.課堂的討論更注重學(xué)生之間的交流協(xié)作，使學(xué)生在不斷的探究學(xué)習(xí)中深入理解知識.

另外注意：由于部分學(xué)生自律性原因，導(dǎo)致學(xué)生在微課學(xué)習(xí)階段的學(xué)習(xí)效果不盡相同，因此，教師在進(jìn)行線下教學(xué)時(shí)，應(yīng)有意為學(xué)生播放一些微課資源進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的回顧，從而幫助學(xué)生對本節(jié)課的教學(xué)內(nèi)容有一個(gè)大概的理解，降低自律性差的學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的理解難度.混合式教學(xué)不是簡單的線上線下疊加，而是線上資源與線下活動有機(jī)整合[6]， 應(yīng)該在充足的數(shù)字資源、智能平臺、合理的教學(xué)活動設(shè)計(jì)及實(shí)施保障的基礎(chǔ)上開展混合式教學(xué)改革[7].

2.3 線上線下教學(xué)的課后檢測

課后，通過超星泛雅平臺發(fā)布在線作業(yè)、書面作業(yè)及教師批改作業(yè).在線作業(yè)以單選題、簡答題的形式為主，用以督促和引導(dǎo)學(xué)生對課堂內(nèi)容的深度理解和反思.書面作業(yè)主要用于鞏固和提升學(xué)生應(yīng)用知識的能力.兩種作業(yè)側(cè)重點(diǎn)不同，進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生對于知識的理解和運(yùn)用[8]，進(jìn)行混合式教學(xué)后的反饋與評價(jià).一個(gè)單元的學(xué)習(xí)結(jié)束后，還通過MOOC考試評測反饋學(xué)生對知識的掌握程度，發(fā)現(xiàn)問題并不斷調(diào)整和修正教學(xué)計(jì)劃，針對不同情況，對學(xué)生進(jìn)行集體輔導(dǎo)或個(gè)性化指導(dǎo)，因材施教，提升混合式教學(xué)的應(yīng)用效果.另外，線上設(shè)置互動反饋區(qū)，教師將出錯(cuò)率較高的題目統(tǒng)一整理給學(xué)生講解，學(xué)生可以將自己的想法和問題反饋給教師，通過雙向反饋，教師可以“帶領(lǐng)”學(xué)生更好地學(xué)習(xí)，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)在空間、時(shí)間上的局限性.

3 多元化的教學(xué)評價(jià)完善 鼓勵(lì)創(chuàng)新

課程的考核方法直接影響教學(xué)的效果，以考試為手段引導(dǎo)對知識點(diǎn)的掌握，對學(xué)生的學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)內(nèi)容起著重要的導(dǎo)向作用.單一的期末終結(jié)性考核成績不再是評價(jià)學(xué)生的唯一標(biāo)準(zhǔn)，“線上+線下”混合式教學(xué)模式除了終結(jié)性考核的設(shè)置，還設(shè)置了過程考核和個(gè)人考核環(huán)節(jié)[9].過程考核包括在線自學(xué)、在線自測、在線互動、在線作業(yè)和課堂表現(xiàn)、課后作業(yè)等.個(gè)人考核主要是學(xué)生在小組討論課堂提交的書面報(bào)告.通過考核方式的完善，不僅可以區(qū)別學(xué)生學(xué)習(xí)的深度和廣度，還能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)動力.

制定學(xué)生評教機(jī)制.每學(xué)期課程結(jié)束后，要求學(xué)生必須通過網(wǎng)絡(luò)對本學(xué)期的課程進(jìn)行教學(xué)評價(jià).學(xué)校以此作為對教師進(jìn)行課堂教學(xué)質(zhì)量評估的一個(gè)方面，在評教過程中，教師也能了解到學(xué)生的需求、認(rèn)知、期望等，有利于改進(jìn)教學(xué)模式.評價(jià)體系的設(shè)置既能調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀積極性，又能督促教師充分備課、認(rèn)真組織課堂教學(xué)，保證了本課程整體教學(xué)質(zhì)量的提高[10].

4 結(jié)束語

高等教育的教學(xué)根本是培養(yǎng)具有高素質(zhì)綜合型的人才[11].混合式教學(xué)充分整合了傳統(tǒng)教學(xué)和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的優(yōu)勢，克服了單獨(dú)使用某一種教學(xué)模式存在的不足，有利于學(xué)生牢固掌握基本知識、基本概念、基本規(guī)律，提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)、分析、解決問題的能力，培養(yǎng)學(xué)生自主探究與創(chuàng)新學(xué)習(xí)的能力.“線上+線下”混合式教學(xué)模式應(yīng)用于醫(yī)學(xué)物理的教學(xué)可有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性.因此，高校教師要通過實(shí)踐不斷摸索探究混合式教學(xué)的經(jīng)歷和經(jīng)驗(yàn)，以取得更好的教學(xué)效果，推動醫(yī)學(xué)物理課程教學(xué)改革的良性發(fā)展.