亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        沙丁胺醇聯(lián)合干擾素α1b 霧化吸入治療毛細(xì)支氣管炎患兒的效果觀察

        2021-03-07 14:12:52李偉
        臨床醫(yī)學(xué)工程 2021年1期
        關(guān)鍵詞:沙丁胺醇毛細(xì)干擾素

        李偉

        (商丘市第一人民醫(yī)院 兒科, 河南 商丘476000)

        毛細(xì)支氣管炎是2 歲以下兒童常見下呼吸道感染性疾病,一般經(jīng)抗感染、 止咳平喘等對癥治療后可痊愈, 但病情較為嚴(yán)重者可能因氣道損傷導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作, 進(jìn)而發(fā)展為哮喘, 因此, 患兒一旦發(fā)病, 需及時進(jìn)行治療[1-2]。 目前, 臨床治療毛細(xì)支氣管炎以綜合療法為主, 多采用β2 受體激動劑、 支氣管舒張劑等進(jìn)行抗感染、 抗病毒、 平喘治療, 其中沙丁胺醇可舒緩氣道平滑肌, 減輕喘息癥狀; 干擾素α1b 具有強(qiáng)效抗病毒及免疫調(diào)節(jié)作用, 明顯提高毛細(xì)支氣管炎治療效果[3-4]。 基于此,本研究旨在探討沙丁胺醇聯(lián)合干擾素α1b 霧化吸入治療毛細(xì)支氣管炎患兒的臨床效果, 以期為該類患兒臨床用藥提供更多參考依據(jù), 現(xiàn)報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料選取2018 年6 月至2020 年6 月我院收治的120 例毛細(xì)支氣管炎患兒, 按隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和觀察組各60 例。 觀察組男35 例, 女25 例; 年齡3 個月~ 1.5 歲,平均年齡 (13.01 ± 0.20) 個月; 病程2 ~ 7 d, 平均病程 (4.51± 0.12) d。 對照組男38 例, 女22 例; 年齡2 個月~ 2 歲, 平均年齡 (13.05 ± 0.21) 個月; 病程2 ~ 6 d, 平均病程 (4.48 ±0.11) d。 兩組患兒的一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

        1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn): ①均符合毛細(xì)支氣管炎相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[5]; ②首次發(fā)病, 有明顯喘憋癥狀; ③胸片檢查呈片狀模糊陰影; ④肺部聽診可聞哮鳴音; ⑤患兒家長知曉本研究并自愿簽署知情同意書。 排除標(biāo)準(zhǔn): ①出現(xiàn)休克、 意識障礙、 呼吸衰竭、 呼吸反復(fù)暫停等重癥; ②入組前1 周采用糖皮質(zhì)激素、 抗病毒制劑等治療; ③對干擾素α1b、 沙丁胺醇過敏; ④哮喘、百日咳、 胃食管反流等。

        1.3 方法兩組患兒均給予吸氧、 糾酸、 吸痰、 地塞米松及布地奈德抗感染等常規(guī)治療。 在此基礎(chǔ)上, 對照組采用沙丁胺醇霧化吸入治療: 將吸入用硫酸沙丁胺醇溶液 (GlaxoSmithKline Australia Pty Ltd, 批準(zhǔn)文號H20160660, 規(guī)格: 5 mg/2.5 mL)0.5 mg 加入生理鹽水至2 mL, 霧化吸入10 ~ 15 min, 2 次/d。觀察組在對照組基礎(chǔ)上采用干擾素α1b 霧化吸入治療: 將重組人干擾素α1b 注射液(北京三元基因藥業(yè)股份有限公司, 生產(chǎn)批號: 20171102、 20190802, 規(guī) 格: 6 μg ∶0.5 mL/支) 按2 μg/kg 劑量加入0.9%生理鹽水至2 mL, 霧化吸入10 ~ 15 min,2 次/d。 兩組患兒均連續(xù)治療7 d。

        1.4 觀察指標(biāo)①比較兩組患兒的喘憋、 咳嗽、 肺啰音消失時間。 ②比較兩組患兒治療效果。 參照 《毛細(xì)支氣管炎診斷、 治療與預(yù)防專家共識》[6]評估治療效果: 顯效: 喘憋、 發(fā)熱、咳嗽等癥狀消失, 肺部喘鳴音消失, 胸片檢查正常; 有效: 喘憋、 發(fā)熱、 肺部喘鳴音等癥狀較治療前明顯好轉(zhuǎn), 胸片檢查正常; 無效: 均未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。 總有效率=(顯效例數(shù)+ 有效例數(shù)) /總例數(shù)× 100%。 ③統(tǒng)計(jì)兩組患兒治療期間不良反應(yīng)發(fā)生情況, 包括皮疹、 腹瀉、 肌肉震顫等。

        1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS 23.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。 計(jì)量資料以±s 表示, 采用t 檢驗(yàn); 計(jì)數(shù)資料以n (%) 表示, 采用χ2檢驗(yàn);P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 相關(guān)癥狀消失時間觀察組的喘憋、 咳嗽、 肺啰音消失時間均明顯短于對照組 (P<0.05)。 見表1。

        表1 兩組患兒的相關(guān)癥狀消失時間比較 (±s, d)

        表1 兩組患兒的相關(guān)癥狀消失時間比較 (±s, d)

        組別 n 喘憋消失時間 咳嗽消失時間 肺啰音消失時間觀察組 60 3.25±0.42 4.02±0.54 3.65±0.41對照組 60 4.25±0.68 5.71±0.63 4.43±0.46 t 9.692 15.777 9.805 P 0.000 0.000 0.000

        2.2 治療效果觀察組的治療總有效率為93.33%, 明顯高于對照組的80.00% (P<0.05)。 見表2。

        表2 兩組患兒的治療效果比較 [n (%)]

        2.3 不良反應(yīng)治療期間, 觀察組發(fā)生皮疹1 例、 腹瀉2 例、肌肉震顫1 例, 不良反應(yīng)發(fā)生率為6.67% (4/60); 對照組發(fā)生皮疹1 例、 腹瀉1 例, 不良反應(yīng)發(fā)生率為3.33% (2/60), 兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異 (χ2=0.702,P=0.402)。

        3 討論

        毛細(xì)血管炎的發(fā)病機(jī)制目前尚未明確, 可能與免疫細(xì)胞介導(dǎo)的氣道炎性反應(yīng)相關(guān), 如病毒介導(dǎo)免疫球蛋白E (IgE)、 花生四烯酸等可引起氣管平滑肌收縮、 腺體分泌等, 導(dǎo)致毛細(xì)氣管狹窄, 引發(fā)通氣障礙。 臨床治療毛細(xì)血管炎尚無針對性特效藥物, 多進(jìn)行積極的抗感染、 抗病毒治療。 布地奈德為糖皮質(zhì)激素, 可有效抑制炎性反應(yīng), 增強(qiáng)內(nèi)皮細(xì)胞、 平滑肌細(xì)胞的穩(wěn)定性, 控制氣道炎癥; 另外, 布地奈德霧化吸入后可直接穿過細(xì)胞膜, 并與糖皮質(zhì)受體相結(jié)合, 從而有效阻斷炎性介質(zhì)的釋放[7]。 沙丁胺醇為速效β2 受體激動劑, 可興奮氣管平滑肌、肥大細(xì)胞表面β2 受體, 以舒緩氣道平滑肌, 減少肥大細(xì)胞顆粒, 阻斷炎性介質(zhì)的釋放, 緩解喘息癥狀[8]。 同時沙丁胺醇用藥后5 min 即可起效且療效維持時間為4 ~ 6 h, 可快速控制臨床癥狀。 干擾素α1b 屬于高度生物活性的糖蛋白, 具有光譜抗病毒與免疫調(diào)節(jié)的作用, 通過提高NK 細(xì)胞、 巨噬細(xì)胞、 T 淋巴細(xì)胞的功能來增強(qiáng)抗病毒效果, 且霧化吸入后可直接作用于呼吸道, 促使巨噬細(xì)胞分泌大量炎性因子, 增強(qiáng)免疫能力[9]。此外, 干擾素α1b 可增強(qiáng)巨噬細(xì)胞、 淋巴細(xì)胞的毒性作用, 進(jìn)而消滅病原體, 緩解臨床癥狀。

        本研究結(jié)果顯示, 觀察組的喘憋、 咳嗽、 肺啰音消失時間均明顯短于對照組, 治療總有效率明顯高于對照組, 表明沙丁胺醇聯(lián)合干擾素α1b 霧化吸入治療毛細(xì)血管炎患兒可提高治療效果, 加快其臨床癥狀的消失。 本研究結(jié)果也顯示, 兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率比較無明顯差異, 表明沙丁胺醇聯(lián)合干擾素α1b霧化吸入治療不會增加機(jī)體不良反應(yīng), 安全性較高。

        綜上所述, 沙丁胺醇聯(lián)合干擾素α1b 霧化吸入治療毛細(xì)支氣管炎患兒效果顯著, 可有效縮短其喘憋、 咳嗽、 肺啰音消失時間, 且安全性較高, 值得臨床推廣應(yīng)用。

        猜你喜歡
        沙丁胺醇毛細(xì)干擾素
        “毛細(xì)”政務(wù)號關(guān)停背后
        廉政瞭望(2024年5期)2024-05-26 13:21:07
        多孔建筑材料毛細(xì)吸水系數(shù)連續(xù)測量的方法
        能源工程(2020年6期)2021-01-26 00:55:16
        出現(xiàn)憋喘 可能是毛細(xì)支氣管炎!
        媽媽寶寶(2017年3期)2017-02-21 01:22:16
        福莫特羅與沙丁胺醇治療兒童性哮喘的臨床效果比較
        瘦肉精(硫酸沙丁胺醇)對秀麗隱桿線蟲的毒性分析
        高滲鹽水霧化吸入治療毛細(xì)支氣管炎的療效觀察
        α-干擾素聯(lián)合利巴韋林治療慢性丙型肝炎
        霧化吸入γ干擾素對免疫低下肺炎的療效觀察
        干擾素α-1b治療成人麻疹療效初步觀察
        吸入沙丁胺醇、異丙托溴銨氣霧劑治療穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病的臨床觀察
        天天摸天天做天天爽水多| 亚洲无码激情视频在线观看| 亚洲一区二区三区国产精品| 亚洲一区二区三区国产| 国产又粗又猛又黄又爽无遮挡| 乱码午夜-极国产极内射| 视频二区精品中文字幕| 综合久久精品亚洲天堂| 潮喷失禁大喷水aⅴ无码| 国产精品区一区第一页| 无码AV无码免费一区二区| 日本综合视频一区二区| 日韩精品无码一区二区| 广东少妇大战黑人34厘米视频| 亚洲色拍拍噜噜噜最新网站| 国产乱淫h侵犯在线观看| 国产人妻大战黑人20p| 五月天激情小说| 人成视频在线观看免费播放| 日韩在线精品视频一区| 手机看片久久国产免费| 澳门精品无码一区二区三区| 在线日韩中文字幕乱码视频| 青青手机在线观看视频| 国产无遮挡无码视频免费软件| 亚洲欧美日韩中文字幕网址| 久久久精品国产老熟女| 乱子轮熟睡1区| 久久精品人成免费| 91亚洲色图在线观看| 亚洲一区二区国产激情| 无码人妻精品一区二区在线视频| 国产精品网站夜色| 精品黄色国产一区二区| 国产福利永久在线视频无毒不卡| 亚洲另类国产综合第一| 日韩精品中文字幕人妻中出| 国产精品视频亚洲二区| 欧美成人一区二区三区| AV无码专区亚洲AVL在线观看| 亚洲av一区二区三区蜜桃|