宋光輝，王 蘇，徐海波

（徐州醫(yī)科大學(xué)，江蘇 徐州 221000）

隨著物質(zhì)生活水平的提高，當(dāng)代許多大學(xué)生安于現(xiàn)狀，缺少對未來人生規(guī)劃的思考，人云亦云。醫(yī)學(xué)生作為一個(gè)特殊的群體，其自身的發(fā)展和選擇，無論是對自身還是社會健康生活都有著重要的影響。因此，在醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)中，職業(yè)生涯規(guī)劃起著重要的導(dǎo)向作用。

1 醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃現(xiàn)狀

1.1 沒有目標(biāo)，人云亦云

對于未來自身的發(fā)展和職業(yè)選擇，大部分醫(yī)學(xué)生沒有一個(gè)明確的規(guī)劃，只是按部就班地完成學(xué)業(yè)，對自己的未來沒有一個(gè)清晰的認(rèn)知，對自己未來發(fā)展也是盲目地選擇考研，并對自身的定位出現(xiàn)了認(rèn)知偏差，對于職業(yè)目標(biāo)定位過高[1]，從而導(dǎo)致就業(yè)率低，人才流失嚴(yán)重，并形成惡性循環(huán)。因此，對于這部分醫(yī)學(xué)生而言，學(xué)校引導(dǎo)其制訂符合自身的職業(yè)規(guī)劃刻不容緩。

1.2 被動(dòng)選擇，按部就班

一部分醫(yī)學(xué)生對于大學(xué)專業(yè)的選擇可能是出于醫(yī)生職業(yè)的理想化或家人的期望[2]，但對于醫(yī)學(xué)專業(yè)不是很了解，也許他們有著確定的目標(biāo)，并為之努力，但也可能是家人為其做出的選擇，他們只是按著選好的道路前進(jìn)，對于自己的專業(yè)發(fā)展并沒有一個(gè)清晰的認(rèn)知，這也在一定程度上導(dǎo)致個(gè)人與職業(yè)匹配度不高，對于自身的發(fā)展前景有所忽略[3]。對于這部分學(xué)生而言，學(xué)校要積極引導(dǎo)，使其在原有規(guī)劃的基礎(chǔ)上完善細(xì)節(jié)。

1.3 目標(biāo)明確，追逐夢想

也有極少部分醫(yī)學(xué)生有著明確的職業(yè)規(guī)劃，對于自身有清晰的認(rèn)知。據(jù)調(diào)查，這部分醫(yī)學(xué)生在學(xué)校的生活與普通學(xué)生有著明顯區(qū)別。他們在對自己專業(yè)成績高要求的同時(shí)，對自身能力的發(fā)展也有一定要求，積極參加學(xué)校組織的各種活動(dòng)，提高自身的社會競爭力，這部分學(xué)生有著清晰的職業(yè)價(jià)值觀，對于自己未來從事的職業(yè)有著極強(qiáng)的認(rèn)同感。由此看來，學(xué)校要積極幫助這部分學(xué)生，盡量滿足其職業(yè)發(fā)展需求。

2 醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃存在問題及原因

2.1 高等醫(yī)學(xué)院校職業(yè)生涯規(guī)劃教育不足

許多高等醫(yī)學(xué)院校對醫(yī)學(xué)生的職業(yè)生涯規(guī)劃教育不夠重視。大部分師生對職業(yè)生涯規(guī)劃教育的認(rèn)知存有片面性，簡單地把職業(yè)生涯規(guī)劃教育與就業(yè)指導(dǎo)畫上等號，認(rèn)為職業(yè)生涯規(guī)劃教育僅僅是幫助學(xué)生掌握應(yīng)聘技巧，提高就業(yè)率[4]。而現(xiàn)在大部分高等院校存在的一個(gè)普遍現(xiàn)象是，僅在學(xué)生畢業(yè)前有目的地將就業(yè)教育作為教學(xué)目標(biāo)，未深刻認(rèn)識其重要價(jià)值，而這種錯(cuò)誤認(rèn)知和隨意處理的方式必將影響大學(xué)生的職業(yè)生涯規(guī)劃。事實(shí)上，就業(yè)指導(dǎo)只是職業(yè)生涯規(guī)劃教育中的一部分。

缺少系統(tǒng)完備的職業(yè)生涯規(guī)劃教育理念和教育體系。職業(yè)生涯規(guī)劃教育應(yīng)該是一個(gè)系統(tǒng)的知識理念和教育活動(dòng)。深入探究一個(gè)人的發(fā)展，不難發(fā)現(xiàn)，一個(gè)成功的人士，在他的一生中一定有一個(gè)或者多個(gè)符合其自身發(fā)展的職業(yè)生涯規(guī)劃，不僅出現(xiàn)在學(xué)業(yè)時(shí)期或就業(yè)初期，必定是伴隨其終身發(fā)展并不斷成熟的。目前許多高校僅是把職業(yè)生涯規(guī)劃教育作為一門必修課，并沒有給予高度重視，這就導(dǎo)致大學(xué)生無法真正認(rèn)識到大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的意義和重要性[5]。大部分高等醫(yī)學(xué)院校沒有相對完善的大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育課程，且對大學(xué)生的職業(yè)生涯規(guī)劃教育沒有一個(gè)明確且成體系的指導(dǎo)思想、教學(xué)大綱及教材等，大都是囫圇吞棗，應(yīng)付了事。

教育理念和形式過于統(tǒng)一單調(diào)。目前，我國醫(yī)學(xué)院校關(guān)于醫(yī)學(xué)生的職業(yè)生涯規(guī)劃教育是由各自學(xué)校自行組織安排的，按理來說，教學(xué)方式應(yīng)該具有多樣性，可事實(shí)上卻殊途同歸，不約而同地采取了相同或相似的教育理念和教育形式。許多高等醫(yī)學(xué)院校僅是進(jìn)行課堂化教育或以講座形式傳授職業(yè)生涯規(guī)劃的理念。教學(xué)形式是以教師講課為主，忽視了學(xué)生自主實(shí)踐過程。學(xué)生獲得的信息，全都來自教師口中，缺少自主探究意識，機(jī)械地完成教師布置的課程任務(wù)，課程學(xué)習(xí)結(jié)束，對其也沒有實(shí)質(zhì)性的幫助。大部分高等醫(yī)學(xué)院校缺少一對一的教育理念和教育方式，沒有根據(jù)學(xué)生的具體情況進(jìn)行針對性的單人的專業(yè)輔導(dǎo)，從而使得大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育在學(xué)校的實(shí)際效果不佳。

缺少開展大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育的專業(yè)指導(dǎo)教師。我國1999年制定的《職業(yè)指導(dǎo)人員國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》顯示，職業(yè)指導(dǎo)人員包括職業(yè)指導(dǎo)員、助理職業(yè)指導(dǎo)員、職業(yè)指導(dǎo)師和高級職業(yè)指導(dǎo)師等。但是目前我國醫(yī)學(xué)類院校就大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育并沒有嚴(yán)格執(zhí)行這一標(biāo)準(zhǔn)。很多學(xué)校對大學(xué)生進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃教育的人員是學(xué)校就業(yè)指導(dǎo)中心的工作人員、輔導(dǎo)員、專業(yè)課教師等。沒有專業(yè)化指導(dǎo)教師，師資隊(duì)伍呈現(xiàn)“雜牌軍”形式[6]。雖然這樣可以使師資力量和教學(xué)范圍擴(kuò)大化，但也同時(shí)造成師資力量專業(yè)化程度低，從而直接影響醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育的質(zhì)量和效率。

2.2 醫(yī)學(xué)生對職業(yè)生涯規(guī)劃的認(rèn)識度不夠

醫(yī)學(xué)生缺乏對職業(yè)生涯規(guī)劃的了解。調(diào)查顯示，一小部分醫(yī)學(xué)生甚至從沒聽說過職業(yè)生涯規(guī)劃，雖然大部分醫(yī)學(xué)生對此概念有所了解，也做過相應(yīng)的職業(yè)生涯規(guī)劃測試，但僅限于了解認(rèn)識，對其真正的價(jià)值并不清楚。正是由于對其缺少正確的認(rèn)知，現(xiàn)階段，僅有極少一部分醫(yī)學(xué)生真正邁進(jìn)了職業(yè)生涯規(guī)劃的征途大道，大部分醫(yī)學(xué)生仍處于職業(yè)生涯未定狀態(tài)，還在迷茫中摸索前進(jìn)甚至停滯不前[7]。

醫(yī)學(xué)生自我認(rèn)知過于片面，清晰而又準(zhǔn)確的自我認(rèn)知是進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃的前提。大多數(shù)醫(yī)學(xué)生對自我有一定的認(rèn)知，但過于表面，僅限于自己的興趣愛好和性格，缺少對自我的深度剖析，不清楚自己想要什么，對自己專業(yè)的未來發(fā)展認(rèn)識不清，這就在一定程度上增加了制訂其人生規(guī)劃的難度。

醫(yī)學(xué)生的職業(yè)期望過于模糊。通過調(diào)研得知，當(dāng)談及對未來職業(yè)的預(yù)期，大多數(shù)醫(yī)學(xué)生認(rèn)為自己會成為所學(xué)專業(yè)的醫(yī)生，但要談?wù)搶硭卺t(yī)院、科室時(shí)，大都不清楚。當(dāng)提及如何成功地從事自己的目標(biāo)職業(yè)時(shí)，幾乎所有的醫(yī)學(xué)生說到考研，也只是知道考研，具體情況也不了解。大部分醫(yī)學(xué)生對自己所學(xué)專業(yè)的對口就業(yè)范圍不清楚甚至感到迷茫。由此可見，大部分醫(yī)學(xué)生選擇隨大流，人云亦云，使自己的職業(yè)期望更加符合大眾的“審美”，而沒有進(jìn)行思考。在設(shè)定的職業(yè)需求上，對自己的職業(yè)期望值過高，加之對自己的定位不清晰，可以預(yù)測，這部分醫(yī)學(xué)生的職業(yè)生涯規(guī)劃是混亂的，學(xué)校對其職業(yè)生涯規(guī)劃的指導(dǎo)和教育刻不容緩。

3 對策

3.1 醫(yī)學(xué)生要正確審視自己，制訂符合自身發(fā)展的職業(yè)生涯規(guī)劃

醫(yī)學(xué)生要正確地審視自己，樹立正確的職業(yè)觀和價(jià)值觀，提高自己的就業(yè)勝任力[8]，制訂符合自身發(fā)展的職業(yè)生涯規(guī)劃。對于個(gè)人而言，全面客觀地認(rèn)識自己，對于每一步選擇都至關(guān)重要。而絕大部分大學(xué)生對自己沒有一個(gè)清晰而深刻的認(rèn)知，對自己定位過于模糊，對個(gè)人就業(yè)期望值過高，甚至超過個(gè)人能力所匹配的范圍，缺乏清晰明了的個(gè)人職業(yè)生涯規(guī)劃，盲目跟隨“考研潮”，進(jìn)而導(dǎo)致就業(yè)市場供需不匹配。因此，醫(yī)學(xué)生要科學(xué)、客觀、全面地剖析自己，從而更好地滿足自身和社會發(fā)展需求。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，絕大部分醫(yī)學(xué)生選擇考研，這不僅是自身發(fā)展的需要，也是職業(yè)選擇的需要。調(diào)研可見三甲醫(yī)院、一線二線城市醫(yī)院優(yōu)先招收博士生、碩士生。因此不難看出，在自身學(xué)歷滿足職業(yè)要求的前提下，大部分醫(yī)學(xué)生會優(yōu)先考慮三甲醫(yī)院，而對基層醫(yī)院存有偏見，從而出現(xiàn)“三甲醫(yī)院人滿為患，基層醫(yī)院無人坐診”的現(xiàn)象。因此醫(yī)學(xué)生應(yīng)及時(shí)了解相關(guān)政策，樹立正確的擇業(yè)觀，結(jié)合社會需要及自身實(shí)際發(fā)展，勇于彌補(bǔ)基層人才缺口，做出多種選擇，例如到藥品生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)藥公司等單位就業(yè)。這樣不僅能從根本上解決“就業(yè)難”的問題，更能把社會價(jià)值和個(gè)人價(jià)值完美結(jié)合，符合馬克思主義勞動(dòng)價(jià)值觀。醫(yī)學(xué)生最重要的就是有扎實(shí)的專業(yè)知識和過硬的專業(yè)技能，因此在學(xué)業(yè)求索階段應(yīng)努力夯實(shí)專業(yè)基礎(chǔ)，認(rèn)真學(xué)習(xí)，掌握臨床技能，提高自身綜合素質(zhì)，擁有過硬的專業(yè)本領(lǐng)，從而提高自身就業(yè)勝任力，對于未來職業(yè)生涯有更多的選擇權(quán)?；谝陨希t(yī)學(xué)生要充分認(rèn)識到職業(yè)生涯規(guī)劃的重要性，有制訂職業(yè)生涯規(guī)劃的意識，再結(jié)合自身實(shí)際主動(dòng)尋求專業(yè)人士的幫助，制訂出符合自身發(fā)展的人生規(guī)劃。

3.2 醫(yī)學(xué)院校要加強(qiáng)就業(yè)指導(dǎo)，提高醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)

大部分醫(yī)學(xué)院校開設(shè)了職業(yè)生涯規(guī)劃輔導(dǎo)課，但是很多醫(yī)學(xué)生不清楚本校開展的就業(yè)指導(dǎo)內(nèi)容。作為國家醫(yī)生的培養(yǎng)基地，醫(yī)學(xué)院校要提高對醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育的重視程度，不僅按時(shí)完成教學(xué)任務(wù)，還要加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的指導(dǎo)和教育，制定職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)政策，積極開展相關(guān)工作，例如，開展一對一就業(yè)咨詢，開設(shè)相關(guān)講座，開展相關(guān)就業(yè)實(shí)踐活動(dòng)，讓職業(yè)生涯規(guī)劃教育更具針對性、實(shí)效性，使得醫(yī)學(xué)生不斷增強(qiáng)專業(yè)認(rèn)同感。在進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃教育的過程中實(shí)時(shí)向?qū)W生傳達(dá)國家關(guān)于就業(yè)的政策，深刻分析當(dāng)下的就業(yè)形勢，幫助醫(yī)學(xué)生準(zhǔn)確定位。同時(shí)建立健全醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育體系，建設(shè)專業(yè)化的教師團(tuán)隊(duì)，打造系統(tǒng)化的教育模式，使職業(yè)生涯規(guī)劃教育貫穿醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)的全階段。對于醫(yī)學(xué)生而言，過硬的專業(yè)技能是基礎(chǔ)，但與之相應(yīng)存在的，還有高尚的醫(yī)德、良好的醫(yī)風(fēng)、較高的職業(yè)素養(yǎng)和較強(qiáng)的人際交往能力與溝通技巧[9]。這就要求醫(yī)學(xué)院校全面培養(yǎng)在校生，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的思想教育，使其樹立正確的人生觀、價(jià)值觀、就業(yè)觀。

職業(yè)生涯規(guī)劃是醫(yī)學(xué)生深刻了解自己的前提下結(jié)合社會實(shí)際對自己未來人生選擇的一個(gè)縮影，因此，醫(yī)學(xué)生要認(rèn)識到職業(yè)生涯規(guī)劃的指導(dǎo)作用，并在學(xué)校的幫助下，積極設(shè)定自己的職業(yè)生涯規(guī)劃。