高攀 河南省南陽市第六人民醫(yī)院

就一所醫(yī)院的綜合發(fā)展而言，財(cái)務(wù)管理至關(guān)重要，財(cái)務(wù)管理可對(duì)整個(gè)單位的發(fā)展起到主導(dǎo)作用。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，醫(yī)院的運(yùn)營規(guī)模、模式也在不斷發(fā)生改變，在新經(jīng)濟(jì)發(fā)展的背景下，醫(yī)院不僅面臨著新的發(fā)展契機(jī)，同時(shí)也需要面臨不斷地挑戰(zhàn)[1]。以往的財(cái)務(wù)管理方法在當(dāng)下醫(yī)院管理過程中存在的問題日益凸顯，為確保醫(yī)院正常運(yùn)行，應(yīng)尋求新的管理模式。良性管理是將管理制度與科學(xué)技術(shù)結(jié)合的一種管理模式，應(yīng)用于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中可提升醫(yī)院財(cái)務(wù)人員工作效率，保證醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息準(zhǔn)確性，可為醫(yī)院的發(fā)展提供準(zhǔn)確數(shù)據(jù)[2]。為此，本文主要對(duì)良性醫(yī)院財(cái)務(wù)管理應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行探討分析，如下：

一、資料與方法

（一）一般資料

實(shí)施前，研究時(shí)間為2018.1-2018.12，選取15名我院財(cái)務(wù)人員，實(shí)施后，研究時(shí)間為2020.1-2020.12，選取我院財(cái)務(wù)人員15名，將實(shí)施前后進(jìn)行對(duì)比研究。實(shí)施前，男、女7、8，年齡均值為（43.21±2.16）歲，平均工作年限為（3.46±0.85）年，學(xué)歷：大專學(xué)歷5名、本科學(xué)歷8名，碩士及以上學(xué)歷2名；實(shí)施后，男、女8、7，年齡均值為（43.23±2.18）歲，平均工作年限為（3.48±0.86）年，學(xué)歷：大專學(xué)歷4名、本科學(xué)歷9名，碩士及以上學(xué)歷2名，上述一般資料對(duì)比分析無顯著差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不存在（P＞0.05）。

（二）方法

良性醫(yī)院財(cái)務(wù)管理實(shí)施前：財(cái)務(wù)人員完成基礎(chǔ)的財(cái)務(wù)監(jiān)督與核算工作。

實(shí)施后：（1）改變傳統(tǒng)觀念：在財(cái)務(wù)人員工作前，應(yīng)了解財(cái)政部頒布的相關(guān)文件，尤其針對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的內(nèi)容應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)閱讀、并充分掌握，可明確當(dāng)下財(cái)務(wù)存在的許多問題。近年來，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的財(cái)務(wù)工作主要停留于核算層面，而當(dāng)下醫(yī)院的發(fā)展僅靠核算功能已無法滿足發(fā)展需求，還需進(jìn)行財(cái)務(wù)管理，不斷提高管理水平，使醫(yī)院內(nèi)部剩余資金使用更加合理，還會(huì)應(yīng)盡量提高收益，對(duì)流動(dòng)資金進(jìn)行規(guī)劃整合，提前進(jìn)行預(yù)算，避免出現(xiàn)資金鏈斷裂等不良現(xiàn)象。在進(jìn)行財(cái)務(wù)管理時(shí)，應(yīng)改變以往傳統(tǒng)觀念，進(jìn)行財(cái)務(wù)管理時(shí)應(yīng)與各個(gè)科室進(jìn)行商討，了解各科室下一階段的科研活動(dòng)經(jīng)費(fèi)、設(shè)備購置費(fèi)用、各科室人員工資等，需對(duì)全部?jī)?nèi)容進(jìn)行預(yù)算。增加或提高預(yù)算財(cái)務(wù)人員待遇，未設(shè)置預(yù)算崗位的醫(yī)院，應(yīng)擴(kuò)大編制，招聘預(yù)算財(cái)務(wù)崗位；原設(shè)置預(yù)算會(huì)計(jì)崗位的醫(yī)院，應(yīng)增加預(yù)算財(cái)務(wù)人員工資待遇，提高領(lǐng)導(dǎo)對(duì)預(yù)算財(cái)務(wù)人員的重視程度，可提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效率，使醫(yī)院成本投入始終在可控范圍內(nèi)，還需對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)人員進(jìn)行關(guān)于良性醫(yī)院財(cái)務(wù)管理內(nèi)容的講解，使財(cái)務(wù)人員均能夠認(rèn)識(shí)到良性財(cái)務(wù)管理的重要性，提高財(cái)務(wù)人員之間的配合度，保障良性財(cái)務(wù)管理得以順利實(shí)施。（2）建立規(guī)章制度：良性醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的實(shí)施，離不開規(guī)章制度的支持，通過設(shè)立規(guī)章制度可對(duì)財(cái)務(wù)管理工作起到監(jiān)督作用，成立監(jiān)督小組，該小組的工作內(nèi)容主要針對(duì)于財(cái)務(wù)管理進(jìn)行各項(xiàng)審核與監(jiān)督，避免出現(xiàn)財(cái)產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，還應(yīng)明確財(cái)務(wù)工作人員的職責(zé)與工作內(nèi)容，還需建立有效的獎(jiǎng)懲制度，按規(guī)定完成財(cái)務(wù)工作的人員，可給予一定獎(jiǎng)勵(lì)；針對(duì)增加醫(yī)院運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)、影響經(jīng)濟(jì)效益的財(cái)務(wù)人員，應(yīng)給予懲罰措施，通過獎(jiǎng)懲制度充分調(diào)動(dòng)財(cái)務(wù)人員工作的積極性，還可以發(fā)揮監(jiān)管作用。（3）培訓(xùn)：針對(duì)各大醫(yī)院而言，財(cái)務(wù)管理人員綜合素質(zhì)水平參差不齊，而財(cái)務(wù)管理人員的水平?jīng)Q定了醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的發(fā)展，醫(yī)院應(yīng)通過提供外出進(jìn)修、院內(nèi)培訓(xùn)等多種手段進(jìn)行財(cái)務(wù)人員培訓(xùn)，使財(cái)務(wù)人員不斷學(xué)習(xí)新的知識(shí)、技能，使其自身理論知識(shí)體系得以完善，并將學(xué)習(xí)到的知識(shí)在實(shí)際工作中得以應(yīng)用。召開座談會(huì)、會(huì)議等，可在會(huì)議中對(duì)以往財(cái)務(wù)工作存在的問題進(jìn)行討論，使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體系不斷完善，還可不斷完善財(cái)務(wù)監(jiān)管制度。（4）引進(jìn)信息技術(shù)：當(dāng)下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理離不開信息技術(shù)的支持，在財(cái)務(wù)管理中同樣應(yīng)采用數(shù)字化辦公，通過數(shù)字化辦公課提升財(cái)務(wù)管理效率，信息化財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)建立過程中，大數(shù)據(jù)的支持十分重要，要求財(cái)務(wù)管理人員與時(shí)俱進(jìn)，學(xué)習(xí)現(xiàn)代化財(cái)務(wù)軟件，及時(shí)更新數(shù)據(jù)，加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)管理工作中軟件、硬件的資金投入，使財(cái)務(wù)軟件使用處于較為先進(jìn)的水平，保證信息、數(shù)據(jù)及時(shí)更新，財(cái)務(wù)人員還需掌握對(duì)財(cái)務(wù)信息和數(shù)據(jù)分析的能力，準(zhǔn)確掌握醫(yī)院近一階段內(nèi)的收支情況、資金流轉(zhuǎn)情況以及科研經(jīng)費(fèi)支出是否均衡，將獲得的數(shù)據(jù)以報(bào)告形式進(jìn)行呈現(xiàn)，發(fā)放至相關(guān)部門，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院后續(xù)發(fā)展制定戰(zhàn)略提供重要的財(cái)務(wù)信息。

（三）觀察指標(biāo)

對(duì)比分析對(duì)實(shí)施前后財(cái)務(wù)人員的考核成績(jī)?？己顺煽?jī)包括理論考核能力、思維判斷能力、實(shí)踐能力，各項(xiàng)目滿分均為50分，得分越高越好。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

二、結(jié)果

對(duì)比實(shí)施前后考核成績(jī)，在統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中對(duì)理論考核能力、思維判斷能力、實(shí)踐能力等數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算分析，數(shù)據(jù)之間存在較大的差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 考核成績(jī)實(shí)施前后對(duì)比（，分）

表1 考核成績(jī)實(shí)施前后對(duì)比（，分）

三、討論

在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的大背景下，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)體也在不斷改革，醫(yī)院更加注重自身發(fā)展，力求改變以往的傳統(tǒng)觀念，將節(jié)本增效作為發(fā)展的主要目標(biāo)。對(duì)于一所醫(yī)院而言，財(cái)務(wù)管理在整個(gè)管理過程中發(fā)揮著極為重要的作用，目前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問題較多，會(huì)使醫(yī)院的發(fā)展受到制約，以往財(cái)務(wù)管理過程中常出現(xiàn)收支不合理、資金統(tǒng)籌不夠完整等不良現(xiàn)象，會(huì)增加資金浪費(fèi)的概率，使醫(yī)院的運(yùn)行成本得以提高，該種情況下會(huì)使醫(yī)院的整體收益降低，因此，選擇一種恰當(dāng)?shù)呢?cái)務(wù)管理方法極為重要[3-4]。醫(yī)院由多個(gè)科室組成，且各個(gè)科室之間存在信息閉塞的問題，各科室只重視自身醫(yī)療活動(dòng)質(zhì)量的提升，對(duì)于財(cái)務(wù)管理內(nèi)容相對(duì)缺失，導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)部門無法對(duì)各科室的收支情況進(jìn)行統(tǒng)籌分析，存在活動(dòng)資金分配不合理現(xiàn)象。隨著醫(yī)院不斷接收患者，需要財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)、信息也逐漸增大，不斷加大財(cái)務(wù)人員工作量[5-6]。無論是財(cái)務(wù)人員還是決策人均在一定程度上缺乏財(cái)務(wù)管理意識(shí)，認(rèn)為財(cái)務(wù)管理工作只是對(duì)醫(yī)院日常運(yùn)行的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行核算，完成醫(yī)務(wù)人員工資的發(fā)放，傳統(tǒng)的觀念已經(jīng)無法滿足現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的需求，也影響了醫(yī)院的健康發(fā)展。

良性醫(yī)院財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院財(cái)務(wù)中應(yīng)用，不僅能夠使醫(yī)院的整體收益得以提高，還可以使醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的工作水平整體得以提升。在進(jìn)行財(cái)務(wù)管理時(shí)，可對(duì)醫(yī)院的收支進(jìn)行統(tǒng)籌管理，良性醫(yī)院財(cái)務(wù)管理在應(yīng)用過程中可使以往陳舊的財(cái)務(wù)管理觀念得以轉(zhuǎn)變，使用信息化管理模式，通過數(shù)字化辦公可降低財(cái)務(wù)人員的工作量，實(shí)現(xiàn)信息資料交互，打破原有信息閉塞的壁壘，使財(cái)務(wù)信息資源得以整合[7]。另外，良性醫(yī)院財(cái)務(wù)管理在具體應(yīng)用過程中可對(duì)財(cái)務(wù)工作制定具體的規(guī)章制度，使財(cái)務(wù)管理工作按照規(guī)章制度有序地進(jìn)行，通過制定有效的強(qiáng)懲措施，使財(cái)務(wù)人員提高工作的積極性[8-9]。針對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)人員還需提供進(jìn)修、培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，使財(cái)務(wù)人員可始終掌握先進(jìn)的財(cái)務(wù)知識(shí)，并將其應(yīng)用到工作中，針對(duì)工作中存在的問題醫(yī)院還會(huì)專門召開會(huì)議使其得以解決，通過該種管理方法，可保證醫(yī)院財(cái)務(wù)管理朝良性方向發(fā)展，提升醫(yī)院的管理效果[10]。

綜上所述，在醫(yī)院發(fā)展中應(yīng)用良性醫(yī)院財(cái)務(wù)管理可獲得顯著的管理效果，使財(cái)務(wù)人員的理論考核能力、思維判斷能力、實(shí)踐能力得以提升，該種管理方法值得推廣。