張寧

（淄川區(qū)磁村衛(wèi)生院，山東 淄博）

0 引言

目前我國(guó)冠心病患者人數(shù)呈逐年攀升趨勢(shì)。該疾病作為臨床較為常見的心血管疾病之一，其發(fā)病早期多會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)心前區(qū)突發(fā)性疼痛、心憋悶、絞痛等臨床癥狀，且伴隨病情程度加重，極易誘發(fā)患者出現(xiàn)其他不良事件，甚至危及患者生命[1]。本文探究分析將優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于冠心病患者的臨床護(hù)理之中，對(duì)其臨床療效的影響及應(yīng)用意義。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

擇取的48例研究對(duì)象為本院2018年1月至2020年6月期間收診的冠心病患者，將所選患者以每聯(lián)合護(hù)理組4例分為傳統(tǒng)護(hù)理組與聯(lián)合護(hù)理組。所選患者均對(duì)本次研究知情，且自愿參與。見表1。

表1 兩組患者臨床資料基本情況

1.2 方法

傳統(tǒng)護(hù)理組給予患者行常規(guī)護(hù)理模式干預(yù)方案，而聯(lián)合護(hù)理組則給予患者行常規(guī)護(hù)理聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式干預(yù)方案。

傳統(tǒng)護(hù)理組：給予患者健康教育指導(dǎo)、生活護(hù)理干預(yù)、用藥指導(dǎo)及臨床病情監(jiān)護(hù)等常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施[2]。

聯(lián)合護(hù)理組：一是常規(guī)護(hù)理模式干預(yù)同傳統(tǒng)護(hù)理組患者一致。二是給予患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式干預(yù)措施：①入院后護(hù)理指導(dǎo)。冠心病患者中老年人居多，護(hù)理人員需針對(duì)這部分患者的適應(yīng)能力、接受能力，對(duì)剛?cè)朐夯颊咝杏行У淖o(hù)理干預(yù)。如主動(dòng)向患者介紹院內(nèi)環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員以及治療時(shí)所需醫(yī)療器械等，以增進(jìn)患者對(duì)醫(yī)院信任度[3]。②給予患者心理護(hù)理干預(yù)：大部分患者入院后均會(huì)出現(xiàn)較大心理波動(dòng)，恐慌、焦慮、抑郁等是較為常見的心理癥狀，這時(shí)護(hù)理人員首先需對(duì)患者心理狀況進(jìn)行評(píng)估，再明確實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施，以緩解或消除患者的心理障礙[4]。③給予患者健康教育指導(dǎo)：針對(duì)每一名患者的社會(huì)背景、受教育程度等情況，實(shí)施個(gè)性化簽約健康宣傳教育，即告知患者冠心病發(fā)病機(jī)制、治療方法、護(hù)理措施、治療中的注意事項(xiàng)及自我護(hù)理方法等內(nèi)容，增強(qiáng)患者對(duì)病癥的認(rèn)知度，提高患者的自我護(hù)理意識(shí)，從而提高患者與醫(yī)護(hù)人員的配合度[5]。④給予患者日常起居護(hù)理干預(yù)：針對(duì)患者訴求，結(jié)合院內(nèi)實(shí)際情況，盡可能為患者提供令其滿意的住院環(huán)境，堅(jiān)持每日定時(shí)為病房通風(fēng)，打掃衛(wèi)生，調(diào)控溫濕度，保證患者休息環(huán)境舒適[6]。⑤給予患者功能鍛煉指導(dǎo)：護(hù)理人員針對(duì)患者病情，對(duì)初期存在生活障礙的患者按醫(yī)囑指導(dǎo)其日常鍛煉，從協(xié)助患者簡(jiǎn)單的慢走開始，視其身體恢復(fù)情況，逐步增加運(yùn)動(dòng)量，促進(jìn)其體能與身體功能恢復(fù)[7，8]。⑥給予患者合理膳食指導(dǎo)：針對(duì)患者病情制定個(gè)性化飲食方案，囑咐患者嚴(yán)禁飲用濃茶及刺激性飲品，要以低脂、少熱量、少糖的飲食為主，注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察分析護(hù)理干預(yù)后兩組患者臨床各癥狀情況。主要指標(biāo)有：左室射血分?jǐn)?shù)、6min步行距離、抑郁度評(píng)分、焦慮評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次探討分析中，以Excel 2003記錄各觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)，以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0對(duì)所涉及觀察指標(biāo)進(jìn)行分析處理，若組間對(duì)比結(jié)果P＜0.05時(shí)，則表明存在有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異[9]。

2 結(jié)果

護(hù)理干預(yù)后，兩組患者臨床癥狀均有所改善，聯(lián)合護(hù)理組干預(yù)效果顯著優(yōu)于傳統(tǒng)護(hù)理組，且組間各指標(biāo)對(duì)比結(jié)果P＜0.05，存在有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。見表2。

表2 護(hù)理干預(yù)前后兩組患者臨床各癥狀情況（±s）

表2 護(hù)理干預(yù)前后兩組患者臨床各癥狀情況（±s）

組別 例數(shù) 左室射血分?jǐn)?shù)(%) 6min步行距離(m) 抑郁度評(píng)分(分) 焦慮評(píng)分(分)傳統(tǒng)護(hù)理組 24 52.60±5.73 270.63±20.60 34.62±9.90 37.41±5.39聯(lián)合護(hù)理組 24 55.65±5.19 284.54±21.48 29.71±5.21 30.66±5.45 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

冠心病的發(fā)病主要是與患者的高血壓、高血糖、高血脂等基礎(chǔ)病有關(guān)，同時(shí)也與患者喜食高熱量、高脂肪、高糖飲食以及吸煙、運(yùn)動(dòng)過少、情緒易激動(dòng)、緊張等不良的生活習(xí)慣密切相關(guān)。通?；颊甙l(fā)病后，多伴有各種不適感，且病情周期較長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作，臨床治愈難度較大，嚴(yán)重威脅患者的身體健康和生活質(zhì)量。因此，臨床在對(duì)冠心病患者進(jìn)行治療的同時(shí)，還要給予患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施，以提高臨床治療效果[10]。

本次探討分析結(jié)果表明，接受常規(guī)護(hù)理聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式干預(yù)方案的患者，其臨床左室射血分?jǐn)?shù)、6min步行距離、抑郁度評(píng)分、焦慮評(píng)分等指標(biāo)均改善較為顯著。分析結(jié)果提示，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)以患者為中心，所制定的護(hù)理方案針對(duì)性更強(qiáng)，護(hù)理內(nèi)容更加全面，更加注重護(hù)理的實(shí)效性，對(duì)于患者臨床療效提高，具有積極的促進(jìn)作用[11]。

綜上所述，將常規(guī)護(hù)理優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式干預(yù)應(yīng)用于冠心病患者的臨床護(hù)理之中，獲得良好的臨床護(hù)理效果，該護(hù)理模式干預(yù)更利于緩解患者不良的心理情緒，有效改善患者的臨床病癥，促進(jìn)患者預(yù)后生活質(zhì)量的提高[12]。