陳麗

（江蘇省靖江市人民醫(yī)院，江蘇 靖江）

0 引言

血液科收治的是各種患有血液疾病的患者，該科室為醫(yī)院的重要科室，涉及的疾病類型包括白血病、血友病、再生障礙性貧血、原發(fā)性血小板增多癥等，另外，一些患有非血液疾病的患者，如腦梗死、糖尿病等，在臨床治療中有時也需要血液科協(xié)作，提供相應的服務[1]。血液科患者的疾病情況通常比較復雜，治療棘手，且受到多種因素的影響，容易出現(xiàn)護理安全隱患[2]。因此血液科患者對臨床治療具有較高的要求，另外還需要給予患者優(yōu)質(zhì)的護理措施，以使患者的健康和安全得到更好的保障[3]。本研究主要對血液科常見的護理安全隱患進行了分析，同時根據(jù)臨床護理經(jīng)驗，參考相關(guān)的文獻資料，對有效的預防性護理措施進行了總結(jié)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院收治的80例血液科患者（收治時間為2019年1月至2019年6月）作為對照組，其中有男性患者45例，女性患者35例，年齡20-75歲，平均（48.94±2.13）歲，病程處于1-3年，均值為（1.84±0.51）年；另外選擇在本院接受治療的血液科患者80例（2019年7月至2019年12月收治），將其作為研究組，男女患者人數(shù)之比為1∶1，均為40例，最大年齡76歲，最小年齡22歲，年齡均值（49.26±3.71）歲，病程最長3年，最短1年，平均（1.92±0.47）年。兩組的一般資料無統(tǒng)計學差異，均衡對照價值較好。

1.2 方法

對照組患者接受血液科常規(guī)性護理，對這些患者護理過程中存在的安全隱患進行分析，探討安全隱患成因，制定針對性的預防對策。研究組則接受預防措施制定之后的相關(guān)護理。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計對比指標包括：（1）兩組安全事件發(fā)生率；（2）兩組護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

所得數(shù)據(jù)應用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行分析處理，結(jié)果數(shù)據(jù)均為計數(shù)資料，用χ2檢驗，用（%）表示，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者安全事件的發(fā)生率對比

研究組和對照組安全事件發(fā)生率分別為2.50%、21.25%，組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），研究組明顯更低。見表1。

表1 兩組患者安全事件的發(fā)生率對比

2.2 兩組患者的護理滿意度對比

經(jīng)過統(tǒng)計，結(jié)果顯示研究組對護理工作的總滿意度達到了96.25%，明顯優(yōu)于對照組的70.00%，組間差異存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者的護理滿意度對比

3 討論

3.1 血液科常見護理安全隱患分析

3.1.1 護理人員法律意識淡薄，工作責任心不強

一些護理人員對自身工作的重要性缺乏必要且正確的認識，法律意識淡薄，認識不到自身工作缺陷可能導致的法律后果，不能很好地去保護患者的合法權(quán)益，同時也容易使自己的合法權(quán)益受到侵害[4]。面對存在的安全隱患，一些護理人員會心存僥幸，不能積極規(guī)避風險。尤其是隨著對護理要求的不斷提高，護理人員工作任務的繁重，使得一些護理人員產(chǎn)生職業(yè)倦怠心理，具體工作中責任心不強，缺乏慎獨精神，不能嚴格遵守工作規(guī)章制度、操作流程，不注重護患溝通，對患者及家屬的態(tài)度冷淡甚至生硬粗暴，這些都為血液科護理工作埋下了安全隱患，容易導致安全事件和護患糾紛的發(fā)生[5]。

3.1.2 護理人員專業(yè)素質(zhì)有待提升

近年來，我國醫(yī)療事業(yè)飛速發(fā)展，對醫(yī)療行業(yè)的工作者需求量增大，使得護理人員隊伍中引入了很多剛畢業(yè)的年輕從業(yè)人員。這些護理人員年齡較小，工作經(jīng)驗不足，專業(yè)知識和技能掌握不夠熟練等，加之年輕護理人員中有一些表現(xiàn)得心浮氣躁，缺乏必要的職業(yè)素養(yǎng)，從而影響了血液科的臨床護理質(zhì)量和護理安全[6]。

3.1.3 護患溝通不暢

受到多種因素的影響，使得護患糾紛成為了比較敏感的話題。一些護理人員對待患者和家屬缺乏耐心，不具備溝通的技巧，與患者的交流溝通比較機械、生硬，缺少人文情懷，這會引起患者對護理人員的誤解和不滿，埋下安全隱患。

3.2 有效預防措施分析

3.2.1 重視對護理人員的法律法規(guī)和職業(yè)道德方面的培訓

醫(yī)院方面應當定期組織護理人員學習相關(guān)的法律法規(guī)，引起他們對自身工作的重視，避免工作中出現(xiàn)違法違規(guī)行為，并且能夠拿起法律武器保護自己和患者方面的合法權(quán)益。另外，需要加強對護理人員職業(yè)道德方面的宣傳和培訓，讓護理人員樹立起崇高的使命感和工作自豪感、責任感。讓護理人員能夠不斷提升自身的內(nèi)在修養(yǎng)，塑造良好的職業(yè)形象，從而更好地贏得患者對護理人員的信任和支持[7]。

3.2.2 重視護患溝通

護理人員和患者之間的矛盾很多都是由于溝通不暢所導致的。醫(yī)院方面可以對護理人員做好護患溝通技巧的培訓，并組織這方面工作做得較好的護理人員進行經(jīng)驗分享。而在實際工作中，護理人員應當對患者多些耐心，積極耐心地回答患者的疑問，發(fā)自內(nèi)心地對患者表示關(guān)心、鼓勵、安慰等[8]。根據(jù)患者的不同年齡、性格、理解能力、記憶能力、文化水平等，采取針對性的溝通方式，從而提升溝通效果，贏得患者的理解和支持。