王晶華

（湖北省浠水縣洗馬鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，湖北 浠水）

0 引言

高齡產(chǎn)婦多存在并發(fā)癥的可能性，而延續(xù)性護理服務則是針對有護理需求的已出院患者通過醫(yī)療護理、健康指導、康復促進等護理服務措施，將住院服務延伸至家庭，以此促進患者康復痊愈[1]。本文探究分析將延續(xù)性護理服務應用于高齡產(chǎn)婦臨床護理服務中的臨床療效及應用意義。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

抽取的64例研究對象為本院2019年1月至2020年6月收治的高齡產(chǎn)婦，將其以每組32例隨機均分為參照組與探究組。兩組患者臨床資料基本情況，即P＞0.05，無統(tǒng)計學差異。

表1 兩組患者臨床資料基本情況

1.2 護理方法

參照組患者住院期間僅接受常規(guī)護理模式干預方案，而出院后則不再接受針對性護理措施。探究組患者住院期間接受常規(guī)護理模式干預，而出院后則予其延續(xù)性護理模式干預方案。

參照組：住院期間，高齡產(chǎn)婦接受相應心理干預、健康教育指導及產(chǎn)后等常規(guī)護理服務措施[2]。

探究組：一是住院期間，高齡產(chǎn)婦接受的常規(guī)護理服務措施同參照組一致。二是延續(xù)性護理模式干預措施：①建立QQ群或微信群，科室醫(yī)生與護理人員在網(wǎng)上針對產(chǎn)婦咨詢實時進行解答，并將心理降壓方法、母乳喂養(yǎng)技巧、育嬰知識及產(chǎn)后注意事項及時傳授給產(chǎn)婦。②護理人員每周對出院后產(chǎn)婦行一次電話隨訪，詢問并全面掌握產(chǎn)婦心理狀態(tài)、會陰傷口、哺乳情況及飲食與睡眠等情況，并指導產(chǎn)婦進行心理與身體恢復及調整。③指導產(chǎn)婦出院后，需保持住所空氣新鮮、整潔、安靜，且囑咐產(chǎn)婦家屬務必每日通風1h，室內(nèi)濕度保持在60%左右，室溫在25℃左右。④指導產(chǎn)婦家屬照料產(chǎn)婦起居及飲食方法與要求，同時多予其關心鼓勵，防止其出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥狀。⑤指導產(chǎn)婦適當進行深呼吸運動、縮肛運動、腹背運動、腰部運動、伸腿運動等，同時堅持做盆底肌肉鍛煉操，以促進產(chǎn)婦身體恢復。需要注意的是避免久蹲、負重及增加腹壓，以預防盆地功能障礙性疾病。⑥由于產(chǎn)婦出汗較多，護理人員需囑咐產(chǎn)婦更換貼身衣服與被服要及時，同時勤換會陰墊；禁止性生活最少3個月；禁止產(chǎn)婦盆浴，以洗淋浴為主；養(yǎng)成每日刷牙兩次，飯后漱口習慣。⑦指導產(chǎn)婦正確母乳喂養(yǎng)，關注其心理情緒變化，助其樹立信心，減輕不良心理影響[3-8]。

1.3 觀察指標

觀察分析護理干預對兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后臨床癥狀影響。

觀察分析護理干預對兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后心理狀態(tài)及出院后掌握相關知識情況影響。評估標準：通過愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表評估患者產(chǎn)后抑郁狀況；通過本院自行設計問卷調查表，評估產(chǎn)婦出院后掌握相關知識情況[9]。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次分析所涉及指標均通過軟件SPSS23.0對相關數(shù)據(jù)進行分析處理，若組間對比結果P＜0.05，則表明存在有統(tǒng)計學差異[10]。

2 結果

2.1 觀察分析護理干預對兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后臨床癥狀影響

探究組產(chǎn)婦產(chǎn)后情況明顯優(yōu)于參照組產(chǎn)婦，且組間對比結果，P＜0.05，存在有統(tǒng)計學差異。見表2。

表2 護理干預對兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后臨床癥狀影響對比(±s)[n(%)]

表2 護理干預對兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后臨床癥狀影響對比(±s)[n(%)]

組別 n 惡露消失時間（d） 母乳喂養(yǎng)率（%） 子宮入骨盆時間（d）參照組 32 24.6±9.9 17(53.13) 9.8±3.4探究組 32 17.6±9.4 27(84.38) 8.0±3.1 t/χ2 - 5.287 3.093 7.829 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 觀察分析護理干預對兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后心理狀態(tài)及出院后掌握相關知識情況影響

探究組產(chǎn)后抑郁評分為(5.7±1.8)分，明顯低于參照組的(9.8±3.4)分; 探究組出院后護理相關知識掌握評分為(90.1±8.4)分，明顯高于參照組(74.3±7.5)分，結果具有顯著性差異(P＜0.05) 。見表3。

表3 護理干預對兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后心理狀態(tài)及出院后掌握相關知識情況影響對比(±s)

表3 護理干預對兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后心理狀態(tài)及出院后掌握相關知識情況影響對比(±s)

組別 n 產(chǎn)后心理評分 出院后掌握相關知識評分參照組 32 9.5±3.7 74.0±7.8探究組 32 5.4±2.1 89.8±8.7 t - 5.493 7.118 P - ＜0.05 ＜0.05

3 討論

延續(xù)性護理服務因其護理服務的整體性、協(xié)調性，得到高齡產(chǎn)婦的高度接受。分析結果提示，延續(xù)性護理服務不僅利于促進產(chǎn)婦恢復，且對于新生兒素質及母嬰喂養(yǎng)率的提高，臨床作用顯著[11]。

本次分析研究，因受時間及樣本量等因素影響，其臨床療效有待進一步探究。

綜上所述，將延續(xù)性護理服務應用于高齡產(chǎn)婦臨床護理服務，獲得良好的臨床療效，較于單一的常規(guī)護理干預，該護理模式臨床療效確切，且更利于高齡產(chǎn)婦身體恢復，產(chǎn)后抑郁發(fā)生情況減少，同時，有助于實施全方位、多層次的孕期保健與母嬰保健護理服務[12]。