田慧

摘 要：本文針對殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練檔案形成的意義進行分析。根據(jù)檔案管理現(xiàn)狀，與檔案管理的具體內(nèi)容進行有效結(jié)合，提出有針對性的管理措施。這樣不僅可以保證殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練檔案管理工作的有序開展，還可以提高管理水平，為殘疾兒童的康復(fù)訓(xùn)練提供有效的信息依據(jù)作為支持。

關(guān)鍵詞：殘疾兒童;康復(fù)訓(xùn)練;訓(xùn)練檔案;檔案形成;管理對策

殘疾兒童的特殊性，導(dǎo)致其在日常生活、學(xué)習(xí)等各個領(lǐng)域中，都很難保證與他人公平的交流。這種形勢下，為了加強對殘疾兒童的管理，各級政府以及領(lǐng)導(dǎo)對于殘疾兒童等弱勢群體的關(guān)注度有所提升，其主要目的是為了實現(xiàn)和諧社會的建設(shè)和發(fā)展，同時也是為了幫助殘疾兒童更好的面對生活、學(xué)習(xí)和未來的工作。為了保證殘疾兒童的幫扶幫助工作可以有序開展，同時還要保證相關(guān)幫扶政策的有效落實，各級政府積極組織、落實相關(guān)康復(fù)機構(gòu)，對現(xiàn)有的服務(wù)體系進行不斷完善和優(yōu)化。這樣做的根本目的是為了保證殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練工作的全方位有效開展，保證殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練檔案在實踐中的形成、管理以及落實，為殘疾兒童的康復(fù)訓(xùn)練效果提供保證。

一、殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練檔案形成的意義

1.有利于掌握兒童基本情況

各個不同類型的殘疾兒童由于受到各種不同類型因素的影響，導(dǎo)致兒童在整個發(fā)育過程中，與其他同齡兒童相比，無論是在身體或者是心理方面，都會存在一定的異常現(xiàn)象。在進入機構(gòu)康復(fù)訓(xùn)練之后，通過康復(fù)檔案的形成可以將每一位兒童的基本情況全部都真實的記錄下來，其中包括病史特點、康復(fù)問題等，這些內(nèi)容對兒童的康復(fù)訓(xùn)練以及未來發(fā)展具有非常重要的影響和作用。在康復(fù)訓(xùn)練過程中，相關(guān)工作人員可以根據(jù)實際情況，全面掌握和了解兒童在康復(fù)訓(xùn)練方面提出的一系列要求。根據(jù)兒童的殘疾現(xiàn)狀，制定和落實有針對性的康復(fù)訓(xùn)練計劃，保證康復(fù)訓(xùn)練方案在提出以及具體應(yīng)用過程中的有效性、針對性。

2.有利于實現(xiàn)殘疾兒童康復(fù)目標

殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練活動在具體開展過程中，其主要目的是為了從根本上保證兒童自身的生活自理能力可以得到有效提升。尤其是在總目標的制定以及具體應(yīng)用過程中，針對殘疾兒童在肢體、聽力、智力以及心理等各方面存在的殘疾情況，要制定和落實符合實際要求的康復(fù)訓(xùn)練目標?？祻?fù)訓(xùn)練檔案在形成以及具體應(yīng)用過程中，其中會涉及到很多方面的內(nèi)容，尤其是殘疾兒童的特點。通過對這些特點的分析，可以為這些殘疾兒童提供有針對性的康復(fù)訓(xùn)練計劃。同時，還可以將訓(xùn)練項目與這些康復(fù)技術(shù)進行有效結(jié)合，這樣不僅可以實現(xiàn)良好的康復(fù)目的，還可以保證康復(fù)工作可以持續(xù)性開展，對兒童的康復(fù)效果具有非常重要的作用。

3.推進康復(fù)訓(xùn)練工作

殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練工作在具體開展過程中，是一項具有搶救性特征的工程項目，其自身具有非常強烈的拯救、修復(fù)生命的特征，任務(wù)十分艱巨，要想從根本上促使康復(fù)訓(xùn)練工作可以有序開展，必須要從思想道德的角度出發(fā)，有愛心、責任心。與此同時，兒童訓(xùn)練檔案在構(gòu)建以及具體應(yīng)用過程中，無論是業(yè)務(wù)水平或者是專業(yè)知識等都要達到一定標準要求和水平。兒童訓(xùn)練檔案在建設(shè)和利用時，不僅要具有專業(yè)的康復(fù)知識作為依據(jù)，而且還要掌握最基本的檔案業(yè)務(wù)知識。通過這種方式在其中的合理利用，就必須要保證所有的康復(fù)訓(xùn)練工作可以有序開展，同時還要保證其中的具體內(nèi)容能夠真正有效的落實到實處，保證記載的準確性、合理性和有效性。

4.完善管理考核

殘疾康復(fù)工作在具體開展過程中，由于該項工作本身具有一定的抽象性、復(fù)雜性，所以康復(fù)訓(xùn)練檔案在提出以及具體應(yīng)用過程中，必須要結(jié)合實際要求，保證各個環(huán)節(jié)工作的有序開展。兒童康復(fù)訓(xùn)練檔案在實際應(yīng)用過程中，主要是針對兒童康復(fù)工作管理的基本考核進行操作，同時也是保證專項資金在撥付以及審計過程中非常重要的依據(jù)。針對這一現(xiàn)象，必須要構(gòu)建和落實符合實際要求的規(guī)范化檔案，只有這樣才能夠保證康復(fù)效果的有效性、持續(xù)性，在保證康復(fù)質(zhì)量有所提升的基礎(chǔ)上，可以更好地為殘疾兒童提供有效的服務(wù)作為支持。

二、殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練檔案管理的內(nèi)容

1.殘疾兒童接受訓(xùn)練前的資料信息

對于康復(fù)訓(xùn)練機構(gòu)而言，在接收殘疾兒童之前，必須要搜集相關(guān)材料，這些材料主要是指殘疾兒童的病例，同時還會涉及到殘疾兒童出生時的一系列情況等。與此同時，還要在這些內(nèi)容中體現(xiàn)出殘疾兒童現(xiàn)階段的實際情況，導(dǎo)致其殘疾的諸多原因;造成殘疾的時間以及具體接受過哪些治療等。除此之外，在前期的這些資料審核環(huán)節(jié)中，還會涉及到殘疾兒童的家庭情況，其中會涉及到其父母親的文化程度、健康水平、家庭當中是否存在殘疾病史等。這些都是殘疾兒童在進入到康復(fù)訓(xùn)練機構(gòu)之前必須要遞交的材料，通過這些材料的搜集和利用，有利于為康復(fù)訓(xùn)練計劃的編制和落實提供有效的依據(jù)作為參考。

2.殘疾兒童接受訓(xùn)練之前的功能篩查與評定

在對殘疾兒童的康復(fù)訓(xùn)練檔案進行具體形成時，尤其是對于新增的殘疾兒童而言，為了保證后期的一系列工作可以順利開展，必須要對這些殘疾兒童進行功能篩查、評定，這也是殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練檔案在構(gòu)建以及具體應(yīng)用過程中非常重要的內(nèi)容，是殘疾兒童康復(fù)檔案在使用過程中的起點。在其中主要會涉及到的內(nèi)容包括視力、聽力、語言以及肢體等各方面的評定，其主要目的是根據(jù)評定結(jié)果，對殘疾兒童的具體情況進行了解，這樣有利于為后期康復(fù)訓(xùn)練計劃的編制提供保證。

3.殘疾兒童康復(fù)評估和計劃內(nèi)容

在對相關(guān)材料進行完善以及具體評定和分析之后，康復(fù)訓(xùn)練機構(gòu)會根據(jù)實際情況，為每位殘疾兒童開展有針對性的評估，根據(jù)最終的評估結(jié)果，對訓(xùn)練計劃進行科學(xué)合理的編制和利用。這也是康復(fù)訓(xùn)練檔案在編制過程中非常重要的內(nèi)容，同時也是保證兒童康復(fù)訓(xùn)練可以有序開展，并且保證最終康復(fù)質(zhì)量、效果的重要前提條件。康復(fù)評估工作在具體開展過程中，其主要會體現(xiàn)在三個方面，其中包括初期、中期以及末期各個環(huán)節(jié)的評估?？祻?fù)護理工作人員在針對各種不同類型的殘疾兒童進行評估時，要從兒童的視力、智力以及社會適應(yīng)能力、生活是否具有自理能力等出發(fā)，實現(xiàn)全方位有效的評估和分析?？祻?fù)計劃在編制以及具體應(yīng)用過程中，通常情況下會分為長期、短期這兩種計劃形式。一般長期計劃在編制和具體應(yīng)用過程中，會持續(xù)一年左右的時間，而短期計劃當中會涉及到不同時間段的短期計劃，其中包括學(xué)期、月、周等。要與殘疾兒童的實際情況進行結(jié)合，對其康復(fù)訓(xùn)練項目進行合理的安排和實施。

4.殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練記錄表

殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練工作在具體開展過程中，與其相對應(yīng)的訓(xùn)練記錄表當中對殘疾兒童的實際情況進行了詳細的記錄和分析。在整個記錄表當中要對兒童康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容進行合理的構(gòu)建和利用，同時還要保證訓(xùn)練次數(shù)、訓(xùn)練問題等都可以得到有效的處理，還要保證家長培訓(xùn)、簽字等諸多情況的有序開展。只有這樣，才能夠最大限度保證殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練工作的有序開展。

5.殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練錄像

殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練錄像在構(gòu)建以及具體應(yīng)用過程中，其主要是針對兒童康復(fù)訓(xùn)練的圖片、音像等各種不同類型的資料進行詳細的分析和深入了解。通過這種方式在其中科學(xué)合理的利用，可以對康復(fù)工作人員的日常工作起到良好的輔助作用，同時還可以實現(xiàn)后期的一系列康復(fù)評定對比。

6.殘疾兒童離開機構(gòu)后的報告

在與殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練現(xiàn)狀進行結(jié)合分析時，發(fā)現(xiàn)在實踐中如果殘疾兒童由于各種不同類型的原因無法繼續(xù)進行訓(xùn)練時，康復(fù)機構(gòu)在日常各項工作的具體開展過程中，必須要結(jié)合兒童的訓(xùn)練現(xiàn)狀，保證總結(jié)報告的合理編制。在總結(jié)報告當中，要詳細記錄下來殘疾兒童無法進行訓(xùn)練的原因、康復(fù)的具體情況、轉(zhuǎn)歸的時間以及相關(guān)內(nèi)容等。

三、殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練檔案管理的具體實施對策

1.檔案的構(gòu)建與分類

對于康復(fù)機構(gòu)而言，在整個構(gòu)建以及具體康復(fù)訓(xùn)練計劃的實施過程中，必須要設(shè)立專門的殘疾兒童康復(fù)檔案室，保證與檔案管理相關(guān)的一系列設(shè)施具有齊全性、有效性。同時，還要保證各項管理措施在實踐中的有效落實，為檔案管理工作的有序開展提供保證，同時還要保證檔案信息的安全性、有效性。對于康復(fù)機構(gòu)而言，康復(fù)機構(gòu)通常情況下都是以年為單位，根據(jù)殘疾兒童的殘疾類別、戶口地址等進行合理的分類和歸檔處理，將這些檔案全部都裝訂成冊，這樣可以最大限度保證檔案的整潔性、完善性。

2.利用檔案做好研究工作

康復(fù)機構(gòu)在針對檔案進行構(gòu)建時，其最終的目的是為了保證殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練工作可以有序開展，同時還可以根據(jù)殘疾兒童的特點，為其安排符合實際要求的康復(fù)訓(xùn)練教育教學(xué)活動、教師等，保證殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練工作的有序開展。與此同時，還要根據(jù)檔案中殘疾兒童的各項資料，為其制定和落實符合實際要求的康復(fù)訓(xùn)練計劃，保證治療方案的綜合性、針對性和有效性，這也是對殘疾兒童各種殘障功能進行有效改善和優(yōu)化處理的重要前提條件。通過這種方式在其中科學(xué)合理的利用，可以將殘疾兒童現(xiàn)存的不足之處展示出來，對這些殘疾兒童的康復(fù)訓(xùn)練具有非常重要的影響和作用。

3.做好檔案保密工作

由于殘疾兒童檔案中基本上涵蓋的內(nèi)容全部都是有關(guān)兒童的成長軌跡等相關(guān)內(nèi)容，其中詳細的記錄了兒童在整個成長過程中訓(xùn)練、轉(zhuǎn)歸等各種情況。很多殘疾兒童在經(jīng)過康復(fù)訓(xùn)練之后，已經(jīng)重新回到家庭、學(xué)校甚至是社會，所以檔案的保密工作必須要保證落實到實處。避免出現(xiàn)信息泄露等問題，威脅到兒童的健康成長。

4.構(gòu)建和落實檔案借閱制度

為了從根本上保證殘疾兒童檔案管理工作的有序開展，同時還要保證各環(huán)節(jié)工作的順利實施，必須要構(gòu)建和落實符合實際要求的借閱制度。這樣做的根本目的是為了保證殘疾兒童檔案管理工作的有序開展，同時也是為了保證現(xiàn)有檔案使用率的有效提升。在實踐中，要想從根本上重視檔案進出制度的構(gòu)建和利用，就必須要由專門的工作人員，定期向康復(fù)工作人員收集各種不同類型的資料，同時還要實現(xiàn)科學(xué)合理的管理，這樣才能夠保證殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練檔案管理效率、質(zhì)量的有效提升。借閱檔案時，必須要按照規(guī)范化的標準和流程，對相關(guān)登記表進行準確的填寫和利用，同時還要按照規(guī)定的時間要求進行及時歸還，這樣才能夠最大限度保證殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練檔案科學(xué)合理的構(gòu)建和落實。

5.加強組織管理

殘疾兒童檔案管理工作在具體開展過程中，必須要給予足夠的重視和肯定，同時還要將其納入到規(guī)范化、標準化的工作日程當中，對殘疾兒童檔案管理對應(yīng)的基礎(chǔ)性工作的順利開展打下良好基礎(chǔ)。同時，還要對殘疾兒童檔案管理工作進行不斷深入，從思想認識的角度出發(fā)，對工作人員進行培訓(xùn)，促使工作人員在多個領(lǐng)域、工作范圍內(nèi)都可以實現(xiàn)高效的管理，保證檔案的收集、管理以及期限等各方面內(nèi)容都可以真正有效的落到實處，體現(xiàn)在各環(huán)節(jié)中。在殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練檔案管理工作的實施過程中，其中主要涉及到的內(nèi)容包括殘疾兒童的出生年月、性別、父母的相關(guān)信息以殘疾康復(fù)訓(xùn)練的現(xiàn)狀和具體情況等。

6.殘疾兒童檔案管理的規(guī)范化、標準化

在殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練檔案管理工作的具體開展過程中，必須要結(jié)合實際要求，與殘疾兒童的現(xiàn)狀進行結(jié)合，對其中的檔案管理內(nèi)容進行不斷的補充和完善。同時還要保證兒童檔案信息收集工作可以真正有效的落實到實處，體現(xiàn)在各個環(huán)節(jié)中，通過統(tǒng)一規(guī)格的檔案袋在其中合理的利用，可以對采集到的各種不同類型的信息、資料、數(shù)據(jù)等進行包裝、密封處理，還可以對其中的相關(guān)檔案信息資料等進行調(diào)集。將其作為具體的憑證和要求，可以實現(xiàn)檔案管理統(tǒng)一格式的收集和利用，保證整個步驟在具體操作過程中的規(guī)范化、標準化。除此之外，殘疾兒童檔案管理工作在具體開展過程中，都必須要按照標準化的編碼形式對其進行整合、歸納和總結(jié)。通過這種方式在其中的合理利用，不僅可以保證殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練檔案管理相關(guān)工作的有序開展，而且還可以為檔案管理工作的效率提升提供保證。最后，在對殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練檔案進行具體管理時，要保證檔案室的內(nèi)部環(huán)境具有良好的適宜性特征。不僅要有非常良好的通風(fēng)性，還要保證除灰處理的效果，對檔案室內(nèi)的空氣溫度、濕度等進行科學(xué)合理的把控和了解，這樣做的根本目的是為了保證檔案信息資源的安全性和合理性。

7.構(gòu)建電子化殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練檔案

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進步和快速發(fā)展，很多新型技術(shù)被廣泛應(yīng)用在各領(lǐng)域中，尤其是在整個殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練檔案管理中更是如此。針對這一現(xiàn)象，可以構(gòu)建和落實信息化技術(shù)、電子化技術(shù)應(yīng)用下的殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練檔案管理系統(tǒng)。通過該系統(tǒng)在實踐中的應(yīng)用，可以對現(xiàn)有的檔案管理工作流程進行規(guī)范化、合理化的控制，同時還可以保證檔案信息化管理的完善、優(yōu)化，為內(nèi)部的控制制度進行合理的構(gòu)建，為檔案的安全性、穩(wěn)定性提供保證。在電子化兒童康復(fù)訓(xùn)練檔案管理工作模式的具體開展過程中，要想保證其在實踐中的有效性、合理性，就必須要保證整個電子檔案的安全性、可靠性。尤其是在新時期背景下網(wǎng)絡(luò)化時代的到來，必須要及時更新信息化技術(shù)，保證信息化系統(tǒng)、軟件在殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練檔案管理中的應(yīng)用效果，為檔案管理效率、質(zhì)量提升提供保證，滿足殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練檔案管理的個性化要求。

四、結(jié)束語

各職能部門在針對殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練工作進行具體開展時，要保證各環(huán)節(jié)檔案資搜集的全面性、針對性和有效性，這樣有利于為兒童康復(fù)訓(xùn)練計劃的編制和落實提供有效的依據(jù)作為參考。同時，還要保證檔案信息保管的安全性，為殘疾兒童的康復(fù)訓(xùn)練成果提供保證。

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（作者單位：忻州市殘疾人康復(fù)中心）