吳金娥

摘要：近年來，隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的提高，會(huì)計(jì)信息化建設(shè)作為現(xiàn)代醫(yī)院管理能力的重要內(nèi)容之一，本文主要介紹了現(xiàn)代醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化建設(shè)的具體方案，面對(duì)會(huì)計(jì)信息化建設(shè)進(jìn)程逐漸加快，醫(yī)院為了提高財(cái)會(huì)工作效率，必須保證財(cái)務(wù)報(bào)表具有真實(shí)性以及有效性。同時(shí)，還應(yīng)該進(jìn)行思想觀念以及工作模式的改革和創(chuàng)新，借助現(xiàn)代化先進(jìn)的信息技術(shù)打破目前會(huì)計(jì)行業(yè)所遇到的瓶頸期，加快會(huì)計(jì)信息化建設(shè)進(jìn)程，全面提高現(xiàn)代醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：現(xiàn)代醫(yī)院;會(huì)計(jì);信息化建設(shè);財(cái)務(wù)管理;建設(shè)方向

醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化建設(shè)是社會(huì)、政府機(jī)構(gòu)以及醫(yī)院管理人員對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)工作提出的要求，是提高現(xiàn)代醫(yī)院會(huì)計(jì)工作水平的必經(jīng)之路，同時(shí)，是會(huì)計(jì)工作順應(yīng)信息化發(fā)展及精細(xì)化管理的基本需求。進(jìn)行現(xiàn)代醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化建設(shè)能夠提升醫(yī)院服務(wù)效率，同時(shí)，還能夠提升醫(yī)院綜合競爭力，進(jìn)而提高醫(yī)院管理決策以及管理能力。醫(yī)院作為我國現(xiàn)代化建設(shè)的基礎(chǔ)設(shè)施，能夠?yàn)榫用裆】堤峁┍Ｕ?，隨著國民經(jīng)濟(jì)水平的提高，醫(yī)院的收支不斷提高，進(jìn)而加劇了醫(yī)院會(huì)計(jì)工作的壓力，如果仍然采用傳統(tǒng)的人工核算方式，必定會(huì)對(duì)會(huì)計(jì)工作的質(zhì)量及效率帶來影響。因此，醫(yī)院必須明確會(huì)計(jì)信息化建設(shè)的意義[1]?；诖?，醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化建設(shè)作為醫(yī)院管理工作的重心，必須不斷對(duì)其進(jìn)行探索和實(shí)踐。

一、醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化建設(shè)的現(xiàn)狀

（一）會(huì)計(jì)信息化建設(shè)理念較為傳統(tǒng)

醫(yī)院會(huì)計(jì)信息建設(shè)的出發(fā)點(diǎn)在于：在現(xiàn)有的流程上合理借助計(jì)算機(jī)優(yōu)勢滿足會(huì)計(jì)核算的需求。然而會(huì)計(jì)信息化建設(shè)需要解決的問題是如何使用信息數(shù)據(jù)對(duì)流程進(jìn)行再造。二者的發(fā)展理念存在較大的差異性，然而不同的發(fā)展理念必定使信息系統(tǒng)建設(shè)模式具有一定的差異性[2]。結(jié)合實(shí)際成果來看，少數(shù)醫(yī)院的會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)任然處于較為簡單的人工處理階段，信息系統(tǒng)內(nèi)部子系統(tǒng)之間各自為政的現(xiàn)象較為嚴(yán)重，信息流通不夠順暢，信息傳輸方式仍然采用傳統(tǒng)的人工模式，致使信息資源不能被充分使用。

（二）會(huì)計(jì)信息質(zhì)量水平較低

由于信息系統(tǒng)在設(shè)計(jì)方面存在諸多不足，在信息系統(tǒng)建設(shè)初期缺乏會(huì)計(jì)人員的參與，致使各部門之間、各系統(tǒng)之間不能進(jìn)行協(xié)調(diào)和溝通，甚至一個(gè)部門內(nèi)部的各個(gè)子系統(tǒng)之間不能實(shí)現(xiàn)信息共享以及關(guān)聯(lián)操作流程的目的，再加上后期不斷地改革和創(chuàng)新，以及對(duì)會(huì)計(jì)系統(tǒng)的不重視，致使一些基本的信息元素，如員工、科室等代碼無法統(tǒng)一，為相關(guān)信息數(shù)據(jù)的整合與匹配帶來一定的難度，進(jìn)而降低信息的實(shí)用性以及信息處理的質(zhì)量及效率，致使醫(yī)院會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)缺乏準(zhǔn)確性[3]。

（三）會(huì)計(jì)信息化建設(shè)統(tǒng)一規(guī)劃明顯匱乏

近年來，盡管醫(yī)院信息化建設(shè)快速發(fā)展，但是由于缺乏頂層設(shè)計(jì)，以及相關(guān)分析不夠科學(xué)性、全面性，致使信息系統(tǒng)整合性明顯下降，從根本上存在諸多不足。這種帶有不足的信息化發(fā)展模式，雖然能短暫解決一些問題，同時(shí)會(huì)對(duì)整體會(huì)計(jì)信息化建設(shè)帶來諸多負(fù)面影響[4]。此外，由于事先論證不足，會(huì)計(jì)信息化建設(shè)重復(fù)的現(xiàn)象較為常見，信息資源與財(cái)物資源浪費(fèi)情況較為嚴(yán)重。

（四）信息系統(tǒng)的安全性不高

部分醫(yī)院信息數(shù)據(jù)的安全防護(hù)工作不夠充分，相關(guān)管理制度不夠完善，數(shù)據(jù)庫管理缺乏規(guī)范性，例如，數(shù)據(jù)庫保密措施明顯不夠嚴(yán)謹(jǐn)、直接修改數(shù)據(jù)庫信息內(nèi)容等問題，都對(duì)信息系統(tǒng)以及財(cái)物安全帶來一定的隱患。

二、現(xiàn)代醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化建設(shè)方向

（一）轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)管理觀念、加大信息化建設(shè)力度

隨著國民生活水平的提高，國民逐漸追求高品質(zhì)的生活，越來越重視自身生命健康，具有較高的經(jīng)濟(jì)能力承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用，因此，不斷提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，然而，醫(yī)院為了更好地滿足國民的就醫(yī)需求，必須不斷增設(shè)醫(yī)療器械、擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模。因此，致使醫(yī)院的會(huì)計(jì)工作壓力大幅度提高，如果仍然使用傳統(tǒng)模式的人工核算方式，難以保證會(huì)計(jì)工作的質(zhì)量和效率的同時(shí)，核算結(jié)果的真實(shí)性、準(zhǔn)確性以及可靠性難以得到保障[5]?；诖?，醫(yī)院必須不斷進(jìn)行信息化建設(shè)，才能緩解相關(guān)會(huì)計(jì)工作人員的工作壓力、提高財(cái)會(huì)工作的質(zhì)量及效率，因此，醫(yī)院各級(jí)工作人員必須轉(zhuǎn)變自身傳統(tǒng)的管理觀念，加大信息化建設(shè)力度，進(jìn)而全面提高會(huì)計(jì)信息化管理水平。

醫(yī)院在進(jìn)行會(huì)計(jì)信息化建設(shè)過程中，應(yīng)該統(tǒng)一管理信息資源，對(duì)人力資源、機(jī)械設(shè)備、資金流量以及藥品消耗等信息進(jìn)行匯總整合，再通過分段式管理，按照相關(guān)規(guī)定流程進(jìn)行預(yù)算編制以及信息數(shù)據(jù)的管理工作。現(xiàn)階段，現(xiàn)代醫(yī)院通常存在財(cái)物、核算以及收費(fèi)等部門會(huì)計(jì)信息不一致的情況，為了提升會(huì)計(jì)信息化建設(shè)，醫(yī)院必須理論各部門之間的業(yè)務(wù)關(guān)系，采取可視化的管理方式對(duì)醫(yī)療收費(fèi)以及經(jīng)費(fèi)報(bào)銷等進(jìn)行管理，建立一體化的管理制度以及績效獎(jiǎng)懲制度，進(jìn)而全面提升醫(yī)院會(huì)計(jì)管理水平。

（二）優(yōu)化醫(yī)院管理結(jié)構(gòu)

財(cái)會(huì)數(shù)據(jù)能夠促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量以及提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。在業(yè)務(wù)與財(cái)務(wù)不斷融合的過程中，現(xiàn)代醫(yī)院必須不斷深入挖掘財(cái)會(huì)數(shù)據(jù)價(jià)值，優(yōu)化醫(yī)院管理結(jié)構(gòu)，確保會(huì)計(jì)信息化建設(shè)質(zhì)量能夠得到提升。會(huì)計(jì)信息化建設(shè)的目的在于推動(dòng)自身更好、更快地發(fā)展。因此，現(xiàn)代醫(yī)院必須秉持著客觀、積極的態(tài)度不斷優(yōu)化醫(yī)院管理結(jié)構(gòu)，通過多元化的方式對(duì)相關(guān)財(cái)務(wù)信息進(jìn)行整合、收集，加強(qiáng)業(yè)務(wù)與財(cái)物之間的密切聯(lián)系[6]。在優(yōu)化醫(yī)院管理結(jié)構(gòu)的過程中，醫(yī)院應(yīng)該充分借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的優(yōu)勢，有效整合所涉及的作業(yè)節(jié)點(diǎn)，構(gòu)件分布式特征較為明顯的管理結(jié)構(gòu)，既能夠保證醫(yī)療業(yè)務(wù)以及經(jīng)營活動(dòng)能夠順利進(jìn)行，同時(shí)，還能夠提高財(cái)務(wù)分析結(jié)果的傳輸速度，有效縮短信息傳輸時(shí)間，進(jìn)而為現(xiàn)代醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化建設(shè)提供支持。

（三）會(huì)計(jì)信息化建設(shè)系統(tǒng)應(yīng)該符合內(nèi)部控制的基本要求

一方面，通過系統(tǒng)軟件、硬件安全控制、數(shù)據(jù)邏輯檢驗(yàn)控制、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)控制等方式，保障會(huì)計(jì)信息具有真實(shí)性、有效性、準(zhǔn)確性以及安全性。主要表現(xiàn)于：嚴(yán)格執(zhí)行信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)控制制度以及系統(tǒng)維護(hù)管理制度;嚴(yán)格控制與信息系統(tǒng)相關(guān)的信息記錄;充分校驗(yàn)信息數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性以及真實(shí)性等。另一方面，內(nèi)嵌與會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)的內(nèi)部控制要求，必須強(qiáng)制執(zhí)行在醫(yī)院業(yè)務(wù)流程中，部分控制由傳統(tǒng)的認(rèn)為控制轉(zhuǎn)變?yōu)闄C(jī)械控制，進(jìn)而大幅度提高內(nèi)部控制制度的執(zhí)行力度及執(zhí)行效果。除此之外，醫(yī)院還應(yīng)該構(gòu)件完善的人力資源、醫(yī)療器械的采購以及后勤等方面的會(huì)計(jì)信息管理系統(tǒng)，各部門之間既能夠使用相關(guān)系統(tǒng)查詢本部門的財(cái)會(huì)數(shù)據(jù)信息，同時(shí)還能夠直接使用該系統(tǒng)與其他部門進(jìn)行交流，進(jìn)而避免由于信息傳遞不當(dāng)所導(dǎo)致會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)信息缺乏真實(shí)性以及準(zhǔn)確性的現(xiàn)象發(fā)生。

結(jié)束語：

綜上所述，會(huì)計(jì)信息化建設(shè)能夠提升現(xiàn)代醫(yī)院會(huì)計(jì)的核算速度以及決策質(zhì)量，能夠?yàn)獒t(yī)院進(jìn)行重大決策的制定時(shí)，提供真實(shí)性、準(zhǔn)確性的數(shù)據(jù)信息作為支持。因此，醫(yī)院必須不斷轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的管理觀念、充分結(jié)合現(xiàn)有的信息資源、不斷優(yōu)化管理結(jié)構(gòu)，進(jìn)而全面提升會(huì)計(jì)信息化建設(shè)質(zhì)量。除此之外，現(xiàn)代醫(yī)院還應(yīng)該借助大數(shù)據(jù)以及互聯(lián)網(wǎng)等高新技術(shù)，建立健全、完善的會(huì)計(jì)信息共享平臺(tái)，與此同時(shí)，加強(qiáng)信息數(shù)據(jù)的保護(hù)工作，全面提高醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作的質(zhì)量及效率。

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