馬浩男 宋景琪 王丁旺

摘要：《護(hù)理倫理學(xué)》是高職護(hù)理專業(yè)近幾年開(kāi)展的一門(mén)新興學(xué)科，涵蓋了臨床護(hù)理中的實(shí)踐道德與法律法規(guī)兩大方面的知識(shí)，內(nèi)容細(xì)化，涵蓋面廣，具有很強(qiáng)的實(shí)用性，因此學(xué)好本門(mén)課程對(duì)護(hù)生的實(shí)習(xí)會(huì)有很大幫助。但由于該課程內(nèi)容復(fù)雜枯燥，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣較低，急需一種新的教學(xué)手段來(lái)改變現(xiàn)狀。課程思政是臨床教學(xué)中常用的一種教學(xué)方式，目前國(guó)內(nèi)已有很多護(hù)理課程在開(kāi)展課程思政教學(xué)，效果顯著，可以很好地提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性以及臨床知識(shí)應(yīng)用能力，為實(shí)習(xí)工作打下良好基礎(chǔ);同時(shí)可以調(diào)節(jié)課堂氛圍，使《護(hù)理倫理學(xué)》課程具有趣味性?；诖耍酒恼聦?duì)課程思政引領(lǐng)下的護(hù)理倫理學(xué)教學(xué)改革進(jìn)行研究，以供參考。

關(guān)鍵詞：課程思政;護(hù)理倫理學(xué);教學(xué)改革建議

引言

課程思政教育是以各門(mén)課程為主要載體，在傳授專業(yè)課程知識(shí)的同時(shí)，融入思想政治教育，實(shí)現(xiàn)課程的知識(shí)傳授與價(jià)值引領(lǐng)的有機(jī)統(tǒng)一。護(hù)理本科生專業(yè)認(rèn)同是指學(xué)生在了解護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)上對(duì)本專業(yè)產(chǎn)生情感上的接納和認(rèn)可，即認(rèn)可其將來(lái)的護(hù)士身份，認(rèn)同護(hù)理專業(yè)的價(jià)值并對(duì)護(hù)理專業(yè)做出積極、正面的評(píng)價(jià)。目前我國(guó)護(hù)理本科生的專業(yè)認(rèn)同水平一般，尤其專業(yè)情感水平較低，學(xué)生專業(yè)認(rèn)同的高低可影響其在校自主學(xué)習(xí)能力和職業(yè)規(guī)劃，對(duì)于優(yōu)質(zhì)護(hù)理人才的培養(yǎng)和護(hù)理專業(yè)隊(duì)伍的穩(wěn)定發(fā)展有較大的影響。因此，有必要在護(hù)理教育中加強(qiáng)專業(yè)價(jià)值引領(lǐng)，提高學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同。目前國(guó)內(nèi)有關(guān)護(hù)理倫理學(xué)課程思政教學(xué)研究極少，本研究分析高校護(hù)理倫理學(xué)的課程思政的教學(xué)現(xiàn)狀，以期為進(jìn)一步開(kāi)展課程思政及護(hù)理倫理學(xué)的專業(yè)認(rèn)同教育提供參考依據(jù)。

一、護(hù)理倫理學(xué)課程概述

護(hù)理倫理學(xué)是護(hù)理學(xué)和倫理學(xué)交叉產(chǎn)生的一門(mén)邊緣學(xué)科。它被列為護(hù)理學(xué)專業(yè)的必修課程，因?yàn)樽o(hù)理倫理學(xué)課程是一門(mén)具有重要地位和意義的學(xué)科。倫理學(xué)理論基礎(chǔ)、護(hù)理倫理學(xué)基本原則等都是護(hù)理倫理學(xué)課程中的重要內(nèi)容，這需要護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生加以重點(diǎn)學(xué)習(xí)。護(hù)理倫理學(xué)對(duì)于培養(yǎng)一名優(yōu)秀的護(hù)理人員具有重要意義，在課程思政引領(lǐng)下，各高校護(hù)理倫理學(xué)課程的改革工作刻不容緩，必須加強(qiáng)護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生的道德修養(yǎng)，實(shí)時(shí)掌握學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題，從而提高高校護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生的職業(yè)道德修養(yǎng)和綜合素質(zhì)，從而為人類提供更好的健康服務(wù)。

二、高職學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)

我校為五年制高職層次，本課程設(shè)置在三年級(jí)，學(xué)生年齡均在17歲左右，正處于青春叛逆期，有自己的想法，懶散，松懈，在課堂上難以被管理，故很難真正學(xué)到知識(shí)。且《護(hù)理倫理學(xué)》本就屬于考查課程，內(nèi)容枯燥無(wú)味，均為理論性知識(shí)，因此，學(xué)生排斥感很強(qiáng)，上課學(xué)習(xí)積極性極低，大部分學(xué)生為通過(guò)考試均采用死記硬背的方式獲取知識(shí)點(diǎn)，未真正達(dá)到掌握知識(shí)的效果，這樣的學(xué)習(xí)狀態(tài)是失敗的。為改變?cè)摲N狀態(tài)，情景教學(xué)法的應(yīng)用極為重要。

三、課程思政引領(lǐng)下的護(hù)理倫理學(xué)教學(xué)改革建議

（一）發(fā)揮好課前預(yù)習(xí)的重要作用，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

課前預(yù)習(xí)是學(xué)生學(xué)習(xí)每一門(mén)學(xué)科需要做好的工作，在預(yù)習(xí)過(guò)程當(dāng)中，學(xué)生通讀教材該能夠掌握60%的知識(shí)，剩下的大多為下節(jié)課要學(xué)習(xí)的重點(diǎn)和難點(diǎn)。通過(guò)預(yù)習(xí)這一環(huán)節(jié)，有利于學(xué)生掌握基本的學(xué)習(xí)內(nèi)容，了解下節(jié)課教學(xué)中自己不明白的知識(shí)點(diǎn)，從而明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，提高了學(xué)生上課時(shí)聽(tīng)講的注意力。而護(hù)理倫理學(xué)課程更為特殊，護(hù)理倫理學(xué)這一學(xué)科的一些內(nèi)容較為抽象，重在理解，僅靠死記硬背是行不通的。例如，護(hù)理倫理學(xué)課程中學(xué)習(xí)《護(hù)理道德與護(hù)理倫理學(xué)》這一節(jié)內(nèi)容時(shí)涉及道德、職業(yè)道德和護(hù)理道德這三個(gè)較為抽象的概念，如果僅憑教師口頭表述，學(xué)生在學(xué)習(xí)這些抽象的內(nèi)容時(shí)，理解起來(lái)較難。為了使學(xué)生更好地了解護(hù)理倫理學(xué)內(nèi)容，提高學(xué)習(xí)的有效性，就需要做好課前預(yù)習(xí)工作。當(dāng)前信息技術(shù)發(fā)達(dá)，借助互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)上的學(xué)習(xí)資源可以有效幫助學(xué)生理解護(hù)理倫理學(xué)中的抽象概念。其次，學(xué)生在課前預(yù)習(xí)的過(guò)程也是激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣的過(guò)程。據(jù)調(diào)查報(bào)告結(jié)果顯示，有百分之七十的學(xué)生表示課前預(yù)習(xí)對(duì)于學(xué)好護(hù)理倫理學(xué)知識(shí)有很大幫助。在課前預(yù)習(xí)過(guò)程當(dāng)中，學(xué)生能夠自主發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提前做好本節(jié)課的重難點(diǎn)預(yù)測(cè)，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，提高了學(xué)生自主解決問(wèn)題的能力和預(yù)習(xí)效率。綜上，學(xué)生自主預(yù)習(xí)過(guò)程，也是在培養(yǎng)學(xué)生自主解決問(wèn)題、提升自身綜合素養(yǎng)的過(guò)程。

（二）課堂表演

為按規(guī)定時(shí)間完成情景劇表演，按時(shí)完成授課計(jì)劃，教師要求參與表演的學(xué)生提前到達(dá)教室進(jìn)行準(zhǔn)備。上課時(shí)教師先帶領(lǐng)先學(xué)生回顧上節(jié)課所學(xué)的重點(diǎn)知識(shí)，再讓學(xué)生們用情景劇表演的方式引出本次課的教學(xué)的主題和重點(diǎn)知識(shí)以完成導(dǎo)課。表演完后由其余學(xué)生進(jìn)行討論，然后對(duì)情景劇的內(nèi)容進(jìn)行點(diǎn)評(píng)以及闡述自己所學(xué)到的知識(shí)點(diǎn)，進(jìn)而開(kāi)始正式的課堂知識(shí)講解。

（三）護(hù)理倫理學(xué)課程思政考核方式改革的具體措施

1.過(guò)程性評(píng)價(jià)的思政元素設(shè)置

在過(guò)程性評(píng)價(jià)中可讓護(hù)生以小組為單位錄制與不同疾病患者進(jìn)行護(hù)患溝通的微視頻，微視頻的錄制要體現(xiàn)仁愛(ài)慎獨(dú)的護(hù)理職業(yè)情感等思政元素。另外，過(guò)程性評(píng)價(jià)還包括護(hù)生前往?？漆t(yī)院見(jiàn)習(xí)后的見(jiàn)習(xí)體會(huì)。在見(jiàn)習(xí)體會(huì)中很多護(hù)生反饋“臨床醫(yī)院帶教教師的言傳身教讓我們受益頗多，這種視患者如家人的關(guān)愛(ài)之情深深感染了我們”“在醫(yī)護(hù)人員身上學(xué)到了耐心、細(xì)心等優(yōu)良品德與奉獻(xiàn)精神”“在和病患者聊天時(shí)我們雖然有些拘謹(jǐn)，但感受到了他們的善意與親近，由此我們不再對(duì)病患者有畏懼，他們和其他患者一樣，只不過(guò)更脆弱更無(wú)助，需要在日常護(hù)理工作中更加有愛(ài)心和耐心”，還有一些學(xué)生反思了自己的人生，決定“好好珍惜現(xiàn)在的生活，做一個(gè)積極向上、樂(lè)觀開(kāi)朗的人，健康快樂(lè)地過(guò)每一天”。

2.性評(píng)價(jià)的思政元素設(shè)置

在終末性評(píng)價(jià)中，在期末試卷中增加思政元素進(jìn)行情感態(tài)度與價(jià)值觀考核。如“某位病患堅(jiān)信不疑地認(rèn)為自己是某位大人物的妻子，到處和病友及醫(yī)務(wù)人員炫耀這位大人物每年都會(huì)在自己生日時(shí)送鮮花來(lái)慶祝。此時(shí)護(hù)士應(yīng)該如何與該患者進(jìn)行正確溝通？”在課程結(jié)束后調(diào)查護(hù)生對(duì)護(hù)理倫理學(xué)課程思政改革效果的反饋，并抽取部分護(hù)生進(jìn)行一對(duì)一訪談，分析護(hù)生對(duì)護(hù)理倫理學(xué)課程思政教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方式改革的接受程度及學(xué)習(xí)效果，并可以根據(jù)護(hù)生的反饋，在下一輪授課前進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整和進(jìn)一步完善。調(diào)查和訪談結(jié)果均顯示，護(hù)生對(duì)護(hù)理倫理學(xué)課程思政改革整體認(rèn)可度較高。 結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，課程思政對(duì)護(hù)理倫理學(xué)的專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)、未來(lái)的職業(yè)選擇和職業(yè)行為傾向有著決定性作用，同時(shí)關(guān)系到護(hù)理院校的人才培養(yǎng)質(zhì)量。課程思政教育對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)及樹(shù)立崇高的專業(yè)價(jià)值觀非常重要，對(duì)提高護(hù)生的專業(yè)認(rèn)同、穩(wěn)定其職業(yè)態(tài)度有積極作用。在護(hù)理專業(yè)課程中開(kāi)展思政教育是有效且必要的，為進(jìn)一步提高課程思政教學(xué)效果，護(hù)理教育者應(yīng)增強(qiáng)學(xué)生對(duì)課程思政必要性的認(rèn)識(shí)，尤其需關(guān)注非自己選擇護(hù)理專業(yè)的學(xué)生。通過(guò)對(duì)護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)課程的思政教育分析，以期在后期的專業(yè)課程教學(xué)中更全面、全程、全方位有效地開(kāi)展護(hù)理專業(yè)課程思政教育，以實(shí)現(xiàn)“立德樹(shù)人”、培養(yǎng)高綜合素質(zhì)一流理人才的教育目的。

參考文獻(xiàn)

[1]衛(wèi)曉婭.課程思政引領(lǐng)下的護(hù)理倫理學(xué)教學(xué)改革探索[J].現(xiàn)代職業(yè)教育，2019（42）：22-23.

[2]邵渝.護(hù)理倫理學(xué)課程思政改革實(shí)踐初探[J].現(xiàn)代職業(yè)教育，2019（11）：10-11.

[3]丁肅.大思政理念下專業(yè)課課程思政現(xiàn)狀分析[J].文化創(chuàng)新比較研究，2019，5（05）：32-34.

[4]段朝艷.護(hù)理人文課程中開(kāi)展課程思政的創(chuàng)新路徑初探[J].科教文匯（下旬刊），2019（08）：112-113.

[5]張宏晨.護(hù)理倫理學(xué)“課程思政”的教學(xué)改革與探索[J].中華護(hù)理教育，2019，17（01）：45-49.