張凌云 陳二春 魯小容

張凌云，陳二春，魯小容 （四川省鄰水縣人民醫(yī)院，四川鄰水 638500）

摘要：目的：分析血液透析護(hù)理面臨的風(fēng)險及對策。方法：選取2020年2月～2021年2月收治的血液透析患者80例為研究對象，按護(hù)理方法不同將其分為觀察組和對照組，各40例。比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組護(hù)理效果優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組護(hù)理總有效率為92.50%，高于對照組的67.50%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。;觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為5.00%，低于對照組的17.50%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組舒適度評分較對照組高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用到血液透析患者中，可降低風(fēng)險事件發(fā)生率，提高臨床護(hù)理干預(yù)效果。

關(guān)鍵詞：血液透析;護(hù)理風(fēng)險;對策;研究;觀察

血液透析治療可有效凈化血液，從而將多余電解物排出體外，改善患者臨床癥狀[1]。本研究分析血液透析護(hù)理面臨的風(fēng)險及對策。現(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2020年2月～2021年2月接收的80例血液透析患者，按護(hù)理方法不同將其分為觀察組和對照組，各40例。對照組男20例，女20例;平均年齡（50.25±2.36）歲。觀察組男30例，女10例;平均年齡50.75±2.38）歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理。觀察組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理。入院后，對患者病情進(jìn)行了解，制定科學(xué)的護(hù)理干預(yù)方案;同時向患者介紹血液透析治療相關(guān)知識，增強(qiáng)患者自信心，提高患者護(hù)理依從性[2]。還應(yīng)對血液透析中極易出現(xiàn)的風(fēng)險向患者講述，要求患者做好心理準(zhǔn)備;由于血液透析過程較長，患者常出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒，據(jù)此護(hù)理人員應(yīng)對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，改善患者負(fù)面情緒，提高臨床干預(yù)效果，降低風(fēng)險發(fā)生率。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）護(hù)理干預(yù)效果。顯效：患者癥狀改善，干預(yù)效果提高;有效：患者癥狀有所改善，干預(yù)效果逐漸提高;無效：患者癥狀無明顯好轉(zhuǎn)，干預(yù)效果尚未提高。（2）護(hù)理滿意度。（3）不良事件發(fā)生率（休克、心搏驟停、感染）。（3）舒適度評分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析處理數(shù)據(jù)，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理干預(yù)效果比較

對照組顯效12例、有效15例、無效13例，總有效率為67.50%;觀察組顯效20例、有效17例、無效3例，總有效率為92.50%，觀察組護(hù)理總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組護(hù)理滿意度比較

觀察組護(hù)理滿意率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.3 兩組不良事件發(fā)生率比較

觀察組不良事件發(fā)生率為5.00%，低于對照組的20.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表3。

2.4 兩組舒適度評分比較

觀察組舒適度為（9.6±3.3）分，對照組為（68±3.6）分，觀察組舒適度評分較對照組高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

血液透析常應(yīng)用于中晚期腎功能衰竭患者中可凈化血液，但在透析過程中容易引發(fā)各種急性并發(fā)癥，主要包括心搏驟停、休克、感染等。為降低血液透析護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生，應(yīng)采取有效的護(hù)理干預(yù)手段，一方面對護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，幫助護(hù)理人員掌握更多的專業(yè)護(hù)理知識與技能，定期組織護(hù)理方面的培訓(xùn)工作，強(qiáng)化護(hù)理人員的專業(yè)技能，制定合理的干預(yù)方案，同時給患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解患者不良情緒。本研究結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理有效率、護(hù)理滿意度，舒適度評分均高于對照組，不良事件發(fā)生率較對照組低（P<0.05），表明血液透析患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理可降低不良事件發(fā)生率，提高護(hù)理滿意度，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系。

綜上所述，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用在血液透析患者護(hù)理中，可降低風(fēng)險事件發(fā)生率，提高患者滿意度，值得臨床應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]劉菲菲.血液透析護(hù)理缺陷原因分析及針對性制定防范對策的應(yīng)用效果[J].醫(yī)學(xué)信息，2020，33（23）：175-176.

[2]孔令茹.風(fēng)險管理在維持性血液透析護(hù)理管理中的應(yīng)用分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（88）：259，261.