孫陽(yáng)

摘要：近年來(lái)，我國(guó)醫(yī)院發(fā)展迅猛，醫(yī)療水平不斷提高，同時(shí)積極推進(jìn)信息化建設(shè)工作，借助網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)與計(jì)算機(jī)系統(tǒng)提高工作效率。醫(yī)院應(yīng)該在信息化建設(shè)期間，優(yōu)化計(jì)算機(jī)維護(hù)管理工作。本文主要分析醫(yī)院計(jì)算機(jī)系統(tǒng)維護(hù)管理的意義，整理醫(yī)院在計(jì)算機(jī)方面常見(jiàn)的故障，在此基礎(chǔ)上給出硬件維護(hù)方式、軟件維護(hù)方式與多部門協(xié)同、應(yīng)急維護(hù)管理、建立安全數(shù)據(jù)中心等管理方法，解決醫(yī)院計(jì)算機(jī)常見(jiàn)的故障問(wèn)題，提高醫(yī)院在計(jì)算機(jī)方面的應(yīng)用水平。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院計(jì)算機(jī) 硬件故障 軟件故障 管理問(wèn)題 維護(hù)方法

Analysis of Hospital Computer Failure and Maintenance Management Strategies

SUN Yang

（Baicheng Traditional Chinese Medicine Hospital， Baicheng， Jilin Province， 137000 China）

Abstract：In recent years， China's hospitals have developed rapidly and the medical level has been continuously improved. At the same time， the construction of informatization hasbeen actively promoted， work efficiency has been improved with the help of network platforms and computer systems. The hospital should optimize the computer maintenance and management work during the informatization construction period. This paper mainly analyzes the significance of hospital computer system maintenance and management， arranges the common computer faults in the hospital， and gives management methods such as hardware maintenance mode， software maintenance mode， multi department coordination， emergency maintenance management and the establishment of security data center， so as to solve the common computer fault problems in the hospital and improve the application level of the hospital in the computer field.

Key Words： Hospital computer; Hardware failure; Software failure; Management problem; Maintenance method

在計(jì)算機(jī)得到廣泛應(yīng)用的背景下，雖然為人們帶來(lái)不少便利的條件，但是也出現(xiàn)很多問(wèn)題，網(wǎng)絡(luò)病毒大肆傳播、數(shù)據(jù)被非法盜取與篡改，提高網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的風(fēng)險(xiǎn)性。醫(yī)院應(yīng)該關(guān)注計(jì)算機(jī)希望安全維護(hù)工作，消除設(shè)備隱患，還需要做好網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的安全防護(hù)工作。

1醫(yī)院計(jì)算機(jī)系統(tǒng)維護(hù)管理的意義

1.1提高醫(yī)療信息的準(zhǔn)確性和可靠性

醫(yī)院為了適應(yīng)信息網(wǎng)絡(luò)時(shí)代，購(gòu)置計(jì)算機(jī)并使用計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)信息化管理，可以提高醫(yī)務(wù)工作效率。醫(yī)院使用計(jì)算機(jī)的過(guò)程中，也增設(shè)關(guān)于計(jì)算機(jī)的管理工作，按照計(jì)算機(jī)運(yùn)行需要，設(shè)置維護(hù)方案，選擇針對(duì)性較強(qiáng)的手段，保證計(jì)算機(jī)系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行。在計(jì)算機(jī)得到合理應(yīng)用的前提下，可以高效開(kāi)展醫(yī)務(wù)工作，還可以利用系統(tǒng)糾錯(cuò)，提高醫(yī)務(wù)各類工作內(nèi)容的可靠性和準(zhǔn)確性。很多醫(yī)院按照新醫(yī)改要求，設(shè)置信息化管理目標(biāo)，積極推進(jìn)HIS信息管理系統(tǒng)的建設(shè)工作。該系統(tǒng)可以進(jìn)一步發(fā)揮計(jì)算機(jī)在業(yè)務(wù)活動(dòng)方面的價(jià)值，提高醫(yī)院整體工作效率，但是對(duì)計(jì)算機(jī)維護(hù)工作也提出了較高的要求。醫(yī)院在發(fā)展中完善計(jì)算機(jī)維護(hù)方案，加大維護(hù)管理力度，按照計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行需求，建立相應(yīng)的維護(hù)體系。利用維護(hù)體系完成日常監(jiān)督任務(wù)，維護(hù)醫(yī)院的信息化管理平臺(tái)，構(gòu)建穩(wěn)定、安全、可靠的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境[1]。

1.2實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化管理

醫(yī)院在計(jì)算機(jī)科學(xué)技術(shù)發(fā)展的過(guò)程中，應(yīng)該實(shí)施現(xiàn)代化管理，將高效率與低能耗作為管理的目標(biāo)，建立健全、完善的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，創(chuàng)設(shè)信息化管理模式，可以高效開(kāi)展日常工作。醫(yī)院各類業(yè)務(wù)均在計(jì)算機(jī)的輔助下進(jìn)行，一旦計(jì)算機(jī)或計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)問(wèn)題，將會(huì)直接影響到醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)的開(kāi)展?？紤]到計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)本身?yè)碛胁环€(wěn)定性和復(fù)雜性，致使計(jì)算機(jī)在運(yùn)行中受到各類因素的干擾，無(wú)法處于穩(wěn)定的運(yùn)行狀態(tài)。為了順利的開(kāi)展各項(xiàng)醫(yī)務(wù)工作，應(yīng)該重視計(jì)算機(jī)維護(hù)方面的工作，建立健全的計(jì)算機(jī)運(yùn)行監(jiān)測(cè)機(jī)制，動(dòng)態(tài)追蹤醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)行情況，結(jié)合監(jiān)測(cè)收集的數(shù)據(jù)分析計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的運(yùn)行情況，確定計(jì)算機(jī)存在的風(fēng)險(xiǎn)并進(jìn)行針對(duì)性維護(hù)，提高計(jì)算機(jī)運(yùn)行的安全性，確保醫(yī)院各項(xiàng)服務(wù)工作可靠、安全的進(jìn)行。

1.3保證醫(yī)院服務(wù)持續(xù)性

大部分醫(yī)院已經(jīng)建立HIS信息管理系統(tǒng)，同時(shí)將全天的工作數(shù)據(jù)上傳至HIS數(shù)據(jù)庫(kù)（數(shù)據(jù)庫(kù)位于服務(wù)器端），一旦系統(tǒng)不能正常運(yùn)行，不能完全記錄醫(yī)院服務(wù)數(shù)據(jù)，會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)工作造成影響，導(dǎo)致很多工作被迫中斷。醫(yī)院系統(tǒng)客戶端可以提供多種服務(wù)，滿足醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作的實(shí)際需求。系統(tǒng)提供的各類服務(wù)依托HIS程序模塊，如門診管理模塊、病房管理模塊等主模塊，在主模塊下還有若干的子模塊，為了保證相關(guān)模塊可以正常工作，需要跟進(jìn)信息管理系統(tǒng)的運(yùn)維工作，從而建立穩(wěn)定、安全的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，保證醫(yī)院各類工作有序開(kāi)展[2]。

2醫(yī)院計(jì)算機(jī)常見(jiàn)故障

醫(yī)院朝信息化方向發(fā)展已經(jīng)有一段時(shí)間，應(yīng)用計(jì)算機(jī)可以高效推進(jìn)業(yè)務(wù)，但是應(yīng)用計(jì)算機(jī)還帶來(lái)很多其他問(wèn)題。醫(yī)院必須結(jié)合自身需要，編制維護(hù)管理措施，維護(hù)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，為醫(yī)院內(nèi)部人員構(gòu)建安全的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。下文主要總結(jié)醫(yī)院在計(jì)算機(jī)應(yīng)用期間常見(jiàn)的故障。

2.1物理因素引發(fā)的故障

硬件設(shè)備是計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的重要組成元素，包括服務(wù)器、計(jì)算機(jī)中心機(jī)房與相關(guān)設(shè)備。機(jī)房是醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)，機(jī)房一旦遭遇惡意攻擊或其他干擾，會(huì)導(dǎo)致信息遺失，對(duì)各類工作開(kāi)展造成不小的影響。惡意損壞一般指惡意損壞機(jī)器、惡意干擾機(jī)房用電等行為。服務(wù)器作為醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的重要構(gòu)成元素，在醫(yī)院信息系統(tǒng)中占據(jù)重要的位置，然而因?yàn)榉?wù)器降低系統(tǒng)運(yùn)行的穩(wěn)定性，難以完整、安全的傳遞信息、存儲(chǔ)信息、調(diào)用信息，阻礙醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作的開(kāi)展[3]。

2.2非物理因素引發(fā)的故障

網(wǎng)絡(luò)病毒、協(xié)議缺陷、黑客攻擊等均為引發(fā)計(jì)算機(jī)故障的非物理性因素，一旦計(jì)算機(jī)系統(tǒng)感染病毒，可能導(dǎo)致系統(tǒng)部分模塊不能正常工作、數(shù)據(jù)遺失，還可能導(dǎo)致系統(tǒng)癱瘓。病毒侵染是一種常見(jiàn)的問(wèn)題，其是一種通過(guò)非法手段破壞計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的程序，也是網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)的關(guān)注對(duì)象，會(huì)對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)造成不小的威脅。醫(yī)院計(jì)算機(jī)系統(tǒng)一旦出現(xiàn)漏洞，便會(huì)出現(xiàn)安全隱患，一旦病毒攻破系統(tǒng)，會(huì)在短時(shí)間內(nèi)于計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中瘋狂傳播，制造病毒的人可以進(jìn)入醫(yī)院計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，查看、下載、刪除數(shù)據(jù)，對(duì)醫(yī)院造成不小的影響[4]。

2.3管理因素導(dǎo)致的故障

醫(yī)院內(nèi)部管理也會(huì)影響到計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)行情況，如果醫(yī)院內(nèi)部管理出現(xiàn)漏洞，會(huì)降低計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的安全性。管理人員沒(méi)有按照規(guī)范要求操作、系統(tǒng)或殺毒軟件更新不及時(shí)、數(shù)據(jù)管理方式不當(dāng)，此類行為均會(huì)增大數(shù)據(jù)丟失的概率。醫(yī)院在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)防護(hù)與維護(hù)方面的方式滯后，管理機(jī)制過(guò)于陳舊，沒(méi)有定期檢查醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)，無(wú)法及時(shí)發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)的故障隱患，一旦計(jì)算機(jī)或相關(guān)設(shè)備發(fā)生故障，將會(huì)打亂醫(yī)院工作節(jié)奏。

3醫(yī)院計(jì)算機(jī)常見(jiàn)故障的維修策略

計(jì)算機(jī)已經(jīng)成為醫(yī)院開(kāi)展工作必不可少的工具，醫(yī)院必須加強(qiáng)對(duì)計(jì)算機(jī)維護(hù)工作的關(guān)注度，提高計(jì)算機(jī)系統(tǒng)運(yùn)行的穩(wěn)定性。下面針對(duì)醫(yī)院計(jì)算機(jī)存在的問(wèn)題，給出維護(hù)方法，降低計(jì)算機(jī)發(fā)生故障的概率。

3.1硬件維護(hù)方式

硬件維護(hù)需要關(guān)注中心機(jī)房的運(yùn)行情況，為了提高硬件維護(hù)水平，應(yīng)該建立有效、健全的安全制度，檢查中心機(jī)房設(shè)備，可以快速發(fā)現(xiàn)設(shè)備的異常狀況并進(jìn)行處理，可以提高計(jì)算機(jī)等設(shè)備運(yùn)行的穩(wěn)定性。服務(wù)器、計(jì)算機(jī)、HIS信息系統(tǒng)、HIS系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)等為計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的主要內(nèi)容，醫(yī)院必須做好計(jì)算機(jī)系統(tǒng)組成元素的維護(hù)工作，還應(yīng)該掌握UPS的使用情況并查看其維護(hù)情況。醫(yī)院計(jì)算機(jī)系統(tǒng)運(yùn)行期間，一旦遭遇停電事故，計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)也難以繼續(xù)運(yùn)行，還可能因?yàn)橥蝗煌ｋ妬G失不少數(shù)據(jù)，如掛號(hào)、收費(fèi)、開(kāi)藥等工作的信息遺失。為了規(guī)避此種情況，醫(yī)院已經(jīng)配置UPS電源應(yīng)對(duì)停電事故。UPS在電力系統(tǒng)停止供電的情況下，會(huì)自動(dòng)運(yùn)行，為信息管理系統(tǒng)提供電力，防止醫(yī)院因停電出現(xiàn)信息丟失的情況。

醫(yī)院應(yīng)該檢查機(jī)房交換機(jī)、路由器、服務(wù)器等裝置的運(yùn)行情況，加強(qiáng)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的管理強(qiáng)度，規(guī)范工作人員操作行為，保證維護(hù)工作按照要求執(zhí)行，降低設(shè)備發(fā)生故障的概率[5]。

3.2軟件維護(hù)方式

對(duì)于病毒、協(xié)議缺陷等物理因素引發(fā)的故障，應(yīng)該采用軟件維護(hù)的手段，提前預(yù)防規(guī)避故障。計(jì)算機(jī)系統(tǒng)維護(hù)工作應(yīng)該采用多種方式，在預(yù)防為主的原則下開(kāi)展軟件維護(hù)工作，通過(guò)適應(yīng)性管理、預(yù)防性檢查、完善性管理、改正性管理等方式，強(qiáng)化醫(yī)院計(jì)算機(jī)系統(tǒng)安全防護(hù)能力。在維護(hù)醫(yī)院計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)該立足實(shí)際情況，統(tǒng)計(jì)計(jì)算機(jī)相關(guān)的信息，彌補(bǔ)網(wǎng)絡(luò)協(xié)議缺陷造成的漏洞，重置操作權(quán)限，改善計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的基礎(chǔ)功能，細(xì)化各項(xiàng)要求，利用科學(xué)的維護(hù)手段，提高計(jì)算機(jī)系統(tǒng)運(yùn)行的穩(wěn)定性和安全性[6]。

3.3改善管理方式

3.3.1多部門協(xié)同

關(guān)于醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全維護(hù)工作，應(yīng)該由專門的部門負(fù)責(zé)工作，醫(yī)院其他部門應(yīng)該配合計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全部門工作。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全部門應(yīng)該圍繞計(jì)算機(jī)編制科學(xué)的管理制度和防護(hù)措施，構(gòu)建安全的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境;考慮到以往因管理問(wèn)題導(dǎo)致計(jì)算機(jī)發(fā)生故障，為此應(yīng)該規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的工作行為。醫(yī)院還應(yīng)該開(kāi)展培訓(xùn)活動(dòng)指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員，讓醫(yī)護(hù)人員接觸計(jì)算機(jī)方面的知識(shí)，擁有良好的上機(jī)操作能力，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員計(jì)算機(jī)操作行為，規(guī)避網(wǎng)絡(luò)安全問(wèn)題;醫(yī)院應(yīng)該積極宣傳計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)方面的知識(shí)，促使醫(yī)院內(nèi)部人員形成安全意識(shí)，遵守計(jì)算機(jī)操作準(zhǔn)則，提高醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的安全性。

3.3.2應(yīng)急維護(hù)管理

醫(yī)院為保證計(jì)算機(jī)系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行，需要提前整理計(jì)算機(jī)系統(tǒng)在運(yùn)行階段可能遇到的問(wèn)題，結(jié)合整理的素材編制應(yīng)對(duì)方案，降低突發(fā)狀況對(duì)系統(tǒng)形成的不良影響。醫(yī)院需要落實(shí)應(yīng)急維護(hù)管理工作，為更快應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況，應(yīng)該制定合理、有效的應(yīng)急措施，設(shè)置應(yīng)急維護(hù)管理部門。由工作人員跟進(jìn)計(jì)算機(jī)檢查和維護(hù)方面的工作，快速發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行處理，讓計(jì)算機(jī)系統(tǒng)處于穩(wěn)定的運(yùn)行狀態(tài)。

3.3.3建立安全數(shù)據(jù)中心

醫(yī)院朝信息化方向發(fā)展的過(guò)程中，需要關(guān)注計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息安全工作，保證各部門與科室合理應(yīng)用計(jì)算機(jī)，提高網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)的安全性。然而，因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)來(lái)源眾多，會(huì)無(wú)形增加醫(yī)院在網(wǎng)絡(luò)信息安全防護(hù)方面的壓力。為了規(guī)避數(shù)據(jù)丟失等情況，應(yīng)該加強(qiáng)數(shù)據(jù)安全防護(hù)力度，按照各科室與部門工作對(duì)計(jì)算機(jī)的需求，建立數(shù)據(jù)處理中心，加強(qiáng)數(shù)據(jù)管理強(qiáng)度，防止醫(yī)院數(shù)據(jù)出現(xiàn)泄漏的情況。在數(shù)據(jù)處理中心的運(yùn)作下，設(shè)置數(shù)據(jù)處理機(jī)制，經(jīng)過(guò)處理的數(shù)據(jù)會(huì)上傳到數(shù)據(jù)中心，同時(shí)利用訪問(wèn)權(quán)限與限制訪問(wèn)人員的方法，提高計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的安全等級(jí)。

4 結(jié)語(yǔ)

物理因素、非物理因素和管理因素是引發(fā)計(jì)算機(jī)故障的主要因素，醫(yī)院應(yīng)該針對(duì)相關(guān)因素找出計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)措施，組建專門處理計(jì)算機(jī)故障的部門，開(kāi)展計(jì)算機(jī)維護(hù)工作，消除各類因素對(duì)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)形成的不良影響，提高醫(yī)院系統(tǒng)運(yùn)行的安全性與穩(wěn)定性。

參考文獻(xiàn)

[1]韓冰.淺析計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器日常安全及維護(hù)核心[J].科技資訊，2021，19（16）：10-12.

[2]孫程程.計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)維護(hù)工作和管理創(chuàng)新優(yōu)化[J].科技資訊，2021，19（13）：22-24.

[3]李亞男.計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)維護(hù)與管理的方法和技術(shù)研究[J].科技資訊，2021，19（7）：36-38.

[4]李亞男.計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)故障的處理及網(wǎng)絡(luò)維護(hù)方法探析[J].科技資訊，2021，19（6）：17-19.

[5]陳相柏.對(duì)計(jì)算機(jī)性能優(yōu)化技術(shù)中存在問(wèn)題的探討[J].科技資訊，2019，17（1）：18-19.

[6]高源.面向大數(shù)據(jù)處理的并行計(jì)算模型及性能優(yōu)化[J].計(jì)算機(jī)產(chǎn)品與流通，2020（3）：107-107.