宜賓市疾病預(yù)防控制中心 644000

1 什么是公共衛(wèi)生事件？

公共衛(wèi)生事件，一般是指突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，指的是突然發(fā)生以至于可能造成和造成社會(huì)公眾健康受到嚴(yán)重?fù)p害的如自然災(zāi)害、事故、等嚴(yán)重影響公眾健康的事件。根據(jù)其事件性質(zhì)、危害的程度、涉及的范圍，可劃分為特別重大（Ⅰ級(jí)）、重大（Ⅱ級(jí)）、較大（Ⅲ級(jí)）和一般（Ⅳ級(jí)）四級(jí)。具有成因多樣性、分布差異性、傳播廣泛性、危害復(fù)雜性、治理綜合性等的特點(diǎn)。如何做好應(yīng)急，是根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》來(lái)制定的。

2 如何做好應(yīng)急？

2.1 制定合理科學(xué)的應(yīng)急預(yù)案

無(wú)論是何種公共衛(wèi)生事件，通常都會(huì)出現(xiàn)大力量的傷員或病員，面對(duì)突然的事故，醫(yī)院承受能力往往不夠的，如果醫(yī)院事先沒(méi)有預(yù)案或準(zhǔn)備不夠充分，那么必定會(huì)造成應(yīng)接不暇的情況產(chǎn)生，患者得不到很好的治療，增加更多的工作量。因此，綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)有備無(wú)患，制定有針對(duì)性的綜合性較強(qiáng)的各類(lèi)應(yīng)急預(yù)案，提高對(duì)公共衛(wèi)生事件的搶救能力。

醫(yī)院需成立應(yīng)急指揮部，各部門(mén)各司其職，職責(zé)落實(shí)，明確各自的責(zé)任，分工明確，統(tǒng)一協(xié)調(diào)各部門(mén)，充分利用各部門(mén)職能應(yīng)對(duì)突發(fā)處理。在高度統(tǒng)一的指揮下，最大限度的發(fā)揮各部門(mén)的優(yōu)勢(shì)，調(diào)取所有資源對(duì)時(shí)間控制。只有這樣才能有效并高效的對(duì)事件得到控制。

同時(shí)方案需要具有科學(xué)性、合理性。醫(yī)院需要收集并掌握各種衛(wèi)生信息及可能發(fā)生的各類(lèi)事故，參照我國(guó)法律法規(guī)，根據(jù)實(shí)際情況制定各種緊急措施以及搶救措施，預(yù)案內(nèi)容包含了不同情況下的具有操作內(nèi)容以及指揮方案等，主要包括向各執(zhí)行部門(mén)發(fā)布號(hào)令的順序，準(zhǔn)備的人員、數(shù)量以及編組方式，分工、指揮。必須在上級(jí)統(tǒng)一指導(dǎo)下協(xié)調(diào)進(jìn)行各項(xiàng)保障工作。同時(shí)預(yù)案需要是方便的快捷的，同時(shí)也需要全面并重點(diǎn)突出的。不僅可以讓醫(yī)護(hù)人員使用，同時(shí)也可以讓非醫(yī)護(hù)人員使用，特別是制定重大傳染病、自然災(zāi)害的控制預(yù)案。要讓全社會(huì)人都能夠參與到其中，這樣也可以更好的抑制傳染病的流行和傳播。當(dāng)出現(xiàn)傷員時(shí)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提前對(duì)傷患進(jìn)行急救分類(lèi)，做好術(shù)前準(zhǔn)備。井然有序，把人員安排以及可利用環(huán)境資源合理運(yùn)用。

2.2 加強(qiáng)教育、提高應(yīng)急能力

對(duì)于發(fā)生突發(fā)性公共衛(wèi)生事件后，醫(yī)護(hù)人員是最先了解也是參與搶救的一線工作人員，無(wú)論是何種公共衛(wèi)生事件，都應(yīng)當(dāng)具備其思想和能力，這樣可以有效的控制災(zāi)害的損失以及控制災(zāi)害的蔓延，把傷害降低到最小。事件早期的處理好壞直接影響到整個(gè)事件的結(jié)果，越早發(fā)現(xiàn)越早處理，是處理公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急策略之一。因此必須建立一套完善的制度，加強(qiáng)教育，提高應(yīng)急能力。

在加強(qiáng)內(nèi)容的同時(shí)，也需要加強(qiáng)演練，如學(xué)校進(jìn)行的演習(xí)一樣。建立各類(lèi)預(yù)案雖然有很強(qiáng)的指導(dǎo)性以及針對(duì)性，但是只有反復(fù)練習(xí)才能確保在預(yù)案實(shí)施時(shí)能夠順利進(jìn)行。通過(guò)演練不僅可以使大家更好的熟悉并掌握預(yù)案，同時(shí)也可以檢驗(yàn)預(yù)案是否全面、科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)。一旦在演練中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)討論及時(shí)得以修正，保證預(yù)案的可操作性。

不僅如此還需加強(qiáng)對(duì)應(yīng)急機(jī)制的分析以及研究。公共衛(wèi)生事件，是突發(fā)性難以預(yù)測(cè)的，其帶來(lái)的傷害是不可預(yù)測(cè)的。所以需要采納研究之前的應(yīng)對(duì)措施以及應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)，從之前的類(lèi)似于新冠病毒的疫情處理方式、美國(guó)911 事件等各項(xiàng)已有的公共衛(wèi)生事件作為參照標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步提高預(yù)警指標(biāo)，完善各類(lèi)方案。

2.3 提高全民防范意識(shí)

國(guó)家頒布法律法規(guī)、醫(yī)院采取應(yīng)急預(yù)案的同時(shí)，還需要全民的參與與配合。僅僅是國(guó)家和醫(yī)院的配合是不夠的。公共衛(wèi)生事件大多具有傳染性且致命性較高，當(dāng)遇到這些問(wèn)題時(shí)，群眾應(yīng)該自主了解相關(guān)情況并科學(xué)合理的自行防范，這樣不僅可以減輕醫(yī)護(hù)人員和國(guó)家的負(fù)擔(dān)，同時(shí)也不會(huì)增加醫(yī)護(hù)人員的負(fù)擔(dān)。使應(yīng)急措施可以及時(shí)有效的進(jìn)行。

2.4 加大應(yīng)急宣傳以及科普

加大應(yīng)急宣傳以及科普，可以加強(qiáng)公眾對(duì)事件的認(rèn)識(shí)。既能在事件發(fā)生前防范于未然，又能在發(fā)生后進(jìn)行“亡羊補(bǔ)牢”?，F(xiàn)在是信息時(shí)代，很多資訊以及普及都是通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)完成，選擇網(wǎng)絡(luò)文化加大宣傳力度以及宣傳內(nèi)容可以有效的提高公眾的普遍科學(xué)水平，減少公眾不必要的恐慌以及疑惑。

2.5 當(dāng)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，公眾應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)

一旦發(fā)生突發(fā)性公共事件后，公眾可通過(guò)各類(lèi)應(yīng)急電話(huà)如110、120 等以及其他各類(lèi)途徑及時(shí)報(bào)告。同時(shí)根據(jù)自身的具體情況，利用所掌握的應(yīng)急知識(shí)積極展開(kāi)自救和互救，及時(shí)到避險(xiǎn)處避險(xiǎn)，保障自身的神明安全。積極參與并協(xié)助相關(guān)部門(mén)進(jìn)行應(yīng)急措施，如政府機(jī)關(guān)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)。以樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)，公共衛(wèi)生事件會(huì)造成人身傷害以及財(cái)產(chǎn)的損失，切勿留戀財(cái)務(wù)，按先救人后保護(hù)財(cái)產(chǎn)的原則，確保自己的安全與健康是最重要的，相信只要人還在，其他都可以慢慢恢復(fù)。

3 總結(jié)

公共衛(wèi)生安全是突然發(fā)生以至于可能造成和造成社會(huì)公眾健康受到嚴(yán)重?fù)p害的如自然災(zāi)害、事故、等嚴(yán)重影響公眾健康的事件。其不可抗力較多，但是在平時(shí)的生活中，個(gè)人需要去避免和防范類(lèi)似的事件發(fā)生，醫(yī)院和政府提前做好災(zāi)難預(yù)案。但是在發(fā)生后，公眾積極配合，醫(yī)院按照提前做的好預(yù)案以及當(dāng)時(shí)的各項(xiàng)情況，井然有序的采取各類(lèi)措施以及救治，政府出臺(tái)各項(xiàng)政策，合理科學(xué)的應(yīng)對(duì)，使其傷害降到最低、損失減到最小。