寇娜
經(jīng)常有患者做完B超檢查回來,大驚失色地對醫(yī)生說:哎呀!我的宮頸長了腫瘤,而且好多個呢。結(jié)果醫(yī)生接過檢查報(bào)告一看,上面提示的是“宮頸納囊”,這其實(shí)和腫瘤沒什么關(guān)系,只是一種炎癥,有些甚至不需要治療。
宮頸納囊,是婦科常見疾病,同宮頸糜爛、宮頸息肉一樣,是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)。該病最早由德國解剖學(xué)家Marthin Naboth于1707年進(jìn)行了描述,為紀(jì)念其杰出成就,臨床就用他的名字將該囊腫命名為宮頸納氏囊腫,有時(shí)簡稱納囊。
納氏囊腫形成的原因跟臉上長痘相似,一方面可能是宮頸糜爛愈合過程中,新生的鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管,將腺管口阻塞;另一方面可能是腺管周圍的結(jié)締組織增生或瘢痕形成壓迫腺管,使腺管變窄甚至阻塞,腺體分泌物引流受阻,滯留形成的囊腫。
宮頸納囊一般沒有癥狀,通常是在婦科檢查發(fā)現(xiàn)的。B超檢查可見宮頸表面突出多個大小不一的青白色囊泡(并非紫色),內(nèi)含黏液,小的有米粒大,大的有玉米粒大,有的可以長得很大,突出于宮頸表面,甚至到達(dá)陰道口,根部與宮頸之間有蒂相連,常合并有宮頸肥大。
在宮頸炎發(fā)作時(shí),患者主要表現(xiàn)為白帶增多,由于病原體不同,白帶的顏色、量、性狀等也有所不同。白帶可為黏稠、膿性,少數(shù)有時(shí)可帶有血絲或少量血液,極少數(shù)也可有接觸性出血。
就像偶爾長的青春痘無需治療,過一段時(shí)間自己就好了,但是不久可能又會冒出幾個一樣,納囊一般不經(jīng)治療也可能自己消退,當(dāng)然以后也可能有新的納囊長出來。所以,如果宮頸納囊沒有癥狀,可以隨訪觀察,不予處理;若患者出現(xiàn)白帶增多、膿性,伴有血絲或性交后出血等癥狀,可以采取藥物或物理治療。
納囊患者平時(shí)要注意——
1.注意個人衛(wèi)生。很多女性比較愛干凈,經(jīng)常購買婦科清潔消毒劑、消毒護(hù)墊等使用。實(shí)際上這些做法完全沒有必要,很多時(shí)候就是因?yàn)轭l繁使用這些產(chǎn)品才引發(fā)了陰道炎。女性的生殖器官,在解剖和生理上都有其獨(dú)特的防御結(jié)構(gòu)和功能,本身就有一種自凈作用。如果過多使用藥物及消毒劑清洗,破壞了陰道本身的微環(huán)境,致平衡失調(diào),降低了陰道的自我抗菌能力,就會使有害微生物易于入侵而引發(fā)疾病。女性在日常生活中只要注意個人衛(wèi)生,勤換勤洗內(nèi)褲就可以預(yù)防很多生殖道的疾病。
2 .房事有度,注意性衛(wèi)生,配偶也要注意清洗陰莖的包皮垢。經(jīng)期、產(chǎn)后應(yīng)嚴(yán)禁性交、盆浴,避免致病菌乘虛而入。
3.計(jì)劃生育,采取避孕措施,盡量避免多次人流對宮頸的機(jī)械性損傷。
4.勿亂用抗菌藥。引發(fā)身體各部位炎癥的菌群千差萬別,所以針對其進(jìn)行抗炎治療的藥物也各不一樣。患者一旦發(fā)現(xiàn)陰道分泌物增多、有異味、陰部瘙癢等,最好到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)行診治,切忌自行采用沒有將陰道炎納入適應(yīng)證范疇的消炎藥。因?yàn)橐坏E用抗菌藥誤治或治療不及時(shí),有可能人為引發(fā)盆腔炎等惡果。
5.堅(jiān)持鍛煉身體,膳食營養(yǎng)平衡,保障心態(tài)平和。
6.定期做婦科檢查,發(fā)現(xiàn)宮頸炎癥予以積極治療。有性生活的育齡期女性每1~2年都應(yīng)進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)(TCT)篩查,必要時(shí)聯(lián)合人乳頭瘤狀病毒(HPV)檢測,對宮頸疾病如宮頸癌做到早診斷早治療。