趙繼慧

（新沂市中心醫(yī)院/原鐵路醫(yī)院，江蘇 新沂 221400）

1 產婦資料與方法

1.1 產婦資料

選取我院在2019年3月～2020年3月期間到我院進行自然分娩的100例產婦資料作為研究對象。按照雙色球排序法將其100例產婦分為兩組進行管理，每組產婦均為50例。以對照組命名采用常規(guī)陰道分娩的50例產婦；以研究組命名采用無痛分娩的產婦。以上兩組產婦均為初產、自主意識清晰、溝通無礙，排除雙胎、凝血功能障礙、伴有妊高癥以及其他剖宮產指征的產婦；待所有產婦知情并簽署治療同意書后納入本次探究。其中對照組產婦年齡21～30歲、平均年齡25.6±2.1歲；孕周37～41周、平均孕周39.1±1.8周。研究組產婦年齡20～32歲、平均年齡26.5±2.3歲；孕周37～41周、平均孕周39.4±1.6周。根據以上兩組產婦的一般資料比較結果來看P＞0.05無統(tǒng)計學意義。因此本次探究在我院倫理委員會的批準下進行，兩組產婦之間具有可比性。

1.2 方法

以上兩組產婦均在我院專業(yè)固定醫(yī)護團隊協(xié)作下完成對應的分娩過程。對照組產婦采用常規(guī)陰道分娩進行管理，主要包含：必要的生命體征監(jiān)控、心理護理以及分娩指導。研究組產婦采用無痛分娩進行管理，主要包含：待得產婦宮口開至3cm時在產婦L3～4腰椎間隙處進行硬膜外穿刺，待將頭端導管約合3cm處進行固定后，由麻醉師經導管注入3ml濃度為1%的利多卡因，待注入5min后產婦無不良反應后再取的混合藥品（0.9%生理鹽水100ml、芬太尼0.05mg、1%羅哌卡因10ml）以1h/5～10ml的劑量維持鎮(zhèn)痛效果直至產婦宮口全開。

1.3 觀察指標

將在我院專業(yè)人員的協(xié)助統(tǒng)計下對兩組產婦之間的剖宮產率以及剖宮產指征進行比較分析。剖宮產率計算方式為：剖宮產產婦總和÷組別產婦總數×100%。而剖宮產指征可劃分為母體、頭盆、胎兒、社會8以及其他因素這五大類。

1.4 統(tǒng)計學方法

將通過SPSS28.0統(tǒng)計學軟件進行分析，兩組產婦臨床結果差異以百分數（%）進行表示，兩組產婦例數以字母（n）進行代替，并對結果進行t檢驗，當以兩組產婦臨床結果差異值為P＜0.05時，表明本次探究具統(tǒng)計學意義。

2 結 果

研究組產婦在剖宮產幾率性、剖宮產指征（社會因素）顯著低于對照組產婦，P＜0.05，具統(tǒng)計學意義。詳見表1。

3 討 論

剖宮產作為挽救產婦與圍產胎兒生命的重要產科手術。其術法的困難性、資源浪費性、對產婦與胎兒的康健影響是不可逆的。因此非到萬不得已，產婦經陰道自然分娩才是最理想的分娩方式。具有關資料表明，孕期準產婦占比74.3%由于擔心承受不住分娩帶來的疼痛會選擇進行無痛分娩。產婦在疼痛值不再那么劇烈難以忍受的前提下順利經陰道自然分娩的幾率極大的得到了提升。因此筆者對此展開探究。為探究采用無痛分娩對降低剖宮產幾率以及剖宮產指征的影響情況。其結果表明，研究組產婦在剖宮產幾率性、剖宮產指征（社會因素）顯著低于對照組產婦，具統(tǒng)計學意義。

表1 不同分娩方式對兩組產婦剖宮產率與指征的影響

綜上所述：采用無痛分娩管理能夠有效抑制剖宮產的幾率，為產婦及新生兒后期各項健康指標提供了堅實基礎。值得在臨床進行應用。