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        防風(fēng)通圣散結(jié)合二甲雙胍片聯(lián)用對腹型肥胖2型糖尿病患者療效的影響

        2021-01-19 10:28:06楊彩涓
        關(guān)鍵詞:指數(shù)值腹型防風(fēng)

        楊彩涓

        (柳州市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌,廣西 柳州 545000)

        2型肥胖者在糖尿病患者的比例明顯高于普通人群,且高達(dá)50%以上,目前已經(jīng)成為了世界上死亡率最高的疾病之一,在我國有五百萬以上的糖尿病患者呈耐糖量遞減。因此,根據(jù)該種疾病的復(fù)雜性,合理的藥物治療可以有效改善患者的病情。本次研究圍繞腹型肥胖2型糖尿病展開,以防風(fēng)通圣散結(jié)合二甲雙弧片作為觀察治療藥物,以證明該種治療方式的有效性,現(xiàn)詳細(xì)研究內(nèi)容如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        在醫(yī)院內(nèi)抽取80例腹型肥胖2型糖尿病患者作為研究對象,年齡在37歲~61歲之間,平均年齡(46.82±4.35)歲,男患5 3例,女性2 7例。A組患者的平均年齡(45.91±3.98)歲,平均病程(3.24±1.25)年、平均體重指數(shù)(33.32±3.85)kg/m、平均TG指數(shù)(2.21±0.94)mmol/L、平均TC指數(shù)(11.04±2.35)mmol/L、平均空腹血糖(9.26±1.65)mmol/L、平均餐后血糖(10.32±2.06)mmol/L;B組患者的平均年齡(47.34±34.25)歲,平均病程(3.17±1.38)年、平均體重指數(shù)(33.07±2.14)kg/m、平均TG指數(shù)(2.09±0.52)mmol/L、平均TC指數(shù)(10.83±2.41)mmol/L、平均空腹血糖(9.15±1.51)mmol/L、平均餐后血糖(10.24±1.87)mmol/L。兩組有患者的身體狀況及發(fā)病狀況差異在區(qū)間范圍內(nèi)。P>0.05,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,可以進(jìn)行對比研究。

        1.2 方法

        兩組患者均給予二甲雙胍片治療,B組患者在此基礎(chǔ)上結(jié)合防風(fēng)通圣散共同治療,具體治療方法如下:

        二甲雙胍溶片(河北天成藥業(yè)股份有限公司):以2片/次(250 mg/片)、3次/d為標(biāo)準(zhǔn),最大用藥劑量不得≥2000 mg/d,連續(xù)治療8周為一療程。

        防風(fēng)通圣散:白術(shù)0.3 g、荊芥0.3 g、梔子0.3 g、大黃15 g、川芎15 g、麻黃15 g、防風(fēng)15 g,芍藥15 g、芒硝15 g、當(dāng)歸15 g、連翹15 g、薄荷葉15 g、黃芩30 g、石膏30 g、桔梗30 g、甘草60 g、滑石90 g。以1劑/d為標(biāo)準(zhǔn),將該藥物加水煎成200 ml,分早晚服用,連續(xù)治療8周為一療程。

        1.3 觀察指標(biāo)

        A、B兩組患者的治療效果(將所有患者的體重指數(shù)(體重指數(shù)=體重(kg)/身高2(米),當(dāng)標(biāo)準(zhǔn)體重指數(shù)在18~25時(shí)為正常;在25~30為超重;在>30時(shí)為輕度肥胖;在>35時(shí)為中度肥胖;在>40時(shí)為重度肥胖)、TG指數(shù)(正常指數(shù)值為0.56~1.7 mmol/L)、TC指數(shù)(正常指數(shù)值為2.86~5.98 mmol/L)、空腹血糖指數(shù)(正常指數(shù)值為<3.9~6.1 mmol/L)、餐后血糖指數(shù)(正常指數(shù)值為3.9~7.8 mmol/L)作為評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)將治療標(biāo)準(zhǔn)分為四個(gè)等級,即顯效:患者的體重指數(shù)下降≥5%、TG指數(shù)下降>40%、TC指數(shù)下降>20%、空腹血糖指數(shù)<7.0、餐后血糖指數(shù)<7.8;有效:患者的體重指數(shù)下降≥3%、TG指數(shù)下降>20%~40%、TC指數(shù)下降>10%~20%、空腹血糖指數(shù)<8.3、餐后血糖指數(shù)<11.0;無效:患者的體重指數(shù)下降<3%、TG指數(shù)下降≤20%、TC指數(shù)下降≥10%、空腹血糖指數(shù)≥8.3、餐后血糖指數(shù)≥11.0。)

        1.4 數(shù)據(jù)處理

        本次實(shí)驗(yàn)使用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,用x2進(jìn)行資料組比較,當(dāng)P<0.05時(shí),表示其差異具有統(tǒng)計(jì)意義。

        2 結(jié) 果

        統(tǒng)計(jì)兩組對比結(jié)果,發(fā)現(xiàn)兩組患者的部分指數(shù)療效較為明顯,且P<0.05,具體對比結(jié)果見表1。

        3 討 論

        二甲雙胍片對血糖以及高胰島素血癥等具有很好的治療效果,一般情況下該藥物用來治療2型糖尿病。除此之外,二甲雙胍片可以有效減少肝臟的糖分產(chǎn)生,從而降低肝臟對糖分的吸收度,因此也具有一定的減肥功效。而防風(fēng)通圣散作為中藥方劑,為表里雙解劑,具有瀉熱通便、疏風(fēng)解表的功效。對大便秘結(jié)、小便赤色、口苦口干、目赤睛痛、頭暈?zāi)垦?、表里俱?shí)等功效,在臨床中常用于肥胖癥,高血壓、急性結(jié)膜炎,感冒、習(xí)慣性便秘等疾病的治療。因此,將該藥物運(yùn)用到腹型肥胖2型糖尿病的治療中,可以有效降低患者的體重指數(shù)、TG指數(shù)及TC指數(shù)。

        表1 A、B兩組患者的治療效果[n(%)]

        通過本次對比研究,從表1中可以看出,實(shí)施防風(fēng)通圣散結(jié)合二甲雙胍片的B組患者,其體重指數(shù)、TG指數(shù)、TC指數(shù)的有效治療率與實(shí)施二甲雙胍片的A組相比具有明顯差異,且P<0.05;而兩組患者的空腹血糖指數(shù)及餐后2h血糖指數(shù)差異較小,且P>0.05。

        綜上所述,雙胍片對治療腹型肥胖2型糖尿病具有積極的治療作用,但聯(lián)合防風(fēng)通圣散共同治療其效果更佳,應(yīng)該在臨床治療中得到廣泛應(yīng)用。

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