張鎧寧

（南宮冀南長城醫(yī)院，河北 邢臺 055750）

基于人們生活方式與習慣的改變，同時伴隨全球空氣質(zhì)量的惡化，呼吸科疾病的發(fā)病率體現(xiàn)出逐漸增加的發(fā)展趨勢，其中包含支氣管擴張癥?；加性摷膊〉幕颊咂毡槌霈F(xiàn)反復性咳嗽或者是咳膿痰的臨床表現(xiàn)，這是因為患者支氣管和周邊肺組織出現(xiàn)慢性化膿炎癥，導致支氣管發(fā)生變形問題并且呈現(xiàn)持續(xù)性的擴張問題。支氣管擴張癥對患者的生活質(zhì)量造成負面影響，也對患者的身體質(zhì)量造成負面影響，需要得到精準的臨床檢查，通過早確診與早治療的方式預防并發(fā)癥問題的發(fā)生[1]。為了分析對支氣管擴張癥患者進行臨床診斷過程中CT影像診斷體現(xiàn)出的臨床效果，選擇本院2018年11月份～2019年11月份收治的88例支氣管擴張癥患者為研究對象，具體研究情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2018年11月份～2019年11月份收治的88例支氣管擴張癥患者為研究對象，所有患者全部接受CT影像診斷與X線檢查。有41例女性患者，43例男性患者；年齡最大患者為79歲，年齡最小患者為29歲，本次研究患者的平均年齡為（50.24±10.36）歲；患者最長病程是4年，最短病程為3個月，88例患者的平均病程為（1.69±1.22）年。所有患者經(jīng)過臨床診斷之后確診患有支氣管擴張癥，基本資料比較完整，可以開展臨床研究。

1.2 方法

所有患者全部接受CT影像診斷與X線檢查，對兩種不同診斷方式的臨床診斷率進行對比分析。運用50 kw的X射線機對88例患者進行臨床檢查，檢查時電流保持在320 mA，電壓保持在90 KV[2]。然后對患者的胸部開展掃描，分別開展正位與側(cè)位的X線檢查。

運用GE64排螺旋CT掃描儀進行檢查。醫(yī)務人員在CT掃描之前應該指導患者用力吸氣，然后保持屏氣狀態(tài)接受CT掃描[3]。需要從患者的肺部開展掃描，然后逐一掃描到患者的肺尖位置，掃描時間應該保持在八秒鐘以上。在進行CT影像掃描的過程中需要對參數(shù)進行合理的調(diào)整，電壓應該維持在120 kv，層距為五毫米，層厚也應該保持五毫米，重建薄層為0.625毫米。在首次獲得影像學資料之后應該上傳到工作站，然后進行二次薄層圖像的創(chuàng)建（厚度保持在兩毫米）。組織兩名臨床工作經(jīng)驗豐富且資質(zhì)較高的影像學醫(yī)生運用雙盲法對影像資源進行閱讀與診斷，通過共同診斷的方式得出最終的醫(yī)學診斷結(jié)果。

1.3 評價標準

本次研究對兩種不同診斷方式的臨床診斷率進行對比分析。

1.4 統(tǒng)計學處理

本次研究當中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進行處理，計數(shù)資料、均數(shù)比較。計量數(shù)據(jù)分別采用數(shù)（n）率（%）表示，t檢驗、x2，檢驗表示，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 CT影像與X線的診斷結(jié)果分析

通過對本次醫(yī)學臨床研究數(shù)據(jù)進行分析得知，所有患者全部接受CT影像診斷與X線檢查，但是CT影像正確診斷患者病情的例數(shù)為86例，診斷精準率為97.72%；漏診2例患者，疾病漏診率為2.28%；0例患者誤診，誤診率為0.00%。X線檢查正確診斷患者病情的例數(shù)為67例，診斷精準率為76.14%；漏診14例患者，疾病漏診率為15.91%；7例患者誤診，誤診率為7.95%。具體數(shù)據(jù)見表1。

表1 CT影像與X線的診斷結(jié)果分析

2.2 不同類型支氣管擴張癥的診斷情況比較

本次研究選擇本院2018年11月份～2019年11月份收治的88例支氣管擴張癥患者為研究對象，所有患者全部接受CT影像診斷與X線檢查，對兩種不同診斷方式的臨床診斷率進行對比分析。CT影像可以對囊狀型與柱狀型等支氣管擴張癥進行比較精準的疾病診斷，而X線檢查的精準率不如前者高。CT影像可以對柱狀型、靜脈曲張型與混合型的支氣管擴張癥進行100%的精準診斷，囊狀型的疾病診斷精準性稍低一些；X線不能達到100%的精準診斷，和CT影像的臨床診斷率有著比較大的差距，影響疾病臨床診斷的精準率。具體數(shù)據(jù)見表2。

表2 不同類型支氣管擴張癥的診斷情況比較

3 討 論

基于人們生活方式與習慣的改變，同時伴隨全球空氣質(zhì)量的惡化，呼吸科疾病的發(fā)病率體現(xiàn)出逐漸增加的發(fā)展趨勢，其中包含支氣管擴張癥這一肺部疾病?；加性摷膊〉幕颊咂毡槌霈F(xiàn)反復性咳嗽或者是咳膿痰的臨床表現(xiàn)，這是因為患者支氣管和周邊肺組織出現(xiàn)慢性化膿炎癥，導致支氣管發(fā)生變形問題并且呈現(xiàn)持續(xù)性的擴張問題。支氣管擴張癥對患者的生活質(zhì)量造成負面影響，也對患者的身體質(zhì)量造成負面影響，需要得到精準的臨床檢查，通過早確診與早治療的方式預防并發(fā)癥問題的發(fā)生。研究指出影像學是一項比較常用的臨床診斷技術(shù)，其中以CT影像診斷與X線檢查為主，兩種檢查方式體現(xiàn)出不同的特征，對疾病進行診斷的精準性也是不同的，應該分析兩種診斷方式的準確率。

CT影像可以對囊狀型與柱狀型等支氣管擴張癥進行比較精準的疾病診斷，而X線檢查的精準率不如前者高，數(shù)據(jù)比較呈現(xiàn)出統(tǒng)計差異。CT影像可以對柱狀型、靜脈曲張型與混合型的支氣管擴張癥進行100%的精準診斷，囊狀型的疾病診斷精準性稍低一些；X線不能達到100%的精準診斷，和CT影像的臨床診斷率有著比較大的差距，影響疾病臨床診斷的精準率。

這說明對支氣管擴張癥患者進行臨床診斷過程中CT影像體現(xiàn)出診斷率比較高的應用價值，更加有利于對患者進行疾病診斷并制定科學的治療方案，體現(xiàn)出比較強的臨床運用價值。所以在對支氣管擴張癥患者開展疾病診斷的過程中應該關(guān)注到CT影像體現(xiàn)出的運用價值，重視通過CT影像給患者開展比較精準的臨床疾病診斷，盡可能在第一時間確診患者的疾病類型，根據(jù)實際情況制定科學的治療方案并進行合理的預后，這樣能提升疾病診斷的精準程度。